احتباس ادرار

مترادف

احتباس ادرار عدم توانایی در ادرار حتی اگر مثانه کامل است. تصویر بالینی "احتباس ادرار" یک اورژانس اورولوژی است. بروز احتباس ادرار 14 در 100 نفر در سال است.

می تواند مسئول احتباس ادرار باشد: انسداد هایی که باعث احتباس ادرار می شوند می توانند در اثر تغییر در ادرار ایجاد شوند پروستات (غده پروستات) ، مانند بزرگ شدن پروستات (هیپرپلازی) ، پروستات آبسه (هم جوشی التهابی بافت با چرک شکل گیری) یا پروستات سرطان (سرطان) از آنجا که پروستات را احاطه کرده است مجرای ادرار، که از ادرار منتقل می شود مثانه به سمت خارج ، این مسیر جریان در صورت تغییرات فوق الذکر منقبض شده و در نتیجه با احتباس ادرار گرفتگی ایجاد می کند. بیماری های مجرای ادرار همچنین می تواند منجر به چنین انسدادی با احتباس بعدی ادرار شود.

این شامل تنگی مجرای ادرار، مجاری ادرار سرطان یا دیورتیکول مجرای ادرار (برجستگی غشای مخاطی). بعلاوه ، چنین انسداد مکانیکی همچنین می تواند توسط یک ایجاد شود مثانه سنگ. ضربه ای که منجر به احتباس ادرار می شود می تواند بر مجرای ادرار یا مثانه.

پارگی مجرای ادرار ، که متعاقباً جریان ادرار را قطع می کند یا به اصطلاح تامپوناد مثانه ، نمونه هایی از تروما با احتباس بعدی ادرار است. تامپوناد مثانه یک خونریزی گسترده در مثانه با تشکیل است خون لخته و احتباس ادرار. علاوه بر این ، احتباس ادرار می تواند یک علت نوروژنیک داشته باشد ، یعنی دلیل آن تغییر در این است سیستم عصبی.

به عنوان مثال می توان به دیسک فتق در ستون فقرات کمر اشاره کرد که به موجب آن دیسک فشرده می شود اعصاب که عملکرد عضلات مثانه و اسفنکتر را کنترل می کند و بنابراین از تخلیه کافی مثانه جلوگیری می کند. در موارد اسکلروز متعدد (خانم)، تب خال زوستر ابتلا به ویروس یا بورلیوز ، متناظر است اعصاب همچنین می تواند آسیب ببیند ، بنابراین احتباس ادرار رخ می دهد. علاوه بر این ، به اصطلاح ستون فقرات شوک منجر به احتباس نوروژنیک ادرار می شود.

در این حالت ، نارسایی عصبی منجر به نارسایی گردش خون و در نتیجه این امر به احتباس ادرار منجر می شود. دلیل دیگر احتباس ادرار می تواند داروهای خاص باشد. اینها شامل داروهای ضد آلرژی (داروهایی برای درمان واکنش های آلرژیک) ، مسکن ها (داروهای ضد درد) ، داروهایی برای درمان بیماری پارکینسون ، بیهوشی (مواد مخدر) یا ضد آریتمی (داروهایی برای آریتمی قلبی).

بیماری های زنان همچنین می تواند باعث احتباس ادرار شود. به عنوان مثال افتادگی رحم و واژن (Descensus uteri et vaginae؛ رحم = رحم ، واژن = واژن) ، زیرا این اندام ها مجرای ادرار را از خارج فشرده می کنند. در نتیجه ، جریان ادرار مختل شده و احتباس ادرار رخ می دهد.

علاوه بر این ، دلایل iatrogenic نیز باید ذکر شود. برخی روشهای جراحی در نزدیکی مثانه ممکن است باعث احتباس ادرار رفلکس شود. سرانجام ، دلایل روانشناختی وجود دارد که باعث احتباس ادرار می شود.

دلایل روانشناختی شامل این است که بیمار نمی تواند مثانه خود را تخلیه کند ، به عنوان مثال از شرم.

  • انسداد مکانیکی (انقباض) در زیر مثانه
  • زخم
  • عملکرد نوروژنیک کافی مثانه یا اسفنکتر مثانه
  • مواد مخدر
  • تغییرات زنان
  • مداخلات پزشکی و پیامدهای آن (علت iatrogenic)
  • روان

بیمارانی که از احتباس ادرار رنج می برند از قوی بودن شکایت دارند اصرار به ادرار کردن، اما در عین حال قادر به تخلیه مثانه (علامت اصلی) نیستند. بعلاوه ، مثانه پر شده ممکن است به صورت تورم در قسمت تحتانی شکم قابل مشاهده باشد ، بیماران رنگ پریده ، بی قرار و تعریق دارند. با این حال ، اگر علت احتباس ادرار نوروژنیک باشد ، درد ممکن است غایب باشد.