اسکلت 1 فاز خط نگارشی یک روش پزشکی هسته ای تشخیصی است که برای تجسم مناطق استخوانی بر اساس متابولیسم استخوان استفاده می شود. زمینه کاربرد اسکلت 1 فاز خط نگارشی در درجه اول در ارزیابی است تومورهای استخوانی یا استخوانی متاستازها (متاستازهای استخوانی ؛ تومورهای دختر) ، زیرا اینها با تغییر در متابولیسم استخوان همراه هستند. با اسکلت 1 فاز خط نگارشی، امکان تصویربرداری دو بعدی از متابولیسم استخوان وجود دارد. علاوه بر این ، با کمک روش ، تصویربرداری توپوگرافی و تعیین تغییرات در متابولیسم استخوان نیز عملی می شود.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- مرحله بندی (تعیین میزان گسترش تومور بدخیم) و درمان نظارت بر - جراحی بینی برای انجام معاینه مرحله ای بسیار مناسب است زیرا این روش از حساسیت بسیار خوبی برخوردار است (درصد بیماران مریضی که با استفاده از روش بیماری در آنها تشخیص داده می شود ، یعنی یک یافته مثبت اتفاق می افتد). سیستم اسکلتی یک منطقه هدف مشترک برای استخوان است متاستازها (متاستاز استخوان ؛ تومورهای دختر) - سرطان پستان ، پروستات سرطان ، سرطان برونش ، کارسینوم سلول کلیوی ، کارسینوم تیروئید ، سرطان لوزالمعده ، سرطان روده بزرگ ، سرطان معده ، سرطان سلولهای کبدی ، سرطان تخمدان (ذکر شده در کاهش فرکانس) - بنابراین بررسی دقیق برای ارزیابی متاستاز و درمان.
- تشخیص اولیه تومورهای استخوانی - استفاده از تصویربرداری اسکلتی 1 فاز در تشخیص تومورهای اولیه استخوان مفید است زیرا این روش تصویربرداری بسیار دقیق از متابولیسم استخوان را فراهم می کند. همراه با سایر روشهای تشخیصی ، می توان به یک حساسیت و ویژگی بسیار خوب دست یافت (ویژگی: این احتمال وجود دارد که در واقع افراد سالمی که از بیماری مورد نظر رنج نمی برند ، توسط این روش سالم نیز تشخیص داده شوند).
- توضیح نامشخص است درد استخوان - درد نامشخص استخوان می تواند در نتیجه فرآیندهای مختلف پاتولوژیک (پاتولوژیک) رخ دهد. هر دو اولیه تومورهای استخوانی (به عنوان مثال، استئوسارکوم) و استخوانی متاستازها (نگاه کنید به بالا) و همچنین آشکار است پوکی استخوان (از دست دادن استخوان) می تواند برای وقوع بسیار مهم باشد درد در ناحیه استخوان با این حال، تصویربرداری اسکلتی چند فازی برای تصویربرداری از فرآیندهای التهابی به تصویربرداری اسکلتی 1 فاز ارجح است.
- اختلالات متابولیسم استخوان - در زمینه اولیه هایپرپاراتیروئیدیسم (بیش فعالی پاراتیروئید ؛ افزایش پاتولوژیک انتشار هورمون پاراتیروئید) ، تخریب استخوان به دلیل افزایش ترشح هورمون پاراتیروئید افزایش می یابد. توسط هورمون پاراتیروئید کلسیم از استخوان بسیج می شود ، به طوری که محتوای کلسیم در خون سرم را می توان نرمال کرد.
- تشخیص سرزندگی - پس از اجرای a پیوند (شل شدن آندوپروتزهای کاشته شده ، به عنوان مثال مفصل ران or مفصل زانو پروتز) یا در حضور استخوان نکروز، از اسکینتیگرافی اسکلتی 1 فاز می توان برای ارزیابی متابولیسم استخوان و در نتیجه نشاط استخوان استفاده کرد.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف نسبی
- مرحله شیردهی (مرحله شیردهی) - شیردهی باید به مدت 48 ساعت قطع شود تا از خطر کودک جلوگیری کند.
- معاینه مجدد - در طی سه ماه به دلیل قرار گرفتن در معرض اشعه ، هیچگونه خط اسکن مجددی نباید انجام شود.
موارد منع مصرف مطلق
- وزن (بارداری)
قبل از معاینه
- استفاده از رادیودارو - دی فسفونات های دارای برچسب رادیواکتیو برای انجام تصویر برداری اسکلتی استفاده می شود. استفاده از هیدروکسی متیلن دی فسفونات دارای برچسب 99mTechnetium بسیار رایج است. کاربرد رادیو دارو به صورت داخل وریدی است.
- انجام سایر روشهای تشخیصی - قبل از انجام جراحی اسکن اسکلتی 1 فاز ، روشهای اضافی پزشکی هسته ای مانند سونوگرافی (سونوگرافی) انجام می شود.
- مثانه تخلیه - پس از استفاده ، باید بیمار را به مصرف مایعات و تخلیه مثانه به طور مکرر تشویق کرد تا مقدار رادیو دارو که در استخوان رسوب نکرده است ، به سرعت از بدن خارج شود.
روش
از اهمیت حیاتی برای اصل عملکردی اسکن اسکلتی ، میل زیاد رادیوفارماکون اعمال شده به ماتریکس استخوان است. به همین دلیل ، اتصال رادیو دارو به سطح هیدروکسی آپاتیت رخ می دهد که از آن به عنوان جذب نیز یاد می شود. روند جذب از یک طرف به ضخامت استخوان و از طرف دیگر به ناحیه بستگی دارد خون تأمین و متابولیسم استخوان. پس از دو تا چهار ساعت ، جذب کامل است ، به طوری که متعاقباً فعلیت انجام می شود توزیع از رادیو دارویی تجویز شده را می توان با یک دوربین گاما اندازه گیری کرد و پس از آن تصویربرداری کرد.
بعد از معاینه
در پایان معاینه ، بیماران باید مایعات زیادی مصرف کنند تا به میزان کافی برسند حذف رادیو دارو و در نتیجه قرار گرفتن در معرض اشعه به حداقل می رسد.
عوارض بالقوه
- استفاده از داخل وریدی رادیودارو ممکن است منجر به ضایعات محلی عروقی و عصبی (صدمات) شود.
- قرار گرفتن در معرض تابش از رادیونوکلاید استفاده شده نسبتاً کم است. با این وجود ، خطر نظری بدخیمی دیررس ناشی از اشعه (سرطان خون یا سرطان) افزایش می یابد ، بنابراین باید ارزیابی خطر-فایده انجام شود.
