عدم تحمل هیستامین: علل ، علائم و درمان

این روزها افراد زیادی از آلرژی غذایی رنج می برند. با این حال ، برخی از افراد نمی توانند تشخیص داده شوند آلرژی غذایی و با این حال آنها طیف گسترده ای از عدم تحمل غذایی واکنش ها میتونه باشه هیستامین عدم تحمل یا عدم تحمل هیستامین.

عدم تحمل هیستامین چیست؟

مدت هیستامین عدم تحمل نشان دهنده عدم تعادل بین هیستامین تامین شده از طریق غذا و هیستامین تجزیه شده در بدن است. در بدن ، آنزیم دی آمین اکسیداز تجزیه آن را تضمین می کند هیستامین در غلظتهای مختلف توسط غذا تهیه می شود. اگر این مقدار کافی تولید نشود ، بدن با واکنش های مختلف عدم تحمل مانند واکنش نشان می دهد اسهال, معده تحریک ، خستگی, آسم, سرگیجه, پوست بثورات ، تهوع، و غیره. این یک اختلال اکتسابی است و تاکنون شواهد ژنتیکی فاقد آن است.

علل

یکی از دلایل اصلی بروز عدم تحمل هیستامین هست غلظت مصرف غذای غنی از هیستامین - سایپرز ، باشگاه دانش بسیاری از غذاها به طور طبیعی سرشار از هیستامین نیستند ، اما از طریق پیری و تخمیر به این ترتیب تبدیل می شوند. غذاهایی که باکتری اضافه شده دارای سطح هیستامین به خصوص بالا ، به عنوان مثال گوشت دودی ، ماهی دودی ، شراب قرمز ، پنیر ، کلم ترش و آبجو گندم است. اما به اصطلاح آزادکننده های هیستامین (غذاهایی که باعث ترشح هیستامین در بدن می شوند) مسئول عدم تحمل نیز هستند. این ماده آزادکننده هیستامین شامل توت فرنگی ، سفیده تخم مرغ و ماهی است. الکل به همان اندازه باعث ترشح هیستامین می شود و تجزیه آن را کاهش می دهد. داروها همچنین در تجزیه هیستامین در بدن اختلال ایجاد می کنند ، به عنوان مثال ، سرفه-باوری داروهای, قرص خواب, داروهای ضد درد و روماتیسم داروها

علائم ، شکایات و علائم

عدم تحمل هیستامین خود را از طریق شکایات غیر اختصاصی نشان می دهد ، شایع ترین شکایات گوارشی ، پوست بثورات و میگرن علائم ممکن است بلافاصله پس از خوردن غذاها یا نوشیدنی های حاوی هیستامین ظاهر شود ، یا ممکن است ساعت ها بعد ظاهر شود. اگر دستگاه گوارش تحت تأثیر قرار می گیرد ، عدم تحمل هیستامین از طریق ناخوشایند قابل مشاهده است درد شکم, معده گرفتگی عضلات, نفخ, تهوع و سوزش معده. اسهال و استفراغ همچنین ممکن است. سردرد و میگرن حملات در بسیاری موارد با عدم تحمل هیستامین ایجاد می شود. آنها گاهی اوقات همراه هستند سرگیجه، مشکلات گردش خون و تپش قلب ، اما این شکایات همچنین می تواند نشانه هایی از عدم تحمل هیستامین به خودی خود باشد. پوست واکنش ها به صورت بثورات ، خارش شدید ، تورم و خارش ظاهر می شوند. به خصوص پس از نوشیدن مشروبات الکلی ، به اصطلاح "فلاش" مشخص می شود: قرمزی پوست تشنج مانند گسترش می یابد گردن و صورت ، و به ندرت نیز از بالای بدن. عدم تحمل هیستامین همچنین می تواند بر دستگاه تنفسی: علائم احتمالی شامل تحریک پذیری است سرفه، تنگی نفس تا حد آسممانند خفگی ، افزایش عطسه ، گرفتگی یا آبریزش بینی. گاهی اوقات ، تورم لب و چشم مشاهده می شود ، و اختلالات خواب ، حالت های افسردگی ، آب احتباس در بافت ها ، خستگی و درد مفاصل همچنین می تواند در برخی موارد به عدم تحمل هیستامین نسبت داده شود. در زنان ، هیستامین می تواند بر هورمون تأثیر بگذارد تعادل و باعث بی نظمی در قاعدگی می شود.

تشخیص و دوره

عدم تحمل هیستامین تعداد فزاینده ای از افراد ، به ویژه زنان میانسال را تحت تأثیر قرار می دهد. اگرچه بسیاری از علائم گسترده و قابل تشخیص است ، اما عدم تحمل هیستامین هنوز نسبتاً ناشناخته است. بسیاری از افراد قبل از اینکه علائم آنها به عنوان عدم تحمل هیستامین توسط پزشکان توجه شناخته شود ، باید از یک پزشک به پزشک دیگر مراجعه کنند. به طور معمول قابل تشخیص نیست آلرژی غذایی آزمایش می کند زیرا واکنش های آلرژیک. تشخیص اغلب فقط توسط خون و آزمایش ادرار و کاهش رژیم غذایی، که در آن مصرف غذاهای غنی از هیستامین محدود شده است. یک آزمایش تحریک ، که در آن هیستامین به عمد اضافه می شود ، و یک دفترچه یادداشت غذایی نیز می تواند اطلاعاتی را ارائه دهد. شکایت های متعدد پس از خوردن غذاهای غنی از هیستامین ممکن است عدم تحمل هیستامین را نشان دهد:

عوارض

به دلیل عدم تحمل هیستامین ، عوارض و شکایات مختلفی وجود دارد که می تواند زندگی و زندگی روزمره فرد مبتلا را به شدت محدود کند و کیفیت زندگی را کاهش دهد. به طور معمول ، عدم تحمل باعث قرمزی شدید پوست و ایجاد خارش می شود. تهوع همراه با سرگیجه نیز وجود دارد و بیمار از شدت رنج می برد استفراغ. درد و گرفتگی عضلات در ناحیه شکم رخ می دهد ، که در بسیاری از موارد منجر به تحریک پذیری و محدودیت در زندگی روزمره می شود. غیر معمول نیست که بیماران نیز از آن رنج می برند سردرد و آبریزش بینی و سرد. علائم نیز می تواند باشد رهبری به محدودیت های روانی و افسردگی در بسیاری از بیماران در موارد شدید ، عدم تحمل هیستامین نیز می تواند رهبری به تنفس مشکلات ، به طوری که بیماران از تنگی نفس و نفس نفس زدن رنج می برند. معمولاً نسبتاً شدید نیز وجود دارد درد مفاصل و خستگی عمومی. در موارد اضطراری حاد ، علائم را می توان با کمک دارو درمان کرد. به طور کلی ، با این حال ، کسانی که تحت تأثیر عدم تحمل هیستامین هستند باید از مصرف برخی غذاها خودداری کنند و بنابراین در غذاهای آنها محدود می شود رژیم غذایی. با این حال ، در صورت پرهیز بیمار از این غذاها ، عوارض بعدی اتفاق نمی افتد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر علائم پس از خوردن غذاهای حاوی هیستامین عود کرد ، ممکن است دلیل اصلی عدم تحمل هیستامین باشد. مراجعه به پزشک در صورت تداخل در تندرستی یا ایجاد عوارض جدی نشان داده می شود. به عنوان مثال ، علائمی مانند تهوع و استفراغ، شدید بثورات پوستی و تنفس مشکلات باید توسط پزشک مشخص شود. اگر خانمها باید به دنبال مشاوره پزشکی باشند گرفتگی های قاعدگی پس از خوردن برخی غذاها بارها مورد توجه قرار می گیرند. افرادی که پس از خوردن غذا دچار تنگی نفس ، تعریق یا از دست دادن هوشیاری می شوند ، بهتر است به دنبال مراقبت از بیمارستان باشند. در صورت الف شوک واکنش ، خدمات اورژانس باید تماس گرفته شود. به طور کلی ، مبتلایان باید مشکوک به عدم تحمل هیستامین باشند. از طریق تشخیص پزشکی ، بیماری به طور خاص قابل درمان است و می توان از عوارض بعدی جلوگیری کرد. والدینی که علائم مربوط به آن را مشاهده می کنند حساسیت یا بهتر است به عدم تحمل کودک خود توصیه شود صحبت به متخصص اطفالشان. در صورت تردید ، ابتدا می توان با خدمات فوریت های پزشکی تماس گرفت. در مورد سایر علائم نیز ، در حالت ایده آل بهتر است که سریعاً با پزشک صحبت کنید. علاوه بر پزشک عمومی ، می توان با یک متخصص داخلی نیز مشورت کرد.

درمان و درمان

از آنجا که غذاهای غنی از هیستامین علت اصلی عدم تحمل هیستامین است ، مهمترین روش درمانی آگاهی از غذاهای غنی از هیستامین و کاهش آنها در رژیم غذایی یا در صورت امکان کاملاً از آنها اجتناب کنید. غذاهای زیر به ویژه دارای هیستامین زیاد تلقی می شوند و باید از آنها کم یا اجتناب شود:

  • شراب قرمز
  • آبجو گندم
  • پنیرهای بالغ مانند Emmental ، Tilsiter و ...
  • سلامی ، ژامبون
  • ماهی دودی ، ماهی کنسرو شده
  • سبزیجاتی مانند اسفناج ، کلم ترش
  • محدودیت آزادکننده های هیستامین مرکبات ، موز ، توت فرنگی ، تمشک ، گلابی ، گردو ، شکلات, كاكائو، حبوبات ، جوانه گندم.
  • اجتناب یا محدود کردن غذاهای نگهداری شده.

علاوه بر این ، آزاد شدن هیستامین در بدن می تواند با دارو تثبیت شود و یا تجویز شود آنتی هیستامین ها. بسیاری از پزشکان هنوز سعی می کنند به طور علامتی با شکایات مقابله کنند ، زیرا شکایات را در متن درستی قرار نمی دهند. با این حال ، این به بیماران مبتلا کمک نمی کند.

چشم انداز و پیش آگهی

احتمال کنترل علائم معمول عدم تحمل هیستامین یا عدم تحمل هیستامین به پارامترهای مختلف و اقدامات مقابله ای بستگی دارد. مشکل به این دلیل است که تأثیرگذاران مختلفی در عدم تحمل هیستامین نقش دارند. هیستامین همچنین یک هورمون بلوغ است که در بسیاری از غذاها وجود دارد. به سختی هرکسی می تواند به طور کامل از این هورمون جلوگیری کند. عدم تحمل هیستامین یا توسط غذاهای حاوی هیستامین ایجاد می شود ، یا توسط آزادکننده های هیستامین و بیوژنیک آمین ها. برخی از غذاها فقط حاوی یکی از این عوامل محرک هستند اما برخی دیگر حاوی دو ماده غذایی هستند. اگر بتوان از مصرف غذای دوم جلوگیری کرد و سایر مواد غذایی تا حد ممکن به ندرت مصرف می شوند ، پیش آگهی خوب است. پرهیز از غذاهای طولانی و مصنوعی پس از رسیدن با سطح بالایی از هورمون رسیدن یک اقدام مهم است. گزینه دیگر رژیم چرخشی است. این می تواند با مصرف مقادیر مختلف و کم هیستامین ، پیش آگهی را بهبود بخشد. همچنین می توان آنزیمی به نام دی آمین اکسیداز یا به اختصار DAO مصرف کرد. اگر این قبل از وعده های غذایی حاوی هیستامین مصرف شود ، علائم ممکن است بهبود یابد. تهیه غذا با کمک کتابهای مخصوص آشپزی توصیه می شود. حضور در گروه های مناسب کمک به خود در موارد عدم تحمل هیستامین نیز می تواند مفید باشد. وقتی عدم تحمل هیستامین در اثر طولانی مدت ایجاد شود ، مشکل ساز می شود قند شیر عدم تحمل یا با عدم تحمل غذایی دیگر همراه است. در این حالت ، چشم انداز آزادی کامل از علائم به طور قابل توجهی بدتر است.

پیشگیری

مهمترین پیشگیری از عدم تحمل هیستامین ، پرهیز و یا محدود کردن غذاهای غنی از هیستامین است. هنگامی که عدم تحمل شناخته شد ، برای افراد مبتلا نسبتاً آسان است غذاهایی را که به آنها حساسیت ویژه دارند شناسایی کنند. هیچ پیشگیری مستقیمی وجود ندارد ، زیرا این اختلال اکتسابی است و به هیستامین بستگی دارد غلظت در بدن. چون هیستامین غلظت به ویژه در غذاهای حفظ شده ، تازه بسیار زیاد است پخت و پز می تواند یکی از مهمترین موارد پیشگیرانه باشد معیارهای. به عنوان یک فرد مبتلا ، باید غذاهای نگهداری شده را محدود یا از مصرف آنها اجتناب کنید ، زیرا غلظت هیستامین به درجه رسیدن بستگی دارد. هر فرد مبتلا باید به طور جداگانه بفهمد چه غلظت تحمل می شود.

پیگیری

ضروری است که مبتلایان به طور مداوم به تغییرات رژیم غذایی اعمال شده پایبند بمانند و به عنوان بخشی از این موارد ، از غذاهای حاوی هیستامین و ترشح کننده های هیستامین خودداری کنند. در دوره اولیه ، لیستی که یکی از آنها اجزای غذایی ممنوع را یادداشت می کند و زمان خرید را برای بررسی تمام مواد سازگار برای سازگاری آنها اختصاص می دهد ، مفید است. به محض اینکه علائمی مانند سردرد ، بثورات پوستی ، تنگی نفس یا اختلالات گوارشی دوباره ظاهر شد ، توصیه می شود که یک یادداشت غذایی داشته باشید. تمام غذاهای مصرفی ، داروها و علائم در این دفتر خاطرات ذکر شده و پس از مدتی ارزیابی می شوند. پس از آن یک دفتر خاطرات خوب نگهداری شده ، علائمی را در علائم نشان داده و شناسایی سایر غذاهای غیر قابل تحمل را آسان می کند. مهم است که لیستی از مواد غیر قابل تحمل دارو را به همراه داشته باشید و آن را به هر پزشک معالج ارائه دهید. با این وجود ، توصیه می شود قبل از هر نسخه و تزریق ، لیست را بررسی کنید. به خصوص با توجه به عملیات آینده ، بلکه همچنین برای بیهوشی تزریق در دندانپزشک ، این باید در نظر گرفته شود. حمل کارت شناسایی اضطراری در کیف پول می تواند به فوریت های پزشکی کمک کند ، جایی که دیگر خودتان قادر به ارائه اطلاعات مربوط به ناسازگاری نیستید. چنین کارت شناسایی را می توان به صورت رایگان از طریق اینترنت درخواست کرد. در مورد علائم تهدید کننده زندگی ، می توان نسخه EpiPen را برای موارد اضطراری همراه با پزشک مورد بحث قرار داد.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

اگر عدم تحمل هیستامین تشخیص داده شده باشد ، رژیم غذایی باید تغییر کند. از آنجا که در افراد مختلف تغذیه و نوشیدنی متفاوت است ، افراد مبتلا باید یک برنامه غذایی تهیه کنند. اگر علائم معمول پس از خوردن یک ماده غذایی خاص رخ داد ، باید در لیست قرمز قرار گیرد و در آینده از آن اجتناب شود. به طور کلی ، از مصرف غذاهای غنی از هیستامین مانند غذاهای دریایی که مدت زیادی در آن نگهداری می شده است ، ماهی تازه ، گوشت و پنیر و غذاهای تخمیر شده مانند کلم ترش پرهیز شود. برای بعضی ها حساسیت مبتلایان ، موز ، آوکادو، گوجه فرنگی ، اسفناج ، توت فرنگی ، آناناس و آجیل هیستامین را در بدن آزاد می کند. توصیه می شود غذاهای زیادی را همراه داشته باشید ویتامین B6، منگنز و روی، زیرا این مواد علائم را تسکین می دهند. با مشورت پزشک ، رژیم غذایی مکمل می توان گرفت اگر با این وجود غذاهای حاوی هیستامین مصرف می شوند ، علائم باید با استراحت در بستر و طبیعی درمان شوند داروهای ضد درددر بیشتر موارد ، علائم پس از چند ساعت ناپدید می شوند و هیچ درمان پزشکی لازم نیست. در موارد شدید ، درمان دارویی با داروهای دی آمین اکسیداز نیز می تواند مفید باشد. تحمل هیستامین در هر صورت باید تشخیص داده شود ، زیرا فقط در این صورت درمان هدفمند امکان پذیر است.