تاریخچه پزشکی (سابقه بیماری) نشان دهنده یک ملفه مهم در تشخیص است انتروکولیت غشایی (کلستریدیوم سخت-مرتبط است اسهال یا عفونت کلستریدیوم دیفیسیل ، CDI).
سابقه خانوادگی
- وضعیت سلامت عمومی اعضای خانواده شما چگونه است؟
- آیا در خانواده شما بیماری های شایع وجود دارد؟
- آیا در خانواده شما بیماری ارثی وجود دارد؟
تجزیه و تحلیل اجتماعی
جاری تاریخچه پزشکی/ سابقه پزشکی سیستمیک (شکایات جسمی و روانی).
- به چه علائمی توجه کرده اید؟
- آیا اسهال دارید؟
- چه مدت آن را داشته ای؟
- چند صندلی در روز؟
- مدفوع چه شکلی است؟ آبکی ، خونی ، مخاطی و ...؟
- آیا شکم درد دارید؟
- تب داری؟ اگر چنین است ، دما چقدر است؟
anamnesis گیاهی شامل. آنامز تغذیه ای.
self anamnesis شامل. anamnesis دارو
- شرایط قبلی (بیماری های گوارشی ، سرکوب سیستم ایمنی).
- عملیات
- رادیوتراپی
- وضعیت واکسیناسیون
- آلرژی
تاریخچه دارو
- آنتی بیوتیک * (عواملی که علیه عفونت های باکتریایی عمل می کنند ؛ خطر اصلی اسهال مرتبط با کلستریدیوم دیفیسیل در چهار هفته بعد از آنتی بیوتیک درمانی است ؛ 40-60٪ موارد). بخصوص:
- ریسک بالا
- آمپی سیلین
- آمینوپنی سیلین ها (آموکسی سیلین)
- سفالوسپورین ها (سفوکسیتین ، سفتازیدیم, سفتریاکسون, سفوروکسیم).
- کینولون ها /فلوروکینولون/ مهار کننده های گیراز (سیپروفلوکساسین, موکسی فلوکساسین، نالیدیکسیک اسید ، نورفلوکساسین, لومفلوکساسین, لووفلوکساسین, افلوکساسین).
- لینكوزامید (كیندامایسین)
- خطر متوسط
- ایمیپنم
- کارباپنم (ایمیپنم)
- تتراسایکلین ها (داکسی سایکلین, ماینوسایکلین, تتراسایکلین).
- تریمتوپریم
- ریسک کم
- آمینوگلیکوزیدها (آمیکاسین، آپرامایسین ، ژنتیکین (G418) ، جنتامایسین, کانامایسین, نتیلمین, نئومایسین, پارومومایسین، اسپکتینومایسین ، استرپتومایسین, توبرامایسین).
- آنتی بیوتیک Β-lactam (پیپراسیلین).
- طیف گسترده ای پنی سیلین ها (mezlocillin ، ticarcillin).
- گلیکوپپتید آنتی بیوتیک ها (وانکومایسین).
- ماکرولیدها (آزیترومایسین, اریترومایسین, کلاریترومایسین، به ویژه کلاریترومایسین و آزیتروماسین).
- ریسک بالا
- H2 آنتی هیستامین ها (آنتاگونیست های گیرنده H2، آنتاگونیست های H2 ، هیستامین آناتگونیست های گیرنده H2 ؛ عواملی که مانع تولید می شوند اسید معده، در میان چیز های دیگر) - سایمتیدین, فاموتیدین، لافتیتین ، نیزاتیدین, رانیتیدین, روکساتیدین.
- ضد التهاب غیر استروئیدی داروهای (NSAID، NSAID) هستند داروهای ضد درد با خواص ضد درد ، تب بر و ضد التهاب) مانند ایبوپروفن, دیکلوفناک.
- مهار کننده های پمپ پروتون (مهار کننده های پمپ پروتون ، PPI ؛ مسدود کننده های اسید) - استروژن, لانزوپرازول, امپرازول, پانتوپرازول, رابپرازول.
* زیرا کلستریدیوم سخت تقریباً در برابر تمام طیف وسیع مقاوم است آنتی بیوتیک ها، آنتی بیوتیک درمان می تواند باعث تکثیر این میکروب شود.
