مفصل شانه: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

La مفصل شانه برای عملکرد بازوها از اهمیت زیادی برخوردار است: این امکان را برای بیشترین آزادی حرکت در همه بازوها فراهم می کند مفاصل و بنابراین یک نیاز اساسی برای درک هدف ، حمل و نقل اشیا، ، دست دادن و همه کارکردهایی است که ما را به عنوان انسان متمایز می کند. بیشتر آزار دهنده تر ، متنوع است درد و از سندرم هایی که در پزشکی امروزی شناخته شده است استفاده کنید ، که می تواند حرکت شانه را در برخی از مبتلایان به شدت محدود کند.

مفصل شانه چیست؟

نمودار شماتیک آناتومی شانه را نشان می دهد. برای بزرگنمایی کلیک کنید. مفصل شانهکه به معنای دقیق مفصل آکرومیوکلاویکولار نیز شناخته می شود ، به ارتباط متحرک بین کتف و استخوان بازو استخوان ها. در پزشکی ، اینها استخوان ها کتف نامیده می شوند و استخوان بازو، بنابراین نام صحیح آناتومی مفصل articulatio humeri است. به معنای وسیع تر ، شانه باید شامل کمربند شانه ای، که علاوه بر مفصل مفصل ، مفصل بین کتف و ترقوه را نیز شامل می شود ، استرنوم و ترقوه ، و عضلات اطراف کتف و استخوان بازو. همه اینها برای عملکرد شانه ضروری است.

آناتومی و ساختار

بنابراین ، از نظر کالبدی ، مفصل شانه از دو تشکیل شده است استخوان ها: کتف حفره گلنوئید را فراهم می کند ، که از داخل تا حدی توخالی است و همتای بدن مشترک روی استخوان بازو ، سر از استخوان بازو. این اساساً با ساختار بسیاری از توپهای دیگر مطابقت دارد مفاصل در بدن انسان ، اما در مورد شانه این ویژگی خاص را دارد که حفره گلنوئید و بدن مفصل برای تناسب دقیق به یکدیگر فشار داده نمی شوند ، بلکه به راحتی از کنار یکدیگر سر می خورند. این امکان حرکت بیشتر بازو را فراهم می کند ، که احتمالاً در طول تکامل در ایجاد "عملکرد ابزار" اندام فوقانی بسیار مناسب انسان ها بوده است. با این حال ، همزمان خطر دررفتگی را افزایش می دهد ، که در شانه غیر معمول نیست و معمولاً بسیار دردناک است. کمربند بافت نرم ، یعنی رباط ها و بالاتر از همه چارچوب عضلانی ، از اهمیت بیشتری در مفصل شانه برخوردار است. به اصطلاح "روتاتور کاف”مستقیماً به مفصل شانه متصل می شود و همراه با قفسه سینه و عضلات پشت (مهمترین: عضلات سینه ای و لاتیسیموس دورسی) ، قسمت فوقانی را محکم «مژه» می زند سر و گردن در همه جهات به کتف و ترقوه و همچنین به سمت دنده و ستون فقرات عضله مهم دیگر مفصل شانه ، عضله دلتوئید (عضله دلتوئید) است ، که در خارج از مفصل شانه واقع در خارج از زیر پوست مانند یک بالشتک شانه و در نتیجه نه تنها از آن محافظت می کند ، بلکه مسئول حرکات اصلی ، به ویژه ربایش از بازو

عملکرد و وظایف

مفصل شانه یک مفصل توپی و سوکت است که در آن می توان سه محور اصلی را تشخیص داد: در کنار آن ، بازو را می توان تقریباً به 180 درجه گسترش داد و دوباره وارد آن کرد (ربایش و جمع کردن) به جلو و عقب ، آنتی ورژن (تقریباً تا 180 درجه) و بازگشت به عقب (تا حدود 40 درجه) امکان پذیر است. در مورد محور چرخش ، بازو نیز می تواند به صورت خارجی و داخلی چرخانده شود (هر کدام حدود 90 درجه). با این حال ، باید در مورد درجاتی که آنها فقط در تعامل مفصل آکرومیوکلاویکولار با ترقوه ایجاد می شوند ، گفته شود مفاصل از کمربند شانه ای. اگر کتف و ترقوه را با فشار از بالا بگیرید ، می توانید این را ببینید: اتصال گوشه به تنهایی ، با کتف کاملاً محکم ، فقط یک ربایش و آنتی ورژن هر کدام حدود 90 درجه - پس از آن کتف با آن حرکت می کند. برای بیشتر مشاغل دستی ، این درجه از حرکت ضروری است. به طور خاص ، کار بالای سر و حمل و عبور بارهای سنگین بدون عملکرد آزاد مفاصل شانه امکان پذیر نیست.

بیماری ها و شکایات

تعداد انگشت شماری از جراحات وجود دارد و درد سندرم هایی که می توانند لذت شانه فرد را برای افراد آسیب دیده به طور جدی خراب کنند. در جوانان ، این به ویژه شایع است ، شکستگی از ترقوه در یک سقوط بر روی بازوی کشیده ، که به شدت عملکرد کلی را محدود می کند کمربند شانه ای (اما به طور دقیق ، بر مفصل آکرومیوکلاویکولار تأثیر نمی گذارد). دررفتگی ، یعنی دررفتگی شانه ، معمولاً رو به جلو ، نیز بسیار دردناک است - برخی از افراد دارای کمربند بافت نرم بیش از حد شل شده ای هستند ، به طوری که شانه حتی در حین حرکات اندک به طور مکرر دررفته می شود و متعاقب آن کمربند بافت نرم به عنوان یک شل تر می شود نتیجه: یک حادثه معمول برای دررفتگی (اول) ، آویزان شدن میله اسکی در هنگام اسکی در سراشیبی است ، که باعث می شود بازو به سمت عقب و بالا از حلقه حرکت کند. در گروه های سنی بالاتر ، ساییدگی مفصل شانه بیشتر در پیش زمینه است: وجود دارد آرتروز مفصل آکرومیوکلاویکولار ، از نظر پزشکی "omarthrosis" و سندرم های دیگر با شانه سفت نامیده می شود ("شانه ی یخ زده") ، به عنوان مثال ، تحریک درج تاندون یا"نشانگان گیرافتادگی شانه"، که همچنین در میانسالی بسیار شایع است ، که در آن تاندون a روتاتور کاف عضله در ساختارهای استخوانی منقبض می شود کتف و با هر حرکت آن را می مالد (به خصوص اگر بین 90 تا 120 درجه پاشیده شود ، به اصطلاح "قوس دردناک" است). اماس کیسه های مفصلی مفصل شانه نیز می تواند بسیار دردناک و طولانی مدت باشد.