چه زمانی اسید اوریک بالا می رود؟
اگر اسید اوریک بیش از حد بالا باشد، این معمولاً به دلیل یک اختلال متابولیک مادرزادی است. سپس این هیپراوریسمی اولیه نامیده می شود. در موارد دیگر، افزایش سطح اسید اوریک محرک های دیگری دارد، به عنوان مثال بیماری های دیگر (مانند اختلال عملکرد کلیه) یا برخی داروها. این هیپراوریسمی ثانویه نامیده می شود.
هیپراوریسمی اولیه
افزایش تعیین شده ژنتیکی در اسید اوریک تقریباً همیشه به دلیل اختلال در دفع اسید اوریک توسط کلیه ها است. فقط به ندرت به دلیل تولید بیش از حد اسید اوریک است، به عنوان مثال در سندرم Lesch-Nyhan.
هیپراوریسمی ثانویه
در هیپراوریسمی ثانویه، سطوح بالای اسید اوریک نیز به دلیل کاهش دفع یا افزایش تولید ایجاد می شود. به عنوان مثال، کاهش دفع اسید اوریک منجر به موارد زیر می شود:
- مسمومیت با سرب یا بریلیوم
- اختلالات متابولیک همراه با اسیدیته خون (کتواسیدوز، اسیدوز لاکتیک)
- اعتیاد به نوشیدن الکل
- برخی داروها مانند سالیسیلات ها (مانند ASA) و عوامل کم آب کننده (مانند فوروزماید)
تولید بیش از حد ثانویه اسید اوریک می تواند به دلایل زیر ایجاد شود، به عنوان مثال:
- بیماری های تومور، به ویژه لوسمی ها
- کم خونی همولیتیک (کم خونی ناشی از افزایش پوسیدگی گلبول های قرمز، به عنوان مثال کم خونی داسی شکل یا کم خونی اسفروسیتیک)
- شیمی درمانی یا رادیوتراپی (برای بیماران سرطانی).
سطح اسید اوریک بیش از حد نیز می تواند در نتیجه رژیم های سخت روزه ایجاد شود.
