بیماری لکه سفید (ویتیلیگو): دارو درمانی

هدف درمانی

بهبود علائم

توصیه های درمانی (مطابق با اصلاح شده)

  • استفاده از مواد خارجی (داروهایی برای کاربردهای خارجی):
  • آفاملانوتید (آنالوگ هورمون آلفا-MSH) (sc) در ترکیب با نور درمانی UV-B *.
  • همچنین به بخش «بیشتر درمان".

* اگر> 15-20٪ از سطح بدن تحت تأثیر از بین رفتن رنگدانه ها قرار گیرد.

نکاتی در مورد درمان ترکیبی

  • گلوکوکورتیکوئیدها (استروئیدهای موضعی ، TCS) و فتوتراپی: ترکیبی از منابع TCS و UVB (لیزر یا لامپ های اکسیمر UVB با طیف باریک و 308 نانومتر) ممکن است به عنوان مکان های دشوار برای درمان ، مانند برجستگی های استخوانی ، مناسب نشان داده شود.
  • ویتامین D آنالوگ و فتوتراپی: استفاده از آنالوگ ویتامین D در ترکیب با تابش UV توصیه نمی شود ، زیرا مزیت ترکیب است درمان در بهترین حالت بسیار محدود به نظر می رسد.
  • فتوتراپی و سایر روش های درمانی: تهیه آنتی اکسیدان ها ممکن است به بازگرداندن وضعیت اکسایش داخل سلولی کمک کند ، که ذاتی است و توسط اشعه ماورا UV بنفش آسیب می بیند. ترکیبی از فتوتراپی و آنتی اکسیدان های خوراکی ممکن است مفید باشد ، اما قبل از توصیه چنین ترکیبی ، نیاز اولیه باید تأیید شود.
  • فتوتراپی پس از جراحی: شواهد خوبی وجود دارد که فتوتراپی (UVB یا PUVA با طیف باریک) را باید 3 یا 4 هفته پس از اقدامات جراحی برای بهبود رنگ آمیزی استفاده کرد.

بازدارنده های JAK

  • یک بیمار ویتیلیگو توسط مهار کننده Janus kinase کمک شد توفاسیتینیب (مهار کننده JAK-1/3): بعد از 5 ماه ، صورت و دستانش کاملاً تغییر رنگ داده شد و فقط 5٪ از سطح بدنش سفید بود. توجه داشته باشید: توفاسیتینیب منجر به آمبولی ریه تا حدی کشنده در بیماران مبتلا به روماتوئید شد آرتروز (RA) ، با افزایش مقدار (10 میلی گرم دو بار در روز ؛ دوز توصیه شده: 5 میلی گرم دو بار در روز) ، که در بیماران مبتلا تأیید نمی شود آرتریت روماتوئید (RA)
  • روکسولیتینیب به عنوان یک کرم (مهار کننده JAK-1/2 ؛ در بیمارانی که حداقل 0.5 درصد از صورت و حداقل سه درصد از بقیه بدن را استفاده می کنند) استفاده می شود) منجر به بهبود قابل توجه ضایعات در کل بدن و تغییر رنگ تقریبا کامل می شود از صورت

گیاه درمانی

  • اطلاعات مربوط به محصولات طبیعی (به عنوان مثال ، ginkgo، سرخس دانه طلایی) در درمان ویتیلیگو ضعیف است ، بنابراین توضیح بیشتری داده نمی شود.

مکمل ها (مکمل های غذایی ؛ مواد حیاتی)

مکمل های غذایی مناسب باید حاوی مواد حیاتی زیر باشند:

توجه: مواد حیاتی ذکر شده جایگزینی برای دارو درمانی نیستند مکمل در نظر گرفته شده اند به مکمل به طور کلی رژیم غذایی در یک وضعیت معین زندگی