بررسی اجمالی
- علل و عوامل خطر: عفونت باکتریایی پوست عمدتاً با استرپتوکوک، محل ورود معمولاً جراحات، زخم های پوستی، نیش حشرات، افزایش خطر ابتلا به دیابت، نقص ایمنی، بیماری های پوستی و سایر شرایط است.
- علائم: قرمزی و تورم پوستی که معمولاً مشخص است، احتمالاً تورم غدد لنفاوی، تب، احساس عمومی بیماری.
- درمان: آنتی بیوتیک
- معاینات و تشخیص: معمولاً بر اساس سیر معمول، در صورت لزوم سایر بیماری‌های مشابه حذف می‌شوند.
- پیشگیری: مراقبت پزشکی از پا برای گروه‌های خطر خاص (مانند دیابتی‌ها)، درمان دقیق و مراقبت از بیماری‌های پوستی
اریسیپلاس (اریسیپلاس) چیست؟
از آنجا که التهاب در اطراف محل ورود پاتوژن گسترش می یابد، ظاهر آن یادآور گلبرگ گل رز است، از این رو erysipelas نامیده می شود.
به طور کلی، ممکن است اریسیپل در همه انواع پوست ایجاد شود. اغلب گل سرخ روی پا، گاهی اوقات روی صورت تشکیل می شود.
آیا اریسیپل مسری است؟
حتی اگر برخی از مردم چنین فکر می کنند - اریسیپل مسری نیست. بنابراین از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود.
از سوی دیگر، بسیاری از بیماری های دیگر ناشی از همان باکتری ها (عمدتاً استرپتوکوک پیوژنز) بسیار مسری هستند - برای مثال مخملک و بیماری پوستی impetigo contagiosa. اما در این موارد مسیرهای آلودگی و انتشار عامل بیماری زا متفاوت است.
اریسیپلا التهاب لایه های مختلف پوست ناشی از باکتری است که به همه طرف گسترش می یابد و هاله التهابی مایل به قرمز را ایجاد می کند. اغلب، اریسیپلا توسط نوع خاصی از استرپتوکوک ایجاد می شود: استرپتوکوک پیوژنز.
با این حال، استرپتوکوک‌های دیگر و در برخی موارد استافیلوکوک‌ها (جنس دیگر باکتری‌ها) نیز گاهی باعث اریسیپل می‌شوند. با این حال، این عوامل بیماری زا به عنوان علل بسیار نادر هستند.
استرپتوکوک ها به طور طبیعی روی پوست و غشاهای مخاطی اکثر افراد بدون ایجاد هیچ علامتی ایجاد می شوند. سایر باکتری ها نیز بدون اینکه ما را بیمار کنند روی پوست ما می نشینند. پوست دست نخورده یک سد طبیعی است که از ما در برابر عوامل بیماری زا بالقوه محافظت می کند.
اما اگر آسیب پوستی رخ دهد، این باکتری ها به پوست نفوذ کرده و باعث التهاب می شوند.
"فرش" طبیعی میکروارگانیسم ها روی پوست دست نخورده (فلور پوست) نه تنها بی ضرر است، بلکه حتی مفید است - به محافظت در برابر عفونت با پاتوژن های مضر کمک می کند.
عوامل مساعد برای اریسیپلا
- نارسایی قلبی
- آسیب کلیه
- رگهای واریسی
- اختلال در تخلیه لنفاوی، به عنوان مثال. پس از جراحی سرطان سینه (ادم لنفاوی به عنوان یک پیامد احتمالی)
- سوء تغذیه
- اختلالات گردش خون
بیماری های پوستی و آسیب هایی که عملکرد محافظتی پوست را مختل می کنند نیز از عوامل خطر اریسیپل هستند:
- قارچ پوست
- @ پوست خشک و ترک خورده
- @ نورودرماتیت
- آسیب های جزئی به پوست یا بستر ناخن
- پس از نیش حشره یا نیش حیوانات
به طور معمول، اریسیپل دلیل روانی ندارد. با این حال، استرس شدید روحی گاهی اوقات به تضعیف دفاع بدن کمک می کند.
یک منبع خون دست نخورده همچنین بهبود سریع زخم و در نتیجه بسته شدن محل ورود را تضمین می کند. این بدان معناست که بیماری‌ها و درمان‌هایی که سیستم ایمنی و/یا تامین خون را مختل می‌کنند به طور بالقوه به نفع اریسیپل هستند. اینها برای مثال عبارتند از:
- دیابت شیرین
- @ شیمی درمانی برای سرطان
- آترواسکلروز
- HIV / AIDS
به خصوص کودکان و افراد مسن بیشتر تحت تأثیر غده قرار می گیرند. از یک طرف به دلیل سیستم ایمنی کمتر کارآمد و از طرف دیگر به دلیل اینکه سریعتر به خود آسیب می رسانند.
علائم مریضی (اریسیپلا) چیست؟
در موارد شدید اریسیپل، تاول‌هایی ایجاد می‌شود (اریسیپلای تاولی). علاوه بر این، غدد لنفاوی مجاور متورم شده و به فشار حساس هستند.
اغلب این تغییرات پوستی نیست که افراد مبتلا را به مراجعه به پزشک ترغیب می کند، بلکه علائم غیر اختصاصی همراه اریسیپلاست:
اگرچه اریسیپل تقریبا در تمام قسمت های پوست رخ می دهد، اما در ساق پا، ساق پا، پا یا صورت شایع تر است.
اریسیپل چقدر طول می کشد؟
نمی توان به طور کلی گفت که اریسیپل چقدر طول می کشد و یا مدت زمان مرخصی استعلاجی فرد به دلیل اریسیپل چقدر است. این دوره از جمله به چگونگی درمان زودهنگام و موثر بودن آن بستگی دارد.
اگر اریسیپل به موقع تشخیص داده شود و به درستی درمان شود، پیش آگهی به طور کلی خوب است.
بنابراین اغلب به آنها مراقبت های پزشکی منظم از پا توصیه می شود. این می تواند خطر اریزیپل (مکرر) را کاهش دهد.
عوارض احتمالی
در صورت درمان ناکافی یا ناموفق اریسیپل، عواقب جدی ممکن است:
این خطر وجود دارد که این تورم باعث ایجاد اریسیپلای جدید شود. درمان موثر این دور باطل را می شکند.
اگر اریسیپلا درمان نشود، گاهی اوقات به لایه‌های عمیق‌تر پوست (فلگمون) گسترش می‌یابد و باعث آسیب بافتی قابل توجهی می‌شود.
اگر اریسیپل روی صورت درمان نشود، گاهی اوقات منجر به مننژیت یا لخته شدن خون در رگ مغزی (ترومبوز وریدی مغز) می شود.
همه این عوارض بالقوه تهدید کننده زندگی را می توان در صورتی که اریسیپل به موقع و به طور مداوم درمان کرد، پیشگیری کرد.
چگونه می توان اریسیپل را درمان کرد؟
شما می توانید در مورد نحوه درمان گل سرخ در مقاله اریسیپل – درمان مطالعه کنید.
چگونه پزشک اریسیپل را تشخیص می دهد؟
کشت باکتری از خون معمولاً تنها زمانی نتیجه می دهد که باکتری به تعداد زیاد وارد جریان خون شده باشد.
مهم است که محل ورود باکتری را پیدا کنید. به عنوان مثال، در مورد اریسیپلا روی صورت، جوش ها یا پارگی های کوچک در گوشه های دهان (راگاد) اغلب به میکروب ها اجازه ورود به بافت را داده اند. علاوه بر این، پزشک توضیح می‌دهد که کدام عوامل خطر ممکن است به اریسیپلا کمک کرده باشد.
کنار گذاشتن دلایل دیگر
تشخیص های افتراقی احتمالی اریسیپلا عبارتند از:
- فلبیت (ترومبوفلبیت)
- درماتیت استازی (التهاب پوست در نتیجه استاز وریدی، معمولاً در نارسایی مزمن وریدی)
- بیماری لایم پس از نیش کنه
- اگزما تماسی (درماتیت تماسی)
- هرپس زوستر در مرحله اولیه
- اریسیپلوئید ("اریسیپلای خوکی"): شبیه به گل سرخ، اما معمولا خفیف تر است و توسط یک باکتری متفاوت ایجاد می شود.
- سرطان سینه التهابی (شکل التهابی سرطان سینه)
برای افرادی که عوامل خطر اریسیپلا دارند، اقدامات پیشگیرانه خاصی وجود دارد.
به عنوان مثال، برای بیماران دیابتی و در صورت لزوم برای افراد مسن توصیه می شود که به طور منظم به مراکز مراقبت از پای پزشکی مراجعه کنند. این اجازه می دهد تا نقاط فشار یا ضایعات پوستی غیر قابل توجه در مراحل اولیه شناسایی و درمان شوند.
همچنین برای افراد مبتلا به بیماری های پوستی خاص، مانند نورودرماتیت، توصیه می شود در صورت بدتر شدن وضعیت پوست، فوراً با پزشک تماس بگیرند.
