التهاب کوروئید کوروئیدیت نیز نامیده می شود و التهاب کوروئید را توصیف می کند ، که بین شبکیه و صلبیه قرار دارد. کوروئید مسئول تأمین مواد مغذی و تنظیم دمای شبکیه است. غالباً التهاب به طور همزمان شبکیه را تحت تأثیر قرار می دهد ، بنابراین در بیشتر موارد کوریوریتینیت نامیده می شود.
این اغلب در زمینه بیماری های دیگر یا عفونت با عوامل بیماری زا مانند توکسوپلاسموز, مرض سل یا قارچ کاندیدا. در طول معاینه چشم پزشکی ، لکه های سفید اغلب در لکه های سفید ظاهر می شوند پشت چشم. به دلیل عدم وجود اعصاب در کوروئید، التهاب مشیمیه ایجاد نمی کند درد و خصوصاً به صورت وخامت بینایی قابل توجه است.
علل
دلایل التهاب کوروئید بسیار زیاد و متنوع است و می تواند ریشه های بسیار متفاوتی داشته باشد. اغلب اوقات علت دقیق آن به طور کامل مشخص نیست. بیماری های دیگری که در آنها افزایش التهاب کوروئید وجود دارد ، هستند هرپس ساده ، ابله مرغان, سرخچه, سیفلیس, بیماری لایم, ایدز و هیستوپلاسموز.
غالباً التهاب مشیمیه در بیماران مبتلا به نقص ایمنی ایجاد می شود. در بیشتر موارد هیچ کوروئیدیت جدا شده وجود ندارد ، بلکه التهاب کل لایه عروقی خلفی است (ووئیت خلفی) - کوروئیدیت اغلب در زمینه بیماری های دیگر مانند بیماری های التهابی روده (بیماری کرون, کولیت اولسراتیو).
- آنها همچنین به طور مکرر در بیماری های روماتیسمی مانند موارد دیگر رخ می دهند بیماری بهجت or اسکلرودرمی. - در اکثر موارد ، علت آن عفونت ناشی از است باکتری, ویروس ها، انگلی یا قارچ. - در صورت وجود التهاب در دندان ها یا لوزه ها ، عوامل بیماری زا می توانند از طریق جریان خون به چشم گسترش یابند. عوامل مهم بیماریزایی التهاب مشیمیه هستند توکسوپلاسموز عوامل بیماری زا ، سیتومگالوویروس, مرض سل باکتری یا قارچ کاندیدا.
علائم مرتبط
التهاب غشای کوروئیدال در درجه اول به صورت وخامت بینایی قابل مشاهده است. بیماران اغلب از تحریف بینایی و لکه های سیاه جلوی چشم شکایت دارند. در طی این بیماری ، نارسایی های میدان بینایی می توانند در ناحیه کانون التهاب ایجاد شوند.
افزایش حساسیت به خیرگی یا قرمزی چشم نیز می تواند از علائم آن باشد. غالباً در شرایط التهاب مشیمیه فشار داخلی افزایش می یابد. برخلاف سایر لایه های شبکیه ، کوروئید فاقد رشته های عصبی حساس است.
این بدان معنی است که شبکیه چشم نمی تواند درک کند درد. بر این اساس ، بیماران مبتلا هیچ حسی احساس نمی کنند درد هنگامی که التهاب مشیمیه جدا شود. به عنوان یک قاعده ، اما تنها کوروئید تحت تأثیر قرار نمی گیرد ، بلکه چندین لایه به طور همزمان تحت تأثیر قرار می گیرد. در مورد کوریوراتینیت ، به عنوان مثال ، که در آن شبکیه نیز تحت تأثیر قرار می گیرد ، درد نیز ممکن است ایجاد شود.
تشخیص
تشخیص التهاب کوروئیدی توسط چشم پزشک با استفاده از چشم یا فاندوسکوپی. با این معاینه می توان قسمت خلفی چشم را ارزیابی کرد. در طی این افتالموسکوپی ، پزشک در بیشتر موارد می تواند لکه های گرد و تاریک سفید یا زرد را نشان دهد که نقاط کانونی التهاب در کوروئید را نشان می دهد.
بسته به درجه فعالیت التهاب ، می توانند از شدت مختلفی برخوردار باشند. برای تشخیص بیشتر و استثنای سایر بیماری ها ، آزمایش لامپ شکاف و اندازه گیری فشار داخل چشم (تونومتری) نیز می تواند انجام شود. در بعضی موارد ، توموگرافی انسجام نوری (OCT) نیز ممکن است مفید باشد ، که امکان تصویربرداری دقیق از لایه های شبکیه را فراهم می کند.
