کمای دیابتی: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است.

در اصل ، یک معاینه فیزیکی اضطراری ابتدا باید در افراد بیهوش هوشیار انجام شود:

گلاسکو اغماء مقیاس (GCS) - مقیاسی برای برآورد اختلال هوشیاری.

معیار نمره
باز شدن چشم خودبخود 4
در صورت درخواست 3
در محرک درد 2
بدون واکنش 1
ارتباط کلامی محاوره ای ، گرا 5
مکالمه ، گمراه (گیج) 4
کلمات ناسازگار 3
صداهای نامفهوم 2
هیچ واکنش کلامی 1
پاسخ موتور دستورالعمل ها را دنبال می کند 6
دفاع درد هدفمند 5
دفاع بدون هدف 4
در مورد هم افزایی های خمشی محرک درد - سایپرز ، باشگاه دانش 3
در مورد هم افزایی های کشش محرک درد 2
عدم پاسخ به محرک درد 1

ارزیابی

  • امتیازات برای هر دسته به طور جداگانه تعلق می گیرد و سپس به هم اضافه می شود. حداکثر امتیاز 15 ، حداقل 3 امتیاز است.
  • اگر نمره 8 یا کمتر باشد ، بسیار شدید است مغز اختلال عملکرد فرض می شود و خطر اختلالات تنفسی تهدید کننده زندگی وجود دارد.
  • با استفاده از GCS ≤ 8 ، راه هوایی را از طریق دستگاه تراشه ایمن می کند لوله گذاری (قرار دادن یک لوله (پروب توخالی) از طریق دهان or بینی بین تار های صوتی از حنجره داخل نای) باید در نظر گرفته شود.

پس از آن ، انجام می شود:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ علاوه بر این:
    • بازرسی (مشاهده) از پوست و غشاهای مخاطی ؛ بوی بد بو [استون بو/اجسام کتونی].
    • سمع (گوش دادن) از قلب.
    • سمع ریه ها
    • لمس (لمس) شکم (شکم) (درد فشار؟ ، درد ضربه زدن ، سرفه درد ، تنش دفاعی؟ ، دهانه فتق؟ ، درد ضربه زدن به کلیه؟) [pseudoperitonitis diabetica - وضعیت شدیدترین درد شکم در دیابت عادی قندی با مقادیر بسیار بالای قند خون]
  • معاینه عصبی - از جمله بررسی رفلکس ها و عملکرد عصب جمجمه [به دلیل تشخیص های افتراقی:

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.