تاج ها و پل های گالوانیک

تاج های گالوانو و پل ترمیم های ساخته شده از سرامیک است که سطوح داخلی آن از یک لایه نازک ریز ساخته شده است طلا تولید شده توسط آبکاری این روش ترکیبی از مزایای زیبایی تاج سرامیک و مزیت گچ است طلا تاج ، این است که می توان آن را با سیمان های لوت معمولی مانند فسفات یا سیمان های کربوکسیلات. به این ترتیب می توان از عاجچسبنده (میکرو مکانیکی چسبیده به عاج) مواد لوت کامپوزیت (بر پایه رزین) که در ترمیم های سرامیکی استفاده می شود ، که چند بیمار عدم تحمل آنها را دارند. علاوه بر این ، یک تاج الکتروفرم دارای دقت بسیار خوبی در تناسب است که می تواند از گچ بیشتر شود طلا تاج پادشاهی. به منظور کامل بودن ، اهمیت تاج های دوتایی ساخته شده توسط الکتروفرمینگ برای رفع ترکیب دندان مصنوعی لازم به ذکر است: در اینجا ، ساخت تاج های به اصطلاح ثانویه (مترادف: تلسکوپ های ثانویه ، تکیه گاه ها) بر روی تاج های اولیه می تواند توسط الکتروفرمینگ انجام شود. تکیه گاه ها در یک پروتز متحرک گنجانیده شده اند و به دلیل دقت بالا ، احتباس عالی پروتز را ایجاد می کنند. با ظهور زیرکونیا - سرامیک دندان رنگ به عنوان تاج و مواد پل که می توان آن را با سیمان های معمولی نیز ترکیب کرد - انتظار می رود که در آینده از تاج های الکترو فرم دار با روکش سرامیک کمتر استفاده شود. مزایای تاج های الکتروفرم شده

  • زیست سازگاری بالا (سازگاری بیولوژیکی) به دلیل استفاده از طلای ریز خالص.
  • پس انداز طلا در مقایسه با تاج ریخته گری کامل و همچنین با تاج VMK (تاج سرامیکی روکش دار با چهار چوب فلزی).
  • بالاترین دقت تناسب
  • ضخامت دیواره اسکلت طلای ریز فقط حدود 0.2 میلی متر است ، بنابراین می توان دندان را با ملایمت تری آماده (زمین) کرد
  • روش ساده لوتینگ با استفاده از سیمان های معمولی.
  • زیبایی شناسی

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

نشانه ترمیم دندان با تاج از درجه تخریب دندان ترمیم شده ناشی می شود. برنامه ریزی پل که نیاز به ترمیم دندان با تاج دارد به عنوان لنگر پل از وضعیت شکاف در فک ناشی می شود ، و همچنین نشانه ای برای ترکیب دندان مصنوعی با تاج های دوتایی تلسکوپی. تاج الکترو فرم دار با سرامیک می تواند نیازهای زیبایی را برآورده کند ، زیرا فقط یک حاشیه محیطی باریک از محتوای طلای ریز آن در حاشیه آماده سازی دندان قابل مشاهده است گردن حوزه. سرامیک خود نوید بالاترین زیبایی را می دهد ، گرچه باید این محدودیت را پذیرفت که برخلاف ترمیم کامل سرامیکی ، به دلیل داشتن چارچوب ظریف طلایی ، نمی توان جلوه ای از آفتاب پرست - تعامل تطبیق رنگ بین کنده دندان و سرامیک - را داشت. گزینه های برنامه زیر موجود است:

  • برای ترمیم تاج در ناحیه قدامی و خلفی قابل مشاهده
  • برای ساخت تکیه گاه برای تاج دوتایی قابل جابجایی پل.
  • در صورت ناسازگاری کامپوزیت ها (پلاستیک ها) و بنابراین نیز عاجسیمان های لوت چسب برای تاج های سرامیکی.
  • در صورت ناسازگاری در برابر یکی از اجزای آلیاژ برای ریخته گری طلا یا ترمیم فلزات غیر گرانبها.
  • سیمانکاری چسب تاج های سرامیکی مستثنی است زیرا حاشیه آماده سازی زیر لثه است (زیر حاشیه لثه) و تخلیه مطلق امکان پذیر نیست

موارد منع مصرف

  • بسیار نادر: عدم تحمل طلا
  • فرم آماده سازی مناسب (راهی که برای قرار دادن تاج دندان باید در آن آسیاب شود) امکان پذیر نیست

روش

قبل از قرار دادن تاج الکتروفرم یا بریج با فرم ثابت ، دو تا سه جلسه درمانی در مطب دندانپزشکی و یک تا دو آزمایش آزمایشگاهی لازم است. اولین جلسه درمان

  • حفاری (برداشتن کرم خوردگی دندان) و ، در صورت لزوم ، قرار دادن یک پر کردن ، به عنوان مثال ، از فسفات یا سیمان کربوکسیلات برای جبران مواد مناطق زیر کشت دندان.
  • آماده سازی (سنگ زنی) - پخ یا شانه با لبه داخلی گرد و دارای زاویه همگرایی تقریباً 6 درجه از سطح صاف ؛ حذف در ناحیه سطح صاف باید 1.2 میلی متر باشد ، در ناحیه سطح استخوانی یا لبه برش حدود 2 میلی متر باشد. سطوح صاف دندان های تکیه گاه برای بریج باید جهت قرارگیری مشترک داشته و بر این اساس آسیاب شوند.
  • Impression - توسط آزمایشگاه دندانپزشکی مورد استفاده قرار می گیرد تا مدل کار خود را ایجاد کند گچ در ابعاد واقعی به عنوان مثال ، با استفاده از سیلیکون A (سیلیکون ترمیم کننده اضافی) در روش خمیر مضاعف مصرف می شود: خمیر با ویسکوزیته بالاتر (ویسکوزیته) بر روی خمیر با ویسکوزیته کم فشار فشار وارد می کند ، که در نتیجه به جیب لثه فشار داده می شود و آماده سازی را ایجاد می کند حاشیه درست به جزئیات
  • بایت گرفتن - برای آوردن دندان های بالا و پایین در ارتباط موقعیت با یکدیگر.
  • در صورت لزوم ، ایجاد یک کمان صورت - اگر محور لولا جداگانه باشد (در حال اجرا از طریق گیجگاهی فکی مفاصل) به آزمایشگاه دندانپزشکی منتقل شود.
  • ترمیم موقت - تاج های انتقالی پلاستیکی که به طور مستقیم در بیمار ساخته می شوند دهان با سیمان موقتی که به راحتی از بین می رود قرار می گیرند ، بنابراین از آن محافظت می کند عاج زخم شدن و جلوگیری از مهاجرت دندان تا زمان ترمیم نهایی.

مرحله اول در آزمایشگاه

  • ریختن برداشت با گچ مخصوص
  • ساخت مدل اصلی (گچ مدلی که ترمیم بر روی آن انجام می شود) - مدل سوکت دارد ، قالبهای آینده با پین هایی مجهز می شوند تا بتوان آنها را به صورت جداگانه از پایه جدا کرد و پس از اره مدل مجدداً تنظیم کرد.
  • مونتاژ مدل در مفصل (دستگاه تقلید از موقعیت فک و حرکات مفصل گیجگاهی فکی) بر اساس ثبت نیش و مقادیر تعیین شده توسط قوس صورت.
  • ساخت یک قالب تکراری (قالب کاری که روی آن مقابله با الکتروفرم ساخته می شود). مواد قالب که به خودی خود رسانا نیستند ، باید با یک لایه رسانای فوق العاده نازک پوشانده شوند نقره لاک الکل برای روش الکتروفرمینگ. این یک لایه فلزی رسانا ایجاد می کند.
  • آبکاری آبکاری - قالب تکراری به عنوان کاتد در حمام الکترولیتی تجهیزات آبکاری قرار می گیرد. در حمام ، علاوه بر رسانا نمک و روشن کننده ها ، طلای ریز وجود دارد که با جریان جریان الکتریکی روی قالب تکراری رسوب می کند. نتیجه این امر یک زیر سازی تاج با ضخامت قابل تعریف است که از طلای ریز ساخته شده و ساختار سطح آماده سازی را با دقت بسیار زیاد تولید می کند. حداکثر 0.2 میلی متر نازک است ، اما به اندازه کافی پایدار است تا یک آزمایش چارچوب احتمالاً مورد نیاز بیمار انجام شود.
  • متناسب با چارچوب طلای خوب روی قالب اصلی.
  • ساخت pontic - الكترونيكي pontic كه از لايه نازك ويفر طلا ساخته شده ، نمي تواند فشار جويدن را تحمل كند. بنابراین ، pontics برای الکتروفرم پل ابتدا باید در موم مدلسازی شود ، سپس از یک آلیاژ فلز ریخته شود (به عنوان مثال ، آلیاژ آتش زای بالا با طلا) ، و سپس به تکه های طلای ریز (با لحیم کاری ، لیزر ، چسب مخصوص و سایر موارد) متصل شود. هنگام تکمیل پل ، آلیاژ فلز بازیگران در اطراف احاطه می شود.

جلسه دوم درمان (اختیاری).

  • برداشتن ترمیم موقت و تمیز کردن کنده دندان.
  • سعی در چارچوب - در صورت نیاز به بررسی تناسب داخلی تکه های طلای ظریف یا چارچوب پل برای تناسب بدون کشش. اصلاحات در بهترین حالت با دستگاه فرز بسیار تیز امکان پذیر است و فقط تا حد کمی به دلیل ضخامت کم لایه انجام می شود. درپوش ها را دوباره با احتیاط از روی کنده دندان جدا می کنیم ، مثلاً با یک گاز خوب می گیریم.
  • ترمیم موقت مجدد

مرحله دوم در آزمایشگاه

  • چارچوب خوب مقابله با طلا یا پل ابتدا یک شلیک باندر دریافت می کند ، سپس یک مات به رنگ دندان که مات است و از درخشش طلا از طریق سرامیک جلوگیری می کند.
  • شلیک سرامیک روکش در چندین لایه با توجه به رنگ دندان طبیعی.
  • شلیک لعاب

جلسه سوم درمان

  • برداشتن ترمیم موقت و تمیز کردن حفره.
  • سعی کنید با انسداد کنترل (حرکات گزش نهایی و جویدن).
  • سیمان کاری - سیمان سازی نهایی با سیمان های معمولی مانند انجام می شود فسفات یا سیمان های کربوکسیلات ، با توجه به انتخاب اندازه ذرات کمتر از 25 میکرومتر. چارچوب تاج فقط ممکن است به نازک با سیمان مخلوط شده به قوام مناسب پخش شود ، اما پر نمی شود ، تا تنش ها هنگام فشار دادن بر روی کنده دندان به حداقل برسد.
  • حذف بقایای سیمان پس از گیرش.

بعد از عمل

  • قرار بعدی برای بررسی مجدد انسداد.

عوارض احتمالی

  • شکستگی (شکستگی) تاج هنگام سیمان کاری.
  • تغییر شکل درپوش طلای ریز به دلیل عدم کارایی نامناسب در ساخت - به عنوان مثال در هنگام امتحان ، در طی فرآیند لحیم کاری و موارد دیگر.
  • شکستگی پس از سیمان کاری
  • شکل گیری حاشیه کرم خوردگی دندان در امتداد حاشیه تاج در صورت ناکافی بودن بهداشت دهان.