سنگ های ادراری (یولیتیازیس): آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - آزمایش های آزمایشگاهی اجباری.

• شمارش خون کوچک
• پارامترهای التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C) یا ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز).
• وضعیت ادرار (آزمایش سریع برای: pH ، لکوسیتها، نیتریت ، پروتئین ، خون) ، رسوب ، کشت ادرار (تشخیص و مقاومت پاتوژن ، یعنی آزمایش مناسب آنتی بیوتیک ها برای حساسیت / مقاومت).
• الکترولیت ها - کلسیم
• پارامترهای کلیوی - اوره, کراتینین, سیستاتین C or ترخیص کالا از گمرک کراتینین در صورت لزوم
• اسید اوریک
• آزمایش ادرار
  • میکروسکوپ (میکروماتوریا / دفع آن خون در ادرار با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست).
  • معاینه ادرار برای مواد محلول مانند کلسیم, اسید اوریک، اگزالات ، سیترات.
  • pH ادرار ، وزن مخصوص و ادرار حجم.
    • مقادیر pH ادرار:
      • مقادیر pH ادرار در مشخصات pH روزانه (حداقل چهار اندازه گیری در طول روز) معمولاً بین 4.5 و 8.0 است
      • مقادیر pH ادرار> 7.0 در مشخصات روزانه pH = نشانگر a عفونت مجاری ادراری با تشکیل اورهاز باکتری (خطر تشکیل سنگ عفونت).
      • مقادیر pH ادرار به طور مداوم <6 در pH روزانه = "اسیدیته ادرار". [طرفدار كریكستال كردن است اسید اوریک و کلسیم اگزالات].
      • مقادیر pH ادرار> 5.8 در مشخصات روزانه pH ثابت = نشانه ای از اسیدوز توبولی کلیه (RTA) ، به شرطی که عفونت دستگاه ادراری منتفی باشد
    • وزن مخصوص: ادرار چگالی <1.010 کیلوگرم در لیتر [برای متافیلاکسی / پروفیلاکسی سنگ].
    • ادرار حجم: 2.0-2.5 لیتر در روز [برای متافیلاکسی / پروفیلاکسی سنگ].
• باکتری شناسی آزمایش ادرار برای عوامل بیماری زا.
• تجزیه و تحلیل سنگ /تجزیه و تحلیل سنگ ادرار - باید برای هر کس انجام شود کلیه or سنگ حالب؛ این کار باید برای هر قسمت سنگی جدید نیز انجام شود.

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

• جمع آوری ادرار 24 ساعته (حجم، pH ، آمونیوم ، کلسیم, کلرید، سیترات ، اسید اوریک, سدیم, پتاسیم, منیزیم، اگزالات ، فسفات و کراتینین) ، دو بار - در بیماران با خطر بالا.
• تعیین هورمون ها مانند:
  • هورمون پاراتیروئید (در صورت افزایش کلسیم) و.
  • کلسيتونين (آنتاگونیست هورمون پاراتیروئید، که سطح کلسیم سرم را کاهش می دهد) - در دوره های پیچیده / بیماران با خطر بالا.

پس از برداشتن سنگ ، همیشه باید تجزیه و تحلیل سنگ (تجزیه و تحلیل سنگ ادرار) انجام شود ، که ممکن است سرنخ هایی از منشا را فراهم کند و اجازه دهد علت درمانی باشد

مقادیر مرجع در آزمایش ادرار (بزرگسالان) به دلیل تومیتافیلاکسی (پیشگیری) از ورم سنگ.