اسپاسم برونش: علل ، علائم و درمان

اسپاسم برونش انقباض (اسپاسم اصطلاح پزشکی) قسمت صاف عضلات برونش است. اسپاسم برونش غالباً در زمینه تحریک مجاری تنفسی مانند حساسیت یا بلع مواد سمی ایجاد می شود. علاوه بر این ، برونکوسپاسم اغلب در بیماری های به اصطلاح انسدادی ریه ها دیده می شود ، به عنوان مثال ، آسم or COPD.

اسپاسم برونش چیست؟

در زمینه برونش اسپاسم ، عضلات ناحیه برونش ها سفت می شوند. اینها در درجه اول عضلات صاف هستند که مجاری تنفسی را احاطه می کنند. علل مختلف رهبری به وقوع اسپاسم برونش ، به عنوان مثال ، تماس با بخارهای خاص یا آسم مرض. در نتیجه اسپاسم ، عضلات واقع در ناحیه برونش ها باریک می شوند. در نتیجه ، عرض مجاری هوایی کاهش می یابد و تنفس مقاومت افزایش می یابد. در نتیجه ، انسداد راه هوایی ایجاد می شود. به همین دلیل ، ارتباطی بین اسپاسم برونش و بیماریهای انسدادی ریه نیز وجود دارد. به دلیل افزایش مقاومت در طی تنفس، ریه ها یا هوای کافی ندارند یا بیش از حد باد می شوند. اگر برونکوسپاسم بیش از حد طولانی شود ، هیپرتروفی در عضلات نایژه ایجاد می شود.

علل

اسپاسم برونش توسط چندین عامل بالقوه موثر ایجاد می شود. در اکثر موارد ، این عوامل خارجی است. به عنوان مثال ، تحریک کننده های شیمیایی یا فیزیکی محرک های احتمالی هستند. انواع خاصی از عوامل پزشکی همچنین قادر به تحریک اسپاسم برونش هستند. اینها در درجه اول شامل می شوند آنتی بیوتیک عواملی که ماده را آزاد می کنند هیستامین، و همچنین مواد افیونی. بعلاوه ، گروههای خاصی از بیماران بطور مکرر از اسپاسم برونش رنج می برند. افزایش حساسیت به این پدیده در درجه اول در افراد مبتلا دیده می شود آسم، بیماریهای حاد مجاری تنفسی و افراد سیگاری. افراد با COPD، آلرژی های خاص و رینیت آلرژیک همچنین به ویژه در معرض خطر هستند. اسپاسم برونش همچنین در بسیاری از موارد به وجود می آید ، به عنوان مثال ، هنگامی که افراد دود یا بخار را استنشاق می کنند. بعلاوه ، اسپاسم برونش ممکن است با جراحی در ناحیه راه هوایی تحریک شود. گاهی اوقات علت اسپاسم برونش به دلیل روشی به نام تراشه داخلی است لوله گذاری، که با ناکافی انجام می شود بیهوشی.

علائم ، شکایات و علائم

علائم اسپاسم برونش و همچنین شدت آنها متفاوت است. اصولاً اسپاسم برونش باعث انقباض نواحی برونش یا عضله صاف اطراف می شود. در نتیجه ، مقدار کافی هوا به ریه های فرد مبتلا نمی رسد. بنابراین ، بیماران در ابتدا از تنگی نفس رنج می برند. بروز ناگهانی این پدیده اغلب باعث وحشت فرد مبتلا می شود و در نتیجه منجر می شود بیش فعالی. دلیل آن این است که مجاری تنفسی باریک نیاز به افزایش دارد تنفس فرکانس به منظور استنشاق هوای مورد نیاز. اگر هوا از ناحیه منقبض عبور کند ، در هنگام بازدم صدای سوت نیز تولید می شود. علاوه بر این ، بیماران مبتلا به یک بیماری خاموش نشدنی رنج می برند سرفه. همراه با این ، افراد به طور مکرر مخاط را بیرون می کشند. در نتیجه ، تنفس حتی دشوارتر می شود زیرا مخاط مجاری تنفسی را مسدود می کند. درد در توسعه می یابد قفسه سینه و منطقه راه هوایی. در این روند ، بسیاری از بیماران فشار شدیدی را احساس می کنند یا احساس کبودی در ناحیه رگ می کنند قفسه سینه حوزه. علائم برونکوسپاسم معمولاً با وحشت فرد مبتلا ، بدتر می شود. ورزش و شیوع عرق اغلب تأثیر منفی بر پیشرفت برونشاسپاسم دارد. علاوه بر برونکوسپاسم واقعی ، به اصطلاح برونکوسپاسم نیز وجود دارد. این اتفاق می افتد ، به عنوان مثال ، هنگامی که افراد مواد خارجی را استنشاق می کنند ، از ریه رنج می برند آمبولی یا ادم ، یا تهویه لوله پیچ خورده است

تشخیص و دوره

هنگامی که اسپاسم برونش شدید است ، برخی از افراد با 911 تماس می گیرند ، سپس تشخیص را می دهند. برای تعیین بیماری ، پزشک با علائم معمول برونکوسپاسم هدایت می شود. سرنخ هایی مانند افزایش مقاومت در تنفس و همچنین صداهای مشخص هنگام بازدم نشان دهنده برونشاسپاسم است. در اصل ، تشخیص سریع و درمان اسپاسم برونش از اهمیت زیادی برخوردار است. این به این دلیل است که برونکوسپاسم طولانی مدت خطر به اصطلاح هیپرکاپنیا را در پی دارد ، که در آن غلظت of کربن دی اکسید موجود در خون افزایش یافته است. علاوه بر این ، هایپوکسی نیز امکان پذیر است ، که در آن دیگر بافت کافی فراهم نمی شود اکسیژن.

عوارض

اسپاسم برونش به دلایل مختلفی منجر می شود که می تواند عوارض مختلفی را به همراه داشته باشد. به عنوان مثال ، کسانی که آلرژی دارند بخصوص در معرض انقباض مجاری هوایی هستند. مجاری تنفسی به دلیل وجود ماده خاصی به شدت متورم شده و انسداد می یابد ، فرد مبتلا به سختی می تواند نفس بکشد و در معرض خفگی قرار دارد. به دلیل مجاورت تشریحی با مری ، بیمار هنگام بلع نیز احساس ناراحتی می کند. علاوه بر این ، به دلیل واکنش های آلرژیک، لایه های عمیق تری از پوست می تواند به شدت متورم شود ، ادم کوینکه ایجاد می شود ، که می تواند علائم را حتی بیشتر بدتر کند. در بدترین موارد ، افت شدیدی در وجود دارد خون فشار ، در نتیجه آن چندین عضو دیگر با خون کافی تأمین نمی شوند ، شوک آنافیلاکتیک توسعه می یابد در نتیجه اعضای بدن می توانند از کار بیفتند و مشکلات بیشتری را برای فرد مبتلا ایجاد کنند. عوارض مشابه نیز می تواند در آسم رخ دهد. ترسناک ترین عارضه وضعیت آسم است که حتی در آن وجود دارد ضد آسم هیچ کمکی نمی کنند و فرد مورد نظر در معرض خفگی قرار دارد. در این حالت باید سریعاً به پزشک اورژانس اطلاع داده شود. عفونت مجاری تنفسی نیز می تواند باعث انقباض برونش شود. در برخی موارد ، عفونت می تواند به ریه ها منتقل شود و ایجاد کند التهاب آنجا (ذات الریه) در بدترین موارد ، التهاب ممکن است به طور سیستماتیک گسترش یابد ، در نتیجه گندیدگی.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اسپاسم برونش اسپاسم تازه باید همیشه توسط پزشک ارزیابی شود ، زیرا این علامت بسیاری از بیماریهای مزمن و حاد است. بعلاوه ، اسپاسم برونش ممکن است آسیب به ریه ها یا هوای حفره پلور را نشان دهد. در این حالت ، اقدامات شخص مبتلا تا حد زیادی توسط اثر اسپاسم تعیین می شود. اگر محدودیت خفیف همراه با تنگی نفس و سرفه که بگذرد ، مراقبت های پزشکی فوری لازم نیست. افراد مبتلا باید موقعیتی برای استراحت پیدا کنند که در آن بتوانند سرفه و هنگامی که اسپاسم برونش کاهش یافت ، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. اسپاسم برونش که منجر به درد و تنگی نفس شدید ممکن است نیاز به تماس با پزشک اورژانس داشته باشد. اسپاسم برونش وجود دارد که با شروع آن بیشتر تشدید می شود بیش فعالی، تولید مخاط و گرفتگی عضلات ، که ممکن است خطر خفگی را ایجاد کند. افراد مبتلا به بیماری های مزمن که باعث اسپاسم مجاری تنفسی می شوند ، بیشتر آنها را تجربه می کنند. اگر اپیزودی دارند ، باید خودشان ارزیابی کنند که آیا تماس با 911 ضروری است. با این حال ، اگر عمومی درک شود شرط از دستگاه تنفسی به دلیل اسپاسم های مکرر یا شدیدتر بدتر می شود ، ارزیابی پزشکی توسط پزشک معالج ضروری است.

درمان و درمان

گزینه های مربوط به درمان برونشاسپاسم ، با تصمیم به استفاده از موارد خاص ، متفاوت است معیارهای به ویژه بر اساس شدت برونشاسپاسم. به عنوان مثال ، ممکن است بیماران مبتلا به صورت دستی دریافت کنند تهویه. در این مرحله ، آنها غلظت بالایی از اکسیژن. اگر اسپاسم برونش به عنوان بخشی از یک روش جراحی رخ دهد ، ممکن است کمک بیشتری به فرد شود بیهوشی. عوامل بیهوشی مانند کتامین برای این منظور مناسب هستند تقلیدهای به اصطلاح بتا 2 قادر به گشاد شدن برونش ها و رفع ناراحتی برونشاسپاسم هستند.

چشم انداز و پیش آگهی

با مراقبت های پزشکی سریع ، پیش آگهی برونکوسپاسم پیش بینی می شود. با درمان دارویی ، تسکین علائم در مدت زمان کوتاهی ایجاد می شود. اسپاسم عضلات برطرف می شود و به فرد مبتلا اجازه می دهد تا دوباره به طور طبیعی نفس بکشد. اگر علائم زمینه ای یا ثانویه دیگری وجود نداشته باشد ، بیمار عاری از علائم است. اسپاسم برونش در هر زمان ممکن است عود کند. هرچه بیشتر اتفاق بیفتد ، خطر آسیب بیشتر بیشتر می شود. به محض اینکه بیمار تحت تأثیر مزمن قرار گیرد ، احتمال بهبودی به میزان قابل توجهی بدتر می شود ریه مرض. در این موارد ، آسیب به بافت قبلاً رخ داده است ، که منجر به توسعه غیرقابل جبران می شود. علاوه بر مشکلات تنفسی ، اختلالات عملکردی ممکن است رخ دهد یا نقص ارگان قریب الوقوع باشد. این با تهدید کننده زندگی همراه است شرط از بیمار. در این مرحله ، بیمار فقط با پیوند عضو می تواند کمک کند ، که به نوبه خود با عوارض جانبی و خطرات همراه است. آن اختلال اضطراب ممکن است به دلیل شروع ناگهانی برونکوسپاسم ایجاد شود. اسپاسم عضله منجر به تنگی نفس غیر منتظره می شود. این باعث ترس از مرگ در اثر خفگی می شود. علاوه بر این ، یک حمله وحشت یا اختلال هراس ممکن است توسعه یابد این تأثیر عظیمی بر عام دارد سلامت احساس. کمبود عرضه ارگانیسم با اکسیژن همچنین می تواند باعث بیماری های ثانویه شود و بنابراین بر احتمال بهبود تأثیر منفی می گذارد.

پیشگیری

تا حدی می توان از برونکوسپاسم پیشگیری کرد ، اگرچه موارد بیماری حتی با موارد پیشگیرانه کاملاً قابل پیشگیری نیست معیارهای. افرادی که در معرض خطر بیشتری برای اسپاسم برونش هستند قبل از اقدامات جراحی داروهای پیشگیرانه خاصی دریافت می کنند. برای این منظور از تقلیدهای Beta-2 استفاده می شود. در صورت امکان ، پزشکان معالج در حین انجام یک عمل جراحی ، ناحیه مورد عمل را فقط به صورت منطقه ای بی حس می کنند.

مراقبت پس از آن

پس از بروز برونکوسپاسم ، معمولاً دیگر علائمی وجود ندارد. بیمار می تواند تنفس طبیعی خود را از سر گرفته و زندگی خود را ادامه دهد. در این حالت ، تسکین سریع فوری برای بهبود مفید است. مراقبت های بعدی لازم نیست. با این حال ، ایمنی ایجاد نمی شود. یک بیماری مکرر به همان دلیل یا دلیل دیگر در هر زمان ممکن است. اساساً ، یک رخداد خوشه ای نیاز به مراقبت پیگیری مداوم دارد زیرا احتمال آسیب مزمن افزایش می یابد. پزشک یک حاد را مشخص می کند شرط توسط علائم تنفسی معمولی تاکنون به سختی امکان جلوگیری از اسپاسم برونش وجود دارد. این اغلب در ترکیب با سایر بیماری های تنفسی رخ می دهد. بیماران در معرض خطر در مورد آنها مطلع می شوند سلامت- حفظ رفتارها به عنوان بخشی از کارهای اولیه درمان. این مهم ، مهمتر از همه ، آسان گرفتن آن است. به هر قیمتی باید از انجام فعالیت های سنگین پرهیز کرد. سالم و متعادل رژیم غذایی توصیه می شود نیکوتین مصرف باید قطع شود. مراقبت های بعدی نیز به منظور رد عوارض است. بیماران در معرض خطر عبارتند از حساسیت مبتلایان و آسم. با کمک دارو می توان به آنها کمک کرد تا از تنگی نفس جلوگیری کنند. استفاده منظم احتمال اسپاسم عضلات برونش را کاهش می دهد. فقط محدودیت های جزئی باید در محل کار و زندگی خصوصی پذیرفته شوند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت مشکوک به اسپاسم برونش ، باید سریعاً با اورژانس پزشکی تماس گرفته و با استفاده از س Wالات W از وضعیت مطلع شود. کمک های اولیه معیارهای باید تا رسیدن پزشک اورژانس مصرف شود. اولین کاری که باید انجام شود این است که بیمار را آرام کنید ، پتوهای گرم و لباس های منقبض کننده را برای او تهیه کنید. قسمت بالاتنه باید به سمت بالا و پاها در حالت پایین قرار بگیرند. اگر فرد مبتلا به آسم است ، باید از داروی مناسب آسم برای درمان برونشاسپاسم استفاده شود. در صورت بیهوش شدن ، فرد مبتلا باید در این مکان قرار گیرد موقعیت جانبی پایدار. در صورت امکان ، تنفس و نبض باید به طور منظم پس از آن بررسی شود. در صورت لزوم ، احیا باید اقدامات انجام شود. بعلاوه دهان-به دهان احیا، احیای قلبی ریوی و - با فرض تخصص مناسب - الف برش نای توصیه می شوند پزشک اورژانس باید از اقدامات انجام شده و موارد زیر مطلع شود سلامت وضعیت قربانی به منظور اطمینان از درمان سریع. پس از مداوا در بیمارستان ، فرد مبتلا باید ابتدا در رختخواب استراحت کند و راحت این کار را انجام دهد. همراه با این ، باید علل اسپاسم برونش مشخص شود. این امر ، همراه با مشاوره با پزشک خانواده ، از حملات بعدی در بیشتر موارد جلوگیری می کند.