به عنوان یک مهار کننده COX-2, etoricoxib متعلق به ضدالتهاب غیر استروئیدی است داروهای (NSAID ها). ماده موثره ، که به ویژه به عنوان ضد التهاب و درد تسکین دهنده ، تصور می شود دارای خواص لطیف تری نسبت به معده و روده نسبت به التهاب غیر استروئیدی سنتی است داروهای.
etoricoxib چیست؟
اتوریکوکسیب به طور کلی به شکل قرص استفاده می شود. اتوریکوکسیب (فرمول مولکولی: C18H15ClN2O2S) دارویی است از کوکسیب یا مهار کننده COX-2 گروهی از مواد فعال ، که از طریق مهار هدفمند آنزیم سیکلوکسیژناز 2 (COX-2) ، اثر ضد درد و ضد التهابی دارند. مهار کننده های COX-2 در گروه ضدالتهاب غیر استروئیدی قرار دارند داروهای (NSAID ها). ماده موثره مشتق دی پیریدیل است که فنیل سولفونامید با جیب اتصال COX-2 در تعامل است. این ماده در درجه اول در درمان علامتی تورم و درد همراه با دژنراتیو (به دلیل سایش) و / یا بیماری های التهابی روماتیسمی مفصل. Etoricoxib معمولاً به صورت قرص استفاده می شود.
عمل دارویی
ماده م activeثر etoricoxib به ویژه به دلیل ویژگی های ضد التهابی و ضد درد استفاده می شود. این اثر با مهار انتخابی سیکلواکسیژناز 25 ، یعنی تحت تأثیر قرار دادن فقط یک زیر فرم ، به طور فوری و سریع (به طور متوسط پس از 2 دقیقه) حاصل می شود. سیکلواکسیژناز 2 آنزیمی مهم در سنتز بیولوژیک است پروستاگلاندین ها، که باعث می شود تب و همچنین فرآیندهای التهابی و درد علائم موجود در ارگانیسم علاوه بر این ، etoricoxib باعث مهار ترومبوکسان ها می شود که در سنتز آن نقش دارند پروستاگلاندین ها، و پروستاسیکلین ها (زیر فرم پیش التهابی پروستاگلاندین ها). از آنجا که etoricoxib مانع سنتز COX-1 (سیکلواکسیژناز 1) یا پروستاگلاندین در معده یا بر عملکرد پلاکت تأثیر می گذارد ، اثر مهاری آن ، مانند سایر coxibs ، بسیار هدفمند و انتخابی است. بنابراین ، به دلیل عدم مهار آنزیم خواهر COX-1 ، که در بیوسنتز محافظ مخاطی شرکت می کند پروستاگلاندین ها در معده، etoricoxib درمان تصور می شود که در مقایسه با داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی معمولی ، اختلال در دستگاه گوارش (GI) و آشکارسازی کمتر زخم و خونریزی منجر شود. با این حال ، با مهار COX-2 ، etoricoxib ممکن است مخفی شود تب و همچنین سایر علائم التهابی یا بیماری عفونی.
استفاده و کاربرد دارویی
Etoricoxib در درجه اول برای استفاده می شود درمان از درد و علائم التهابی که در زمینه بیماری های التهابی مفصلی روماتیسمی مانند رخ می دهد آرتروز، غیر فعال نقرس حملات (مفصل حاد التهاب) ، و روماتوئید است آرتروز. علاوه بر این، درمان با etoricoxib ممکن است برای درد حرکتی مزمن ، قاعدگی اولیه نشان داده شود گرفتگی عضلات، درد دندان بعد از عمل ، یا انسداد اسپوندیلیت. به دلیل نیمه عمر طولانی (حدود 22 ساعت) etoricoxib ، معمولاً یک برنامه روزانه کافی است که معمولاً به صورت خوراکی به صورت قرص (30 ، 60 ، 90 یا 120 میلی گرم). از آنجا که خطر حوادث قلبی عروقی مانند انفارکتوس میوکارد با افزایش مدت زمان درمان و / یا دوز دارو افزایش می یابد ، باید نسبت خطر - سود در درمان با etoricoxib کاملاً سنجیده شود و در صورت لزوم ، کمترین درمان ممکن و کمترین دوز ممکن نیز انتخاب شود. علاوه بر این ، به طور منظم نظارت بر برای موفقیت درمانی و عوارض جانبی بالقوه ، به ویژه در بیماران مبتلا به آرتروز و با آسیب شناسی تغییر یافته است کبد مقادیر تابع. اگر علائم کبد اختلال عملکرد و / یا به طور مداوم افزایش می یابد مقادیر کبدی وجود دارد ، درمان با etoricoxib باید قطع شود. به طور مشابه ، در صورت بروز علائم اولیه اختلال مخاط ، باید عامل قطع شود ، پوست بثورات و / یا سایر واکنشهای حساسیت وجود دارد.
خطرات و عوارض جانبی
مصرف اتوریکوکسیب با تعدادی از عوارض جانبی و دارو همراه است فعل و انفعالات. به عنوان مثال ، بلند مدت ،مقدار استفاده از دارو ممکن است خطر وقایع قلبی عروقی را افزایش دهد عوارض جانبی. رایج ترین، سرگیجه و سردرد، ادم ، فشار خون، تپش قلب ، علائم گوارشی و گوارشی ، خستگی, پوست خون ریزی، تهوع، ارتفاع از کبد آنزیم هاو آنفولانزابیماری های مشابه مانند عوارض جانبی نامطلوب توصیف می شود. درمان با etoricoxib نیز منع مصرف دارد ، به ویژه در حضور بارداری، حساسیت زیاد به ماده فعال ، زخم های فعال روده ای و / یا معده ، بیماری های التهابی روده ، خونریزی گوارشی، اختلال عملکرد کبدی مشخص ، کلیوی یا متوسط تا شدید قلب شکست ، و کرونر شریان مرض. علاوه بر این ، etoricoxib درمانی در ترکیب با وارفارین ممکن است منجر به طولانی شود خون زمان لخته شدن ، در حالی که درمان موازی با استیل سالیسیلیک اسید ممکن است باعث زخم معده و سایر عوارض شود. مصرف همزمان etoricoxib با تاکرولیموس و سیکلوسپورین ممکن است رهبری به افزایش در اثر سمی کلیه این دو سرکوب کننده سیستم ایمنی ذکر شده. به همین ترتیب ، درمان با استفاده همزمان از کتوکونازول (ضد قارچ) ، ریفامپین (آنتی بیوتیک) ، و به صورت خوراکی تجویز می شود سالبوتامول و مینوکسیدیل (ضد فشار خون) باید با توجه به نسبت خطر و سود با دقت سنجیده شود. دیگر فعل و انفعالات از etoricoxib در زمینه درمان همزمان با مشاهده می شود مهار کننده های ACE, دیورتیک ها, لیتیوم, سارتان, استروژن ها, متوترکسات, دیگوکسینو پردنیزون.
