Asterixis: علل ، درمان و کمک

آستریکسیس علائم متابولیک است مغز خسارت. مثلاً بعد کبد or کلیه آسیب ، مغز همچنین می تواند آسیب ببیند. بیماران آستریکسیس از ناخالص رنج می برند لرزش از دست به دلیل چنین آسیب.

استریکسی چیست؟

غیر ارادی لرزش در علم پزشکی لرزش نیز نامیده می شود. این لرزش ها نتیجه تکرار ریتمیک است انقباضات از گروه های عضلانی آنتاگونیست - سایپرز ، باشگاه دانش هر شخصی یک فیزیولوژیک دارد لرزش که به سختی قابل مشاهده است. هنگامی که دید واضحی وجود دارد ، لرزش یک پدیده آسیب شناختی است که می تواند با بیماری های مختلفی همراه باشد. لرزش مشخص کننده بیماری بی حسی است. این بیماری تحت هماهنگی اختلالات و با حرکات لرزشی درشت دست مشخص می شود. غالباً ، استریکسی در نتیجه سمی یا متابولیک ایجاد می شود مغز خسارت. در ارتباط با کبد آسیب نیز وجود دارد صحبت لرزش بال زدن. در حقیقت ، استریکسی به معنای باریک ترمور نیست ، زیرا مبتنی بر انقباض عضلات آنتاگونیست نیست ، بلکه به دلیل از دست دادن کوتاه مدت تون عضلانی است. این کاهش صدا باعث اصلاح رفلکس می شود که به صورت لرزش ظاهر می شود. اولین توصیف آستریکسیس در سال 1949 بود و آدامز و فولی اولین توصیف کنندگان محسوب می شوند. بی حسی پاها ایستادن و راه رفتن را مختل می کند. سقوط اغلب در نتیجه اتفاق می افتد.

علل

آستریکسیس یک اختلال حرکتی علامتی است که معمولاً در اثر آسیب مغزی ایجاد می شود. این صدمات منجر به مهار کوتاه مدت عضلات اکستانسور در ناحیه عضله می شود ساعد عضلات ، که باعث خم شدن دست ها می شود. به محض اینکه دست به سمت پایین حرکت کرد ، یک رفلکس با یک حرکت کششی این وضعیت را جبران می کند و بنابراین هدف آن است که دست را به حالت اولیه برگرداند. این غالباً به عنوان میوکلونوس منفی مسبب شناخته می شود ، که به دنبال آن یک حرکت اصلاحی بازتابنده است. به نظر می رسد شایع ترین علت لرزش لرزش ، انسفالوپاتی های متابولیکی بر اساس گزارش های موردی تاکنون است. آسیب متابولیک مغز به این ترتیب ذکر می شود. به عنوان مثال ، استریکسی ممکن است همراه با انسفالوپاتی کبدی باشد. همچنین در حاد یک علامت مشخصه است کبد شکست یا در متن بیماری ویلسون. خیلی کمتر ، علت اصلی مربوط به آن است نارسایی کلیه یا مصرف مواد مخدر. آسیب متابولیک مغزی به دلیل موادی است که در طی بیماری های متابولیکی در بدن تولید یا حفظ می شود. در این زمینه ، ما همچنین می توانیم صحبت در مورد مواد سمی بیماران مبتلا به آستریکسی به محض اینکه دستان خود را دراز کرده و با انگشتان کشیده صاف نگه دارند ، علائم را نشان می دهند. لرز خشن به نظر می رسد. خم شدن ناگهانی در مچ دست واضح است ، که ریتمیک یا آریتمی است و دارای فرکانس حدود چهار قلب است. خمش برای اصلاح آن با یک حرکت انعکاسی انجام می شود. هنگامی که بیماران بازوها را در پهلو نگه می دارند ، به نظر می رسد حرکات ضربان بال است. در بیشتر موارد ، لرزش در دو طرف بدن وجود دارد. با این حال ، در موارد فردی ، یک بیان یک جانبه نیز قابل تصور است. در موارد لرزش دو طرفه ، اغلب تقارن وجود دارد. اساساً ، بیضه بودن تنها سیستم بیماری دیگری است. علائم همراه لرزش به علت اصلی بستگی دارد. به عنوان مثال ، در متن نارسایی کلیه، علائم همراه شامل بازگشت درد، پروتئینوریا و تغییر رنگ ادرار. در تمام آسیب های عضوی ، آسیب مغزی ممکن است با علائم همزمان همراه باشد ، که این امر بر شناخت ، عملکرد حرکتی یا سایر فرایندهای بدن تأثیر می گذارد ، بسته به محل آن.

بیماری هایی با این علامت

  • انسفالوپاتی کبدی
  • شکست کبد
  • بیماری ویلسون

تشخیص و دوره

متخصص مغز و اعصاب معمولاً با تشخیص بینایی ، استریکسی را تشخیص می دهد. برای ارزیابی دقیق و مشاهده ، وی از بیمار می خواهد که در حالی که دستهای کشیده اش را در کنار هم دارد ، در اتاق قرار گیرد. اگر لرزش شدید ایجاد شود ، آسیب مغزی احتمالاً وجود دارد. تصویربرداری از مغز می تواند این آسیب را تأیید کند. برای تشخیص علت اصلی این علامت ، پزشک می تواند از آن استفاده کند تاریخچه پزشکیاگر به عنوان مثال ، کلیه یا بیماری کبدی در طول مصاحبه با بیمار ذکر شده است ، تشخیص بی حسی را می توان تایید شده دانست. اگر تاکنون هیچ بیماری متابولیکی تشخیص داده نشده باشد ، معاینات عمومی گسترده ای از اندام های متابولیک انجام می شود. پیش آگهی استریکسی به علت اصلی بستگی دارد.

عوارض

آستریکسیس ، عمدتا در نتیجه آسیب مغزی متابولیکی یا سمی یا در بدن رخ می دهد نارسایی کلیه، می تواند رهبری در صورت بروز و پیشرفت بیماری زمینه ای ، به عوارض مختلفی مبتلا می شود. بنابراین ، این علامت در درجه اول با ضعف شدید و اختلال در عملکرد حرکتی بیمار همراه است. علاوه بر این ، ممکن است شدید باشد درد در بازوها و به خصوص در مچ دست ، به دلیل کشش مداوم و خم شدن تند دست و انگشتان. علاوه بر این ، بی حسی منجر به احساس بی حسی در اندام آسیب دیده می شود و بنابراین می تواند فرد مبتلا را در زندگی روزمره به شدت محدود کند. بنابراین درمان زودرس توسط پزشک توصیه می شود ، اگرچه گزینه های درمانی از علتی به علت دیگر بسیار متفاوت است. در اکثر موارد ، خود بیضه نیست رهبری به مشکلات ، بلکه بیشتر بیماری زمینه ای است. این می تواند از انواع اختلالات عضلانی مانند لرزش تا کلیه شکست. در حالت دوم ، لرزه ای که به طور معمول با بی حسی رخ می دهد فقط یکی از بسیاری از علائم است. اگر بی حسی در نتیجه لرزش اولیه در نوشتن رخ دهد ، عوارض بیشتر اغلب شامل می شود التهاب در اندام آسیب دیده درمان با پروپرانولول و پریمیدون در اینجا اغلب نوید بهبود می دهد اگر علت آستریکسی درمان نشود ، دائمی است آسیب عصبی ممکن است نتیجه

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

سندرم آستریکسیس با لرزش دست مشخص می شود. همچنین به عنوان "لرزش" یا "لرزش زدن" شناخته می شود. نمونه این نوع لرزش دست حرکات لرزان درشت دست است. این امر به راحتی ناشی از این واقعیت است که افراد مبتلا موفق نمی شوند که دستان خود را از جمله انگشتان را مستقیماً به جلو و بدون لرزش قابل مشاهده دراز کنند. وقتی بازوها به پهلو کشیده می شوند ، لرزش شبیه بال زدن است. آستریکسیس معمولاً به صورت دوطرفه ، به ندرت یک طرفه اتفاق می افتد. آستریکسیس بیان اختلال متابولیکی مغز است که به دلیل آسیب کبدی یا کلیوی رخ داده است. مغز آسیب دیده دیگر نمی تواند به اندازه کافی عضلات حاکم بر آن را کنترل کند ساعد. از نظر پزشک خانواده ، استریکسیس در درجه اول آسیب کبدی را نشان می دهد. وی همچنین باید اختلال احتمالی کلیه و همچنین ژنتیک را در نظر بگیرد مس بیماری ذخیره سازی بیماری ویلسون یا یک عارضه جانبی دارو به عنوان علت بروز بی حسی. در مورد استریکسی ، پزشک عمومی بیمار خود را برای تشخیص بیشتر به متخصصان ارجاع می دهد ، به عنوان مثال به یک متخصص داخلی ، متخصص گوارش یا نفرولوژیست. در درمان از بیماری زمینه ای استریکسیس ، قابل تصور است الکل سو abuse استفاده نیز باید مورد بحث قرار گیرد. اگر الکل سو abuseاستفاده وجود دارد ، علاوه بر درمان بیماری زمینه ای ، باید با بیمار یک معالجه تجویز شود.

درمان و درمان

به محض تشخیص استریکسی ، مراحل درمان در درجه اول به بیماری اصلی بستگی دارد که در آن آسیب مغزی ایجاد شده است. به عنوان مثال ، در مورد نارسایی کلیه, پیوند ممکن است علاوه بر توجه باشد دیالیز. علائم آستریکسی را به معنای دقیق نمی توان از نظر عللی درمان کرد. آسیب مغزی قبلاً اتفاق افتاده است. به طور معمول ، بافت مغز نمی تواند به طور کامل احیا شود. بنابراین ، نمی توان علت واقعی آستریکسی را جبران کرد. با این حال شرط می تواند با روش های درمانی حمایتی بهبود یابد به طوری که دیگر بر زندگی فرد مبتلا تأثیر نگذارد. با در نظر داشتن این هدف ، بیماران در آن شرکت می کنند تن درمانی جلسات آموزشی بعد از آسیب مغزی ناشی از سکته مغزی ، تن درمانی به عنوان مثال ، قادر به تغییر عملکرد مناطق آسیب دیده مغز به مناطق سالم مغز بود. بیماران پس از آن تا حد زیادی بدون علامت بودند. بنابراین می توان از نظر تئوری آستریکسیس علیرغم صدمات جبران ناپذیر به مغز برطرف شد. اگر لرزش با بهبود نیافت تن درمانی، بیماران حداقل استراتژی های مقابله را تحت نظارت ergo- یا فیزیوتراپی می آموزند.

چشم انداز و پیش آگهی

بر اساس بیماری زمینه ای ، پیش آگهی بیضه به طور گسترده ای متفاوت است. در اصل ، اما نمی توان انتظار داشت که این بیماری خود به خود بهبود یابد. و حتی اگر بتوان علت را با موفقیت اصلاح کرد ، ممکن است علائم همچنان پابرجا بمانند. اگر علت آن آسیب مغزی باشد ، با توجه به دانش پزشکی فعلی نمی توان آن را درمان کرد. از آنجا که بافت آسیب دیده مغز دیگر قادر به بازسازی نیست ، به اصطلاح لرزش لرزش با درمان پزشکی در این مورد قابل برگشت نیست. اگر حاد باشد نارسایی کبد or نارسایی کلیه عامل ایجاد کننده است ، درمان فوری ممکن است علائم را تحت شرایط خاص بهبود بخشد. هر دو حاد نارسایی کبد و نارسایی کلیه تهدید کننده زندگی هستند اگر دیالیز انجام می شود ، به عنوان مثال ، ممکن است در حال حاضر بهبودی داشته باشد. در موارد نارسایی گسترده کلیه ، الف پیوند کلیه که موفقیت آمیز است می تواند به درمان بی حسی کمک کند. همراه درمانی معیارهای همچنین به بیمار کمک می کند تا با علائم معمول در زندگی روزمره بهتر کنار بیاید. علاوه بر شغل و درمان فیزیوتراپی برای یادگیری الگوهای حرکتی اصلاح شده ، رفتار درمانی همچنین در اینجا نقش ایفا می کند ، و آموزش می دهد که چگونه استراتژی های جدیدی را برای کنار آمدن با برخی از کارها در زندگی روزمره ادغام کند. به عنوان یک قاعده ، پس از آن این امکان نیز وجود دارد که افراد آسیب دیده به یک شغل منظم برگردند.

پیشگیری

تا حدی که آسیب متابولیکی مغز یا بیماری هایی مانند این بیماری قابل پیشگیری باشد سیروز کبدی قابل پیشگیری است. به عنوان مثال ، استفاده با وجدان از مواد سمی را می توان به عنوان یک اقدام پیشگیرانه به طور گسترده توصیف کرد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

آستریکسیس یا لرزش لرزش همیشه در اثر آسیب متابولیکی در مناطق خاصی از مغز یا توسط یک ایجاد می شود ضربه. در مورد آسیب متابولیکی به سلولهای مغزی ، اولویت اصلی درمان اندامهای متابولیکی آسیب دیده مانند کبد یا کلیه ها است تا در صورت امکان پیشرفت بیماری متوقف شود. هدف روزمره و خودآمدی همیشه در کاهش علائم بی حسی است. از آنجا که در هنگام بروز علائم ، مناطق خاصی از مغز به طور غیرقابل برگشت آسیب می بینند ، می توان در صورت موفقیت ، سایر مناطق مغز را نیز به عهده گرفت و وظایف و عملکردها را از طریق آموزش هدفمند ورزش انجام داد. توصیه می شود یک برنامه ورزشی همراه با یک فیزیوتراپیست مجرب طراحی کنید ، برنامه ای که می تواند در خانه به عنوان خودیاری نیز انجام شود. این رویکرد مشابه برنامه های فیزیوتراپی است که معمولاً بعد از یک سال ایجاد می شوند ضربه برای آموزش سایر مناطق مغزی برای به دست آوردن برخی از عملکردها استفاده از فعال تمدد اعصاب تمریناتی مانند آموزش اتوژنیک, یوگا و تفکر همچنین می تواند به طور موقت علائم را تسکین دهد. هر دو شکل از درمان، آموزش فیزیوتراپی و فعال است تمدد اعصاب، می تواند به عنوان خودیاری انجام شود. هدف نهایی این است که افراد آسیب دیده بتوانند رهبری به عنوان یک زندگی عادی و خودمختار تا حد ممکن تحت شرط که بیماری زمینه ای که علائم بیضه را تحریک کرده نیز قابل درمان است و همچنین درمان می شود.