Peliosis Hepatis: علل ، علائم و درمان

Peliosis hepatis بیماری است که بسیار بندرت اتفاق می افتد. نمونه های پلیوز هپاتیس به اصطلاح لاکون ها هستند که در اندام های مختلف بدن انسان یافت می شوند. در peliosis hepatis ، لاکون ها پر می شوند خون و ایجاد یک اثر کیستیک. در بیشتر موارد ، لاک های peliosis hepatis در ناحیه قارچ ایجاد می شوند کبد.

peliosis hepatis چیست؟

Peliosis hepatis بر روی کبد در اکثر موارد ، نام بیماری از آنها گرفته شده است. از ویژگی های مشخص پلیوز هپاتیس ، ایجاد کیست هایی است که با آن پر می شوند خون. پزشکان این فرم خاص کیست را لاکونا می نامند. آنها در نتیجه مرگ بافت در کبد. در موارد دیگر ، مرکزی رگ در کبد لاکون افتاده ، باعث خونکیست های پلیوز هپاتیس پر شده و تشکیل می شود. علاوه بر انسان ، پلیوز هپاتیس انواع خاصی از حیوانات مانند سگ و گربه و همچنین موش و گاو را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. در انسان ، عامل بیماری پلیوز هپاتیس در وجود دارد میکروب ها از انواع Bartonella henselea. اینها هستند پاتوژن ها of بیماری خراش گربه. عفونت با اینها پاتوژن ها در انسان معمولاً منجر به ایجاد علائم معمولی پلیوز هپاتیس می شود. علاوه بر این ، در برخی موارد ، پلیوز هپاتیس در نتیجه ایجاد می شود مرض سل. درمان با برخی از عوامل پزشکی مانند آندروژن or استروئیدهای آنابولیک، همچنین گاهی اوقات باعث پیشرفت پلیوز هپاتیس می شود. لاک های پلیوز هپاتیس اندازه نسبتاً کوچکی دارند که بیش از سه میلی متر نیست. بعلاوه ، آنها معمولاً لایه اطراف ندارند که سلولها را محدود کند. در عوض ، سلولهای کبدی به اصطلاح کیست ها را احاطه می کنند.

علل

عوامل محرک و همچنین روند دقیق پاتوژنز پلیوز هپاتیس هنوز به طور قطعی بررسی نشده است. بنابراین ، در حال حاضر تنها چند عامل موافق توسعه بیماری شناسایی شده است. از یک طرف ، عفونت با Bartonella henselae اغلب منجر به ابتلا به افراد مبتلا به پلیوز هپاتیس می شود. دوم ، پلیوز هپاتیس گاهی اوقات همراه با تومورها یا مرض سل. علاوه بر این ، خاص داروهای رهبری به توسعه پلیوز هپاتیس. این یک عارضه جانبی نامطلوب است. پیشگیری از بارداری خوراکی و استروئیدهای آنابولیک خطر خاصی دارد. علاوه بر این ، در برخی از بیماران ، بیماری های بدخیم خونی ، ایدزو الکل وابستگی باعث ایجاد بیماری کبدی پلیوز می شود. تصور می شود علت پلیوز هپاتیس آسیب به سلولهای سینوسی است. اساساً ، peliosis hepatis اغلب در ارتباط با حکومت of هورمون. عوامل پزشکی وینیل کلرید, تاموکسی فن و ویتامین A همچنین خطر ابتلا به پلیوز هپاتیس را افزایش می دهد. سرانجام ، برخی از افراد پس از آن دچار پلیوز هپاتیس می شوند کلیه پیوند.

علائم ، شکایات و علائم

Peliosis hepatis با کیست در ناحیه قارچ مشخص می شود اعضای داخلی. به طور معمول ، لاکونها که اندازه آنها فقط چند میلی متر است ، در کبد ایجاد می شوند. در اکثر موارد ، پلیوز هپاتیس تا حد زیادی بدون علامت است ، بنابراین بیماران ناراحتی کمی را تجربه می کنند و در برخی موارد حتی بیماری را متوجه نمی شوند. با این حال ، در برخی از افراد ، کیست های پر از خون پلیوز هپاتیس ترکید. این باعث ایجاد خونریزی داخل صفاقی می شود که یک عارضه جدی است. بنابراین ، پلیوز هپاتیس در نتیجه خونریزی برای برخی از بیماران کشنده است. علاوه بر این ، برخی از افراد مبتلا به بیماری های آشکار کبد در نتیجه پلیوز هپاتیس مبتلا می شوند ، به عنوان مثال با هپاتومگالی یا زردی. بعضی اوقات عملکرد کبد کاملاً از کار می افتد.

تشخیص و روند بیماری

Peliosis hepatis در بعضی موارد مورد توجه قرار نمی گیرد زیرا علائم کمی وجود دارد. علائم شفاف گاهی اوقات فقط در هنگام ترکیدن کیست ها و خونریزی بعدی ایجاد می شود. علاوه بر این ، اغلب فقط بیماری های آشکار کبد نشان دهنده پلیوز هپاتیس است. تشخیص پلیوز هپاتیس توسط متخصصی انجام می شود که پس از مصاحبه با بیمار ، در درجه اول از روش های تصویربرداری معاینه استفاده می کند. به عنوان مثال ، پزشک از سی تی اسکن و سونوگرافی روش های تجسم کبد. بررسی سونوگرافی ارگان نیز ممکن است. این توده های معمولی پلیوز هپاتیس را نشان می دهد. گاهی اوقات قبل از معاینه به بیماران رسانه متقابل داده می شود تا کیست های پر از خون را از بافت اطراف تشخیص دهد. علاوه بر این ، پزشک همیشه معاینه می کند مقادیر کبدی هنگام تشخیص پلیوز هپاتیس ، بنابراین می توان در مورد عملکرد ارگان نتیجه گرفت. در تشخیص های افتراقی، متخصص در درجه اول غار را در نظر می گیرد همانژیوما و همچنین بیماری انسداد وریدی کبد.

عوارض

به دلیل وجود پلیوز هپاتیس ، بیمار شکایات مختلفی را تجربه می کند. به عنوان یک قاعده ، روند بعدی و عوارض این بیماری به شدت به اندام های آسیب دیده بستگی دارد ، به طوری که معمولاً نمی توان پیش بینی کلی کرد. بیماران در درجه اول از کیست هایی رنج می برند که در کبد ایجاد می شوند اعضای داخلی. به طور خاص کبد می تواند تحت تأثیر قرار گیرد ، در نتیجه سیروز کبدی در بدترین حالت در بسیاری از موارد ، بیماری دیر تشخیص داده می شود ، زمانی که کیست از قبل ترکیده است ، به طوری که درمان زودرس معمولاً امکان پذیر نیست. خونریزی کیست ها برای فرد مبتلا می تواند کشنده باشد. خود بیماران نیز از این بیماری رنج می برند زردی در این بیماری و بیشتر از نارسایی کامل کبد. در صورت عدم درمان بیماری پلیوز هپاتیس ، امید به زندگی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. برای از بین بردن کیست ها می توان از مداخلات جراحی استفاده کرد. با این حال ، اگر همه کیست ها برداشته نشوند ، ممکن است فرد مبتلا مجبور به مداخلات مختلف شود. هیچ عارضه خاصی رخ نمی دهد. سبک زندگی سالم تأثیر بسیار مثبتی بر روی کبدی پلیوز دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت وجود پلیوز هپاتیس باید توسط پزشک ارزیابی شود درد یا تورم در ناحیه کبد رخ می دهد. اگر وجود دارد مشکلات ادرار، مشاوره پزشکی نیز لازم است. Peliosis hepatis یک بیماری جدی است ، اما اگر داروی محرک قطع شود یا عفونت زودهنگام تشخیص داده شود ، می توان آن را به خوبی درمان کرد. اگر علائم فوق پس از تماس با یک حیوان احتمالاً آلوده رخ دهد ، ممکن است پلیوز هپاتیس وجود داشته باشد. مرض سل و درمان با آنتی بیوتیک ها or آندروژن همچنین با بیماری کبد همراه است. در صورت بروز علائم بیماری ثانویه ، بیماران در معرض خطر باید به پزشک مراقبت های اولیه مراجعه کنند. Peliosis hepatis توسط پزشک خانواده یا متخصص بیماری های کبد درمان می شود. بیماری شدید باید به عنوان بیمار بستری شود. پس از مقدماتی درمان، پزشک باید از هرگونه عارضه و علائمی که ممکن است نشان دهنده بازگشت پلیوز هپاتیس باشد مطلع شود. عوارض جانبی داروهای تجویز شده نیز باید سریعاً روشن و درمان شود.

درمان و درمان

در پلیوز هپاتیس ، این خطر اساسی وجود دارد که کیست های مملو از خون ترکیده و عوارض تهدید کننده زندگی را به دلیل خونریزی در شکم ایجاد کند. به همین دلیل ، برداشتن مناطق بیمار معمولاً به عنوان بخشی از مداخله جراحی انجام می شود.

چشم انداز و پیش آگهی

نمی توان یک پیش آگهی یکنواخت برای کبد همراه با کیست های پر از خون به نام پلیوز هپاتیس ارائه داد. دلیل این امر در عوامل مختلفی است که می تواند از طریق آن ایجاد شود. علاوه بر این ، ممکن است کبدی شناخته نشده باشد سرطان. بنابراین روشن شدن دقیق کیست ها و علت آنها نشان داده شده است. پزشکان همچنین بین سه شکل مختلف peliosis hepatis تمایز قائل می شوند. پیش آگهی فرم پارانشیمی ممکن است با فرم فلبکتاتیک متفاوت باشد. علاوه بر این ، شناخته شده است که هنوز هم در انسان و برخی از گونه های جانوری نزدیک به انسان ، بیماری باسیلر پلیوز هپاتیس وجود دارد. غالباً افراد مبتلا به آن آلوده می شوند بیماری خراش گربه توسط مربوطه پاتوژن ها. در بسیاری از موارد ، مبتلایان به پلیوز هپاتیس بیمارانی هستند که باید از آنها استفاده کنند سرکوب کننده سیستم ایمنی قبل یا بعد پیوند. Peliosis hepatis نیز به طور مکرر بر بیماران مصرف کننده تأثیر می گذارد استروئیدهای آنابولیک, داروهای ضد بارداری خوراکی، یا آندروژن. برخی از افراد مبتلا به این بیماری رنج می برند بیماری هوچکین یا سل. اگر چنین مشکلات اساسی وجود داشته باشد ، این پیش آگهی را بدتر می کند. با این حال ، پلیوز هپاتیس به ندرت اتفاق می افتد. دوره آن معمولاً بدون علامت است. با این حال ، ممکن است عوارضی رخ دهد. یک عارضه تهدید کننده زندگی می تواند پارگی کیست باشد. خون حاصل از پارگی کیست به داخل حفره شکم می ریزد. خونریزی متوالی داخل شکمی رخ می دهد ، که نیاز به مداخله فوری جراحی دارد.

پیشگیری

پیشگیری خاص از پلیوز هپاتیس تقریباً غیرممکن است. وابسته عوامل خطر از پلیوز هپاتیس ، مانند مصرف برخی از داروها ، در هر زمان ممکن باید اجتناب شود. در صورت ضرورت فوری مصرف دارو ، معاینات منظم پزشکی توصیه می شود. هر الکل سو abuse استفاده نیز باید در اسرع وقت متوقف شود.

مراقبت پس از آن

در بیشتر موارد ، فقط تعداد کمی معیارهای یا گزینه هایی برای مراقبت های بعدی در دسترس شخص مبتلا به پلیوز هپاتیس است. اول و مهمترین ، این بیماری باید زود تشخیص داده شود تا از بروز سایر عوارض یا بدتر شدن علائم جلوگیری شود. در صورتی که کاملاً نادیده گرفته شود و درمان نشود ، در بدترین حالت ، فرد مبتلا از عواقب پلیوز هپاتیس خواهد مرد. مبتلایان به این بیماری به مداخله جراحی وابسته هستند و می توانند علائم را برای همیشه کاهش دهند. جراحی باید در اسرع وقت پس از تشخیص انجام شود تا از پارگی و خونریزی جلوگیری شود. پس از چنین عملیاتی ، بیمار باید در هر صورت استراحت کرده و از بدن خود مراقبت کند. استراحت شدید در رختخواب باید رعایت شود ، از انجام فعالیتها و فعالیتهای بدنی خودداری شود. معاینات و معاینات منظم توسط پزشک در پلیوز هپاتیس نیز بسیار مهم است ، زیرا این تنها راه کنترل دائمی شرط از کبد الکل به همین ترتیب باید در پلیوز هپاتیس اجتناب شود ، اگرچه یک سبک زندگی سالم و متعادل است رژیم غذایی به طور کلی تأثیر مثبتی بر روند بعدی بیماری دارد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت تشخیص پلیوز هپاتیس ، اولین کاری که باید انجام شود قطع داروی تحریک کننده است. اگر شرط مبتنی بر یک بیماری جدی مانند است ایدز or سرطان، این باید همزمان با آن درمان شود درمان برای پلیوز هپاتیس. اگر علت آن مشكل الكل یا دارو باشد ، باید درمان آغاز شود. افراد مبتلا معمولاً از نظر جسمی بسیار ضعیف شده و باید از خود مراقبت کنند. رژیم غذایی معمولاً برای تسکین کبد و بهبود وضعیت عمومی باید تغییر کند. بهتر است افراد مبتلا برای تهیه یک مناسب با یک متخصص تغذیه مشورت کنند رژیم غذایی با یکدیگر. عمومی معیارهای مانند ورزش و شغل به عنوان پشتیبانی توصیه می شود. از آنجا که شرط اغلب با قابل توجهی همراه است درد, درد درمانی همچنین ممکن است لازم باشد. در موارد فردی ، بستری شدن در بیمارستان بستری ضروری است. افرادی که از پلیوز هپاتیس رنج می برند باید در مراحل اولیه از وظایف سازمانی لازم مراقبت کنند تا در صورت ابتلا به آنها به عنوان بیماران بستری سریع درمان شوند. سلامت خراب می شود پس از بستری شدن در بیمارستان ، استراحت و بهبودی دوباره دستور روز است. علاوه بر این ، یک دفترچه خاطرات شکایات باید نگهداری شود تا علائم به طور دقیق مشخص شده و به طور خاص درمان شوند. اگر با وجود همه شکایات افزایش یابد معیارهای، معاینات بعدی لازم است.