اقدامات کلی
- نیکوتین محدودیت (خودداری از تنباکو استفاده کنید).
- محدود شده الکل مصرف (مردان: حداکثر 25 گرم الکل در روز زنان: حداکثر 12 گرم الکل در روز)
روش های درمانی غیر جراحی مرسوم
- PUVA درمان - این اصطلاح مخفف استفاده ترکیبی از نور UVA (UV-A) است فتوتراپی) و پسورالن. پسورالن موادی هستند که بر روی آنها اثر حساسیت به نور دارند پوست، به طوری که تأثیر نور UVA افزایش می یابد. در آلمان از ماده 8-methoxypsoralen (8-MOP) استفاده می شود. این ماده از طریق خوراکی قابل استفاده است درمان (PUVA درمانی خوراکی / پاوا دهانی) ، اگرچه درمان PUVA حمام و درمان PUVA کرم نیز امروزه در دسترس است. این روش فتوشیمی درمانی نیز نامیده می شود. بهبودی طولانی مدت می تواند در 25٪ موارد با این روش حاصل شود درمان! در مقایسه روش ها ، بیماران با زودرس قارچ قارچی با PUVA یا اشعه UV-B باند باریک (NBUVB) تحت درمان قرار گرفتند. پاسخهای کاملتر با PUVA مشاهده شد: 73.8٪ از بیماران پاسخ کامل با PUVA و 62.2٪ با NBUVB داشتند. این منجر به نسبت 68 higher بالاتر پاسخ کامل به ناقص به نفع PUVA می شود (نسبت شانس [OR] 1.68 ؛ فاصله اطمینان 1.02-2.76).
- فتوفرز خارج از بدن (ECP) - "شستن خون" ؛ تجویز پسورالن همراه با تابش (نور UVA) لکوسیت ها (سلول های سفید خون) در خارج از بدن (خارج از بدن) ؛ مزیت: درمان واقعی در خارج از بدن ، در دستگاه ECP انجام می شود
واکسیناسیون
واکسیناسیون های زیر قبل از شروع درمان توصیه می شود:
- انفلوانزا واکسیناسیون (واکسن چهار ظرفیتی فصلی غیرفعال).
- واکسیناسیون پنوموکوک: افراد دارای نقص ایمنی باید به طور متوالی با واکسن مزدوج 13 ظرفیتی PCV13 و شش تا دوازده ماه بعد با واکسن پلی ساکارید 23 ظرفیتی PPSV23 علیه واکسن بزنند پنوموکوک.
- واکسیناسیون مننگوکوک (ACWY و B)
- واکسیناسیون هرپس زوستر (فقط با واکسن غیرفعال)
- در صورت لزوم ، واکسیناسیون علیه را تقویت کنید دیفتری, هموفیلوس آنفولانزا کپسول نوع b (Hib) ، سیاه سرفه و قاعدگی.
معاینات منظم
- معاینات پزشکی منظم
داروی تغذیه ای
- مشاوره تغذیه ای مبتنی بر تجزیه و تحلیل تغذیه ای
- توصیه های تغذیه ای مطابق با مخلوط رژیم غذایی، با در نظر گرفتن دانش عمومی تغذیه در یک بیماری تومور. این یعنی:
- فقط غذاهای محدود و غنی از انرژی مصرف کنید.
- مصرف متوسط کل چربی
- گوشت قرمز کوچک (گوشت خوک ، گوشت گاو ، گوشت بره ، گوساله) و سوسیس.
- یک یا دو بار در هفته ماهی دریایی تازه ، یعنی ماهی دریایی چرب (امگا 3) اسیدهای چرب) مانند ماهی آزاد ، شاه ماهی ، ماهی خال مخالی.
- فیبر بالا رژیم غذایی (غلات سبوس دار ، سبزیجات).
- در کل 5 وعده سبزیجات و میوه های تازه (400 گرم g 3 وعده سبزیجات و 2 وعده میوه).
- مصرف غذاهای دودی و درمان شده را کاهش دهید ، زیرا آنها حاوی نیترات یا نیتریت به عنوان بخشی از نمک درمانی هستند. آماده سازی آنها باعث تولید ترکیباتی (نیتروزامین) می شود که عوامل خطر برای انواع مختلف بیماری های تومور.
- از مصرف غذاهای آلوده مانند کله پاچه و قارچ های وحشی خودداری کنید.
- غذای کپک زده نخورید
- توصیه های ویژه غذایی زیر را رعایت کنید:
- رژیم غذایی غنی از:
- ویتامین ها (A ، C ، D ، E ، اسید فولیک).
- مواد معدنی
- عناصر کمیاب (سلنیوم ، روی)
- اسیدهای چرب امگا 3
- ترکیبات ثانویه گیاهی (به عنوان مثال کاروتنوئیدها, پلی).
- رژیم غذایی غنی از:
- انتخاب غذای مناسب بر اساس تجزیه و تحلیل تغذیه ای
- همچنین در بخش "درمان با ریز مغذی ها (مواد حیاتی)" - در صورت لزوم ، گرفتن رژیم غذایی مناسب ، به بخش "مراجعه کنید" مکمل.
- اطلاعات دقیق در داروی تغذیه ای از ما دریافت خواهید کرد
پزشکی ورزشی
- تحمل آموزش (آموزش کاردیو) و آموزش قدرت (تمرین عضله).
- به طور کلی، تحمل آموزش روی ارگومتر دوچرخه را می توان توصیه کرد ، که طبق اصل آموزش فاصله ای انجام می شود. این بدان معنی است که فازهای بار 1 تا 3 دقیقه متناوب با فازهای استراحت نیز 1 تا 3 دقیقه طول می کشد. ورزش باید در حدود 80٪ حداکثر انجام شود قلب در کل 30 دقیقه سرعت دهید.
- در طول و بعد از درمان ، بیمار باید در ورزش فعال باشد (درجه توصیه. B).
- آماده سازی a سازگاری or برنامه آموزش با رشته های ورزشی مناسب بر اساس چک پزشکی (سلامت بررسی کنید یا چک کردن ورزشکار).
- اطلاعات دقیق در مورد پزشکی ورزشی را از ما دریافت خواهید کرد.
روان درمانی
- مراقبت های روانی - اجتماعی
- اطلاعات دقیق در مورد مراقبت های روان تنی (از جمله مدیریت استرس) از ما موجود است.
