واکسیناسیون مننگوکوک

واکسیناسیون مننگوکوک یک واکسیناسیون استاندارد (واکسیناسیون منظم) است که با استفاده از واکسن غیرفعال انجام می شود. واکسیناسیون در برابر مننژوکوک سروگروپ های A (واکسن MenA) ، B (واکسن MenB ؛ واکسن چهار ظرفیتی: اولین بار از سال 12/2013 در دسترس است) ، زیرگروه های C ، W135 و Y امکان پذیر است که با توجه به تفاوت در کپسول اطراف باکتری تعریف شده است. . دو واکسن علیه serogroup گروه مننگوکوک B در آلمان مجوز دارند: Bexsero برای افراد 2 ماهه و بالاتر و Trumenba برای افراد 10 ساله و بالاتر مجوز دارند. باکتری Neisseria meningitidis - در اصطلاح عامیانه معروف است مننژوکوک - مسئول بسیاری از موارد است مننژیت (مننژیت) یا ذات الریه (ذات الریه) در افراد سالم در غیر این صورت ، و همچنین می تواند رهبری به سپسیس مننگوکوک (خون مسمومیت) در زیر توصیه های کمیسیون دائمی واکسیناسیون (STIKO) در موسسه رابرت کوچ در مورد واکسیناسیون مننژوکوک آمده است:

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

• I: واکسیناسیون با واکسن مزدوج ACWY 4valent و واکسن MenB (گروه سلولی مننژوکوکی B) افراد دارای سلامتی در معرض نقص ایمنی مادرزادی یا اکتسابی یا سرکوب با عملکرد سلول T و / یا سلول B ، به ویژه:
  • مکمل / کمبود مناسب ،
  • Eculizumab درمانی (آنتی بادی مونوکلونال علیه م complementلفه ترمینال C5) ،
  • هیپوگاماگلوبولینمی ،
  • آسپلنی عملکردی یا آناتومیک (عدم وجود طحال).

  در شیوع یا خوشه های منطقه ای به توصیه سلامت مقامات (واکسیناسیون طبق توصیه مقام بهداشت).

• ب: واکسیناسیون با واکسن مزدوج ACWY 4 ظرفیتی و واکسن MenB (سروگروپ مننگوکوک B) پرسنل آزمایشگاه در معرض خطر (هنگام کار با خطر آئروسل حاوی N. meningitidis).
• R: واکسیناسیون با واکسن مزدوج 4 ظرفیتی ACWY مسافران به کشورهایی با وقوع اپیدمی / هایپرآندمی ، به ویژه در تماس نزدیک با مردم محلی (به عنوان مثال ، کارگران توسعه ، کارگران امداد رسانی در حوادث ، پرسنل پزشکی ، در طول اقامت طولانی مدت). این امر همچنین برای اقامت در مناطقی با شیوع بیماری و توصیه های واکسیناسیون برای جمعیت محلی اعمال می شود (به دنبال WHO و یادداشت های کشور). قبل از زیارت مکه (حج ، عمره). دانش آموزان / دانشجویان قبل از اقامت طولانی مدت در کشورهایی با واکسیناسیون عمومی توصیه شده برای بزرگسالان یا واکسیناسیون انتخابی برای دانش آموزان / دانشجویان.

افسانه

• I: واکسن های نشانگر برای گروه های خطر با افزایش خطر مواجهه ، بیماری یا عوارض فردی (نه شغلی) و برای محافظت از اشخاص ثالث.
• ب: واکسیناسیون به دلیل افزایش خطر شغلی ، به عنوان مثال ، پس از ارزیابی خطر مطابق با بهداشت حرفه ای و قانون ایمنی / مصوبه / مصوبه مواد بیولوژیکی در مورد اقدامات احتیاطی پزشکی شغلی (ArbMedVV) و / یا برای محافظت از اشخاص ثالث در زمینه فعالیتهای شغلی.
• ر: واکسن های ناشی از مسافرت

موارد منع مصرف

• افراد مبتلا به بیماری های حاد که نیاز به درمان دارند.
• افرادی که نسبت به واکسیناسیون قبلی با واکسن مورد نظر عدم تحمل نشان دادند
• حساسیت به اجزای واکسن (به تولید کننده مراجعه کنید) مکمل).

پیاده سازی

• برای کودکان در سال اول زندگی ، واکسیناسیون با واکسن پلی ساکارید مننگوکوکی در صورت وجود سروگروپ A انجام می شود:
  • از ماه سوم دو ظرفیتی (پلی ساکارید A ، C).
  • از ماه ششم چهار ظرفیتی (A- ، C- ، W135- ، Y- پلی ساکارید).
• واکسیناسیون از دست رفته باید تا 18 سالگی انجام شود.
• واکسیناسیون علیه سروگروپ B مننژوکوک: دو تزریق؛ تزریق دوم 6 ماه پس از تزریق اول است.
• واکسیناسیون علیه سروگروپ C مننگوکوک (واکسن مزدوج C) [واکسیناسیون استاندارد] برای همه کودکان 12 ماهه.
  • واکسیناسیون اساسی: از سن 12 ماهگی.
  • تکرار واکسیناسیون: 2-17 سال سن.

اثربخشی

• کارآیی قابل اطمینان
• محافظت از واکسن از 2-3 هفته پس از واکسیناسیون با پاکت پلی ساکارید ها از گروههای A ، C (دو ظرفیتی) و گروههای A ، C ، W 135 ، Y (چهار ظرفیتی). مدت زمان محافظت از واکسن در اینجا 3-5 سال
• محافظت از واکسن ظرف یک ماه پس از واکسیناسیون با الیگوساکاریدهای serogroup گروه C (تک ظرفیتی) ، serogroups A ، C ، W 135 ، Y (چهار ظرفیتی) ، serogroup B. مدت زمان محافظت از واکسیناسیون در اینجا 4 سال با اطمینان 90٪ ، احتمال واکسیناسیون برای 10 سال .

واکنشهای احتمالی / واکسیناسیون

عوارض جانبی احتمالی Bexsero (4CMenB) و Trumenba (MenB-fHbp). (داده های گرفته شده از اطلاعات محصول):

• نوزادان و کودکان (تا 10 سال).
  • بیماری های دستگاه گوارش (دستگاه گوارش) بسیار شایع: اسهال, استفراغ (گهگاه بعد از واکسیناسیون تقویت کننده).
  • اختلالات متابولیکی و تغذیه ای بسیار شایع: اختلالات خوردن.
  • اختلالات عمومی و حکومت شکایات سایت بسیار رایج: تب (≥ 38 درجه سانتیگراد) ، حساسیت به محل تزریق (از جمله حساسیت قابل توجه در محل تزریق به عنوان گریه / گریه هنگام حرکت اندام تلقیح شده) ، اریتم محل تزریق (قرمزی) ، تورم محل تزریق ، خستگی محل تزریق ، تحریک پذیری گاه به گاه: تب ( 40 درجه سانتیگراد)
• نوجوانان (11 سال به بالا) و بزرگسالان
  • اختلالات دستگاه گوارش بسیار شایع: حالت تهوع ، استفراغ بسیار شایع: لرز ، خستگی ، درد در محل تزریق (شامل درد قابل توجه در محل تزریق ، به عنوان عدم توانایی در انجام فعالیت های روزمره) ، تورم محل تزریق ، سوزش محل تزریق ، اریتم محل تزریق (قرمزی موضعی پوست) ، بی حالی مکرر: تب (≥ 38 درجه سانتیگراد)