سندرم تونل تارسال خلفی
خلفی تارسال از طرف دیگر ، سندرم تونل بر روی عصب تیبیا تأثیر می گذارد و در قسمت داخلی خود را نشان می دهد مچ پا منطقه N. tibialis ، قسمت درشتی N. ischiadicus ، در عمق عضلات ساق پا ، جعبه خم کننده عمیق ، تا پایین پا حرکت می کند. در آنجا ، در امتداد قسمت داخلی ماسوره اجرا می شود مچ پا از طریق مدیال یا خلفی تارسال تونل (= canalis malleolaris) تا کف پا.
در طول عبور از تارسال تونل ، عصب درشت نی به دو شاخه عصب ، کف پا و داخلی تقسیم می شود اعصاب. عبور از تونل تارس نشان دهنده یک باریک شدن مربوطه است ، به طوری که سندرم گلوگاه عصب عصب تیبیا بسیار محتمل است. خلفی سندرم تونل تارس همچنین به طور کلی بیشتر از سندرم تونل تارس قدامی رخ می دهد.
انقباض آناتومیکی ناشی از مکان فشرده سازه های مختلف است. retinaculum musculi flexorum ، ساختاری شبیه رباط بین استخوان داخلی و داخلی مچ پا، باید تأکید شود. همانطور که در قدامی است سندرم تونل تارس، صدمات ، شکستگی ، الف گانگلیون، اختلالات متابولیکی (دیابت ملیتوس ، نقرس, کم کاری تیروئید، و غیره)
یا تاندوسینوویت می تواند یک روند اشغال کننده فضا را تحریک کند که منجر به فشرده سازی عصب شود. عامل خطر دیگر برای خلفی سندرم تونل تارس اضافه بار مکانیکی ناشی از طولانی است آهسته دویدن ("Joggers Foot"). تعیین کننده در درجه اول اطلاعاتی است که بیمار در حین انجام آنامز (س (ال توسط پزشک) و معاینه بالینی ارائه می دهد. در طول این معاینه اغلب یک فشار وجود دارد درد پشت مچ پا داخلی آسیب دیده ، و نشانه هافمن-تینل اغلب مثبت است.
به منظور بررسی این علامت ، معاینه کننده مسیرهای عصبی را لمس می کند و ممکن است باعث شود که بیمار الکتریسیته شود درد در ناحیه دردناک برای اندازه گیری سرعت هدایت عصب عصب درشت نی می توان از روشهای الکتروفیزیولوژیک استفاده کرد که در این ناحیه در سندرم تونل تارس کاهش می یابد. آزمایش ترشح عرق در کف پا با استفاده از آزمایش نین هیدرین نیز می تواند آموزنده باشد ، زیرا این امر اغلب در سندرم تونل تارس کاهش می یابد.
MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) این مزیت قاطع را دارد که می تواند بافت نرم مانند رباط ها و غضروف، خیلی خوب. این امر به ویژه در تشخیص از آن بسیار مفید است مفصل مچ پا، جایی که پاره شدن رباط ها یا کشش بیش از حد و التهاب به ویژه شایع است. تصویربرداری تشدید مغناطیسی بر اساس حرکت اتم ها است و از آنجا که بدن ما تا حد زیادی از مولکول های آب تشکیل شده است ، حرکت این مولکول ها عمدتا برای تصویربرداری استفاده می شود. این همچنین توضیح می دهد که چرا ریه ها یا استخوان ها به خصوص در MRI به خوبی قابل مشاهده نیستند. مولکول های آب زیادی در این بافت ها وجود ندارد.
