Erythema Chronicum Migrans: علل ، علائم و درمان

Erythemaronicum migrans اصطلاحاً "قرمزی سرگردان" است ، یک بثورات دایره ای مایل به قرمز که چند روز تا چند هفته پس از گزش کنه در ناحیه محل گزش ، به صورت گریز از مرکز به سمت بیرون گسترش می یابد و به طور مرکزی محو می شود و اولین مرحله از آن محسوب می شود بیماری لایم.

اریتم مزمن مگنس چیست؟

گزش کنه از معدود خطراتی است که هنوز در کمین طبیعت این کشور است. بیماری لایم به عنوان یک بیماری ثانویه در آلمان از آفریقا رخ می دهد ، واکسیناسیون هنوز وجود ندارد. با این حال ، در صورت تشخیص به موقع ، می توان آن را بسیار عالی درمان کرد. مرحله اول از بیماری لایم، erythemaronicum migrans ، بنابراین باید برای همه کسانی که گاهی اوقات در خارج از جنگل آلمان بیرون می روند و همه پدر و مادرهایی که بچه های آنها هنوز در تابستان بیرون از خانه بازی می کنند ، شناخته شود.

علل

بیماری لایم توسط ایجاد می شود باکتری، که به راحتی بورلیا نیز نامیده می شوند. این بورلیا توسط کنه هایی منتقل می شود ، که در خانه ها در جنگل های آلمان وجود دارد و برخلاف تصور عمومی ، از درختان پایین نمی رود بلکه برای تماس با انسان در بوته هایی از کمر بالا منتظر می مانند و سپس در پوست از شخصی که از آنجا عبور می کند بسته به منطقه (جنوب بیشتر از شمال) ، بین 10 تا 50 درصد از کنه های خانگی به بورلیا آلوده هستند. فقط حدود 3 درصد از کل افراد گزش کنه به این ویروس آلوده می شوند باکتری از طریق بزاق از کنه ، که احتمالاً عمدتا مربوط به دوره مکیدن است: اگر طی 6-12 ساعت کنه کشف و به طور حرفه ای برداشته شود ، خطر انتقال بسیار کم است. باز هم ، تنها حدود 10 درصد از افراد آلوده در آن زمان به بیماری لایم مبتلا می شوند ، که احتمالاً به دلیل عالی بودن ما است سیستم ایمنی بدن. با این اوصاف، گزش کنه مکرر هستند و بنابراین مواردی از بیماری لایم نیز به طور مکرر در آلمان رخ می دهد. تشخیص به موقع علائم مهم است.

علائم ، شکایات و علائم

اریتم مزمن میگرن یک بیماری بسیار جدی است که در هر صورت باید توسط پزشک معالجه شود ، زیرا در بدترین حالت نیز می تواند رهبری تا مرگ فرد مبتلا. اول و مهمترین ، بیماران از سرخی قرمز رنج می برند پوست و تشکیل پاپول و جوش در محل آسیب دیده. همچنین ممکن است محل دردناک باشد یا تحت تأثیر خارش قرار گیرد. به همین ترتیب ، علائم معمول آنفولانزا یا یک سرد ظاهر می شود ، به طوری که بیماران از آن رنج می برند خستگی، خستگی و لرز. به عنوان یک قاعده ، خستگی با خواب جبران نمی شود. علاوه بر این ، erythemaronicum migrans نیز منجر به شدید می شود سردرد و کاهش قابل توجهی در کیفیت زندگی بیمار دارد. قابل توجه درد در عقب یا در مفاصل همچنین می تواند رخ دهد و زندگی روزمره را دشوارتر کند. اگر هیچ درمانی از بیماری صورت نگیرد ، بیماری نیز به آن گسترش یافته و به آن آسیب می رساند قلب و سیستم عصبی فرد مبتلا در بدترین حالت ممکن است بیمار بر اثر این آسیب بمیرد. به همین دلیل ، erythemaronicum migrans اغلب به طور قابل توجهی امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش می دهد.

تشخیص و دوره

حدود 5 تا 29 روز پس از گزش کنه، یک کوچک پاپول معمولاً در محلی که کنه نشسته ایجاد می شود. سپس یک قرمزی دایره ای در اطراف آن ایجاد می شود ، که طی چند روز به صورت گریز از مرکز گسترش می یابد ، یعنی از داخل به خارج ، در مرکز محو می شود. نتیجه آن شکل انگشتری است که بزرگتر شده و به سمت بیرون حرکت می کند. این بثورات نام خود را "قرمزی سرگردان" یا از نظر پزشکی اریتم مزمن میگرانس مدیون این رفتار است. از آنجا که این بیماری صدمه ای نمی بیند ، بثورات مهاجر اغلب حتی کشف نمی شوند. فقط بعضی اوقات تب، ژنرال ضعیف شرط, خستگی or سردرد ظاهر می شوند ، اما پس از چند روز ناپدید می شوند و بیش از حد خاص هستند که با بیماری اولیه لایم همراه هستند. دردهای عضلانی و آنفولانزاعلائمی مانند نیز ممکن است رخ دهد. خود اریتم ممکن است پس از چند روز بدون بهبود بیماری لایم از بین برود. با این حال ، می تواند ماه ها نیز ادامه داشته باشد. اگر بیماری لایم در این مرحله اول شناسایی و درمان نشود ، پاتوژن ها در بدن گسترش می یابد ، می تواند علائم بیشتری ایجاد کند و در پایان به یک بیماری جدی و تهدید کننده زندگی تبدیل می شود: در مرحله دوم بعد از چهار هفته در اولین مرحله ، قلب و محیطی سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می گیرند ، که از طریق اختلالات ریتم ، فلج و درددر اواخر مرحله ، اغلب پس از ماه ها ، پوست، شخصی مفاصل و مرکزی سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می گیرند انسفالیت می توان رهبری تا مرگ. اریتم مزمن مگنس به عنوان یک تظاهرات پوستی به اندازه کافی معمولی است تا بتوان آن را به عنوان بیماری لایم اولیه بعد از گزش کنه. علاوه بر این ، یک پزشک عمل خواهد کرد خون آزمون برای بورلیا آنتی بادی، اما اینها اغلب حتی در مراحل اولیه بیماری قابل تشخیص نیستند.

عوارض

به دلیل erythemaronicum migrans ، عوارض گزش کنه رخ می دهد. این موارد لازم نیست بلافاصله رخ دهند و رهبری به طور مستقیم به علائم می رسد ، در بیشتر موارد این موارد فقط در طول بیماری گسترش می یابد. بیمار از خستگی شدید رنج می برد و همچنین n سردرد. پاپول ها روی بدن تشکیل می شوند و نسبتاً زیاد است تب. مفاصل و اندامها نیز درد دارند و فرد مبتلا از یک احساس کلی بیماری رنج می برد. در بیشتر موارد ، این علائم تا چند هفته پس از گزش کنه ظاهر نمی شوند. در بدترین حالت ، اعضای دیگر بدن نیز تحت تأثیر قرار می گیرند ، بنابراین ممکن است ناراحتی در ناحیه لثه وجود داشته باشد قلب یا ریه ها اگر سیستم عصبی مرکزی آسیب دیده باشد ، ممکن است فلج قسمت های مختلف بدن ایجاد شود. این منجر به محدودیت حرکت می شود. در بیشتر موارد، آنتی بیوتیک ها برای درمان استفاده می شوند ، که منجر به روند مثبت بیماری می شود. معمولاً فرد مبتلا قبل از قرار گرفتن در معرض بدن ، چند روز به استراحت در رختخواب وابسته است فشار از نو. امید به زندگی در اکثر موارد تحت تأثیر اریتم مزمن مهاجر نیست.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر با استفاده از روش خود كنه را به طور كامل از زخم خارج نكرده باشيد نياز به مراجعه به پزشك است. اگر تنه از کنه و کناره جدا شد باید مراقبت ویژه ای انجام شود سر هنوز در زخم است. در این شرایط همیشه باید با پزشک مشورت شود. اگر فرد مبتلا از شکایات مختلف شکایت دارد ، حتی اگر کنه به طور حرفه ای برداشته شده باشد باید به پزشک مراجعه کنید. اگر تب رخ می دهد یا وجود دارد لرز، دلیل برای نگرانی وجود دارد. علائمی مانند سردرد، برگشت یا درد مفاصل باید توسط پزشک توضیح داده شود. اگر درد مستقیماً در ناحیه گزش کنه اتفاق می افتد ، مراجعه به پزشک ضروری است. اگر وجود دارد التهاب از زخم یا در صورت بزرگ شدن زخم ، باید به پزشک مراجعه کنید. در صورت ایجاد صنوبر یا قرمزی پوست ، این موارد غیرمعمول تلقی می شوند و باید توسط پزشک مشخص شوند. اگر خستگی ، تهوع, سرگیجه or استفراغ رخ دهد ، فرد مبتلا باید معاینه و درمان شود. اگر محل ورود ظرف چند روز پس از گزش کنه بهبود نیافت ، باید به پزشک ارائه شود. اگر وضعیت عمومی خوب ، سطح معمول افت عملکرد یا ضعف ایجاد شود ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. برای جلوگیری از بروز بیماری جدی باید به ناراحتی توجه پزشکی شود.

درمان و درمان

در مرحله اول ، بیماری لایم به خوبی قابل درمان است آنتی بیوتیک ها, داکسی سایکلین به عنوان یک قرص برای چند روز به شما اجازه می دهد اکثر عفونت ها بدون عواقب بهبود یابند. آ خون آزمون موفقیت را کنترل می کند. در مراحل بعدی ، سخت تر معیارهای باید گرفته شود ، سفالوسپورین ها سپس داروی انتخابی هستند ، گاهی اوقات نیز با تزریق در مدت زمان طولانی تر. به هر حال ، هر گزش کنه درمان نمی شود ، همانطور که اغلب فرض می شود: احتمال ابتلا به بیماری لایم بسیار کم است تا فرد خود را در معرض خطرات احتمالی و عوارض جانبی قرار دهد. آنتی بیوتیک رفتار. با این حال ، ظاهر سرخی سرگردان دلیل فوری برای آن است درمان، و هر روز زودتر که یکی دریافت می کند آنتی بیوتیک درمان خطر عفونت مزمن را کاهش می دهد.

چشم انداز و پیش آگهی

اگر بیماری به طور کامل بهبود یابد ، پیش آگهی اریتم مزمن مهاجر مثبت است. این کار با آنتی بیوتیک درمان. علیرغم درمان اریتم مزمن مریضی ، حدود 5 درصد بیماران متعاقباً از "علائم بیماری لایم پس از درمان" رنج می برند. علائم مشابه علائم لایم بورلیوز است. در نتیجه وقوع مفصل و درد عضلانی، خستگی مداوم و مشکل در تمرکز کیفیت زندگی را کاهش می دهد. با این حال ، از آنجا که erythemaronicum migrans پیش ماده بیماری لایم محسوب می شود ، وقوع چنین عواقبی کاملاً تعجب آور نیست. قرمزی مهاجر ایجاد شده توسط گزش کنه در بیشتر موارد به خوبی قابل درمان است. بعید به نظر می رسد که بیماری لایم در مبتلایان پس از درمان با آنتی بیوتیک ایجاد شود. بدیهی است که این پیش آگهی در مورد 5 درصد از مبتلایان که علیرغم درمان علائمی مانند بیماری لایم پیدا می کنند نیز صدق می کند. بدون درمان ، پیش آگهی متفاوت است. اریتم مزمن میگرن ، که بدون درمان باقی می ماند ، می تواند به دلیل درد شدید منجر به کاهش کیفیت زندگی شود. در صورت عدم درمان ، اریتم مزمن مهاجر می تواند امید به زندگی در مبتلایان را کاهش دهد. اگر درمان همچنان ادامه یابد ، قلب می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. سیستم عصبی نیز ممکن است تحت تأثیر آسیب قرار گیرد. در بدترین حالت ، اریتم مزمن مهاجر نتایج درمان نشده ای را برای مرگ بیمار برجای گذاشت.

پیشگیری

برای پیشگیری ، کودکان همچنین باید پس از بازی در فضای باز به طور گسترده از نظر وجود کنه بررسی شوند و بزرگسالان نیز باید این مورد را بخاطر بسپارند. اسپری های دفاعی و لباس های گسترده نیز می توانند سطح حمله را برای کنه ها به حداقل برسانند. کنه ها باید به طور حرفه ای و کامل برداشته شوند. اگر این کار در طی دوازده ساعت انجام شود ، خطر بیماری لایم بسیار کم است. دارویی معیارهای در ابتدا لازم است. با این حال ، ظهور قرمزی سرگردان در طی چهار هفته آینده باید به طور خاص مورد بررسی قرار گیرد.

مراقبت پس از آن

در بیشتر موارد اریتم مزمن مگنس ، هیچ خاص یا مستقیم نیست معیارهای و گزینه هایی برای مراقبت های بعدی امکان پذیر است. فرد مبتلا ابتدا باید تحت معاینه و درمان جامع این بیماری قرار گیرد تا از عوارض بعدی جلوگیری کند. هرچه بیماری زودتر شناسایی شود ، معمولاً سیر بعدی بهتر است. به طور کلی ، توصیه می شود از خود در برابر کنه محافظت کنید و حتی الامکان از مناطق آلوده پرهیز کنید. به همین ترتیب ، واکسیناسیون علیه کنه برای جلوگیری از بروز اریتم مزمن مگنس بسیار مفید است. در بیشتر موارد ، این عفونت با کمک درمان می شود آنتی بیوتیک ها. فرد مبتلا به مصرف منظم و همچنین دوز مناسب بستگی دارد. در صورت وجود هرگونه سوال یا عدم اطمینان ، ابتدا باید با پزشک تماس گرفته شود. حتی پس از فروکش علائم ، آنتی بیوتیک ها معمولاً باید چند روز دیگر مصرف شوند. الکل همچنین باید در طول دوره درمان خودداری شود. با این حال ، دوره بعدی اریتم مزمن مگنس به مرحله دقیق بیماری بستگی دارد. به طور کلی ، فرد مبتلا نیز باید با این بیماری راحت باشد و خود را در معرض ورزش یا سایر فعالیت های استرس زا قرار ندهد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در زندگی روزمره ، احتیاط ویژه در برابر گزش کنه مهم است. به خصوص در ماه های بهار یا تابستان ، باید در هنگام پیاده روی و اقامت در فضای باز مراقبت شود تا از گزش کنه جلوگیری شود. برای این منظور می توان اسپری حشرات را برای محافظت از پوست استفاده کرد. اینها کنه ها را دور نگه می دارند و در عین حال از بیشتر محافظت می کنند نیش حشرات. قبل از گذراندن وقت در چمنزارها یا جنگل ها ، توصیه می شود اطلاعات مربوط به کنه منطقه ای فعلی را جمع آوری کنید توزیع. لباس های بلند و کفش های بسته دسترسی به بدن انسان را برای کنه ها دشوارتر می کند. از صندلی های صندلی باید در چمنزارها استفاده شود. پتوها یا پارچه های بزرگ برای جلوگیری از تماس مستقیم با زمین کافی است. بلافاصله پس از پیاده روی در جنگل یا اقامت در چمنزار ، پوست باید از نظر گزش کنه کاملاً بررسی شود. کنه باید با یک انگشت ثابت و پنس کنه برداشته شود. باید اطمینان حاصل شود که کل بدن کنه برداشته شده است. اگر این موفقیت آمیز نبود یا اگر کنه در ناحیه ای از بدن برای رسیدن به آن دشوار است ، لازم است با پزشک مشورت کنید. باید از برداشتن آن اجتناب شود سر با استفاده از موچین یا ابزارهای مشابه ، مسئولیت شخصی را تیک بزنید.