سردرد تنش

نشانه ها

پراکنده ، مکرر یا مزمن در شروع:

  • یک درد دو طرفه که از پیشانی منشا می گیرد و در امتداد دو طرف سر تا استخوان پس سری در پشت جمجمه گسترش می یابد
  • درد کیفیت: کشیدن ، فشار دادن ، انقباض ، بدون ضربان.
  • مدت زمان بین 30 دقیقه تا 7 روز
  • درد خفیف تا متوسط ​​، فعالیتهای روزمره طبیعی امکان پذیر است
  • تابش به گردن عضلات ، تنش

تنش سردرد شایعترین سردرد است.

علل

علل آن به طور دقیق مشخص نیست. در مورد عوامل مرکزی ، روانشناختی و عضلانی بحث شده است.

عوارض

یک تنش پراکنده سردرد نسبتاً بدون مشکل است و با استفاده مناسب از مسکن ها می توان به خوبی خود درمانی کرد. بیماران اغلب تا زمان تکرار به دنبال درمان پزشکی نیستند درد حملات افزایش می یابد. تنش مزمن سردرد کمتر شایع است و بسیار مکرر مشخص می شود درد (15 روز در ماه) ، عوارض بالاتر و محدودیت شدید فعالیتهای شخصی و شغلی. بیماریهای روانشناختی مانند فشار، اضطراب ، و افسردگی نیز رخ می دهد. استفاده مکرر از مسکن می تواند منجر به سردرد ناشی از دارو و وابستگی ضد درد شود. این مسئله ساز است زیرا استفاده منظم از داروهای ضد درد می تواند منجر به شدید شود عوارض جانبی، از جمله زخم های دستگاه گوارش ، کبد آسیب ، و کلیه خسارت.

ماشه

در مطالعات ، این عوامل به طور مکرر ذکر شده است:

  • جسمی یا احساسی فشار، وضعیت تنش ، مشکلات روانی ، خواسته های بیش از حد.
  • وعده های غذایی نامنظم
  • سیگار کشیدن، بالا قهوه or كافئين مصرف.
  • کم شدن آب بدن
  • اختلالات خواب
  • هورمون ها (چرخه زن ، درمان جایگزینی هورمون).

عوامل خطر

  • وراثت
  • جنسیت نقش کمتری نسبت به میگرن، که عمدتا زنان را تحت تأثیر قرار می دهد.

تشخیص

برخلاف میگرن، سردرد تنشی اختلالات بینایی ایجاد نمی کند ، تهوع or استفراغ. حساسیت خفیف به نور یا سر و صدا یا تهوع ممکن است رخ دهد سردرد میگرنی معمولاً یک طرفه است و کیفیت درد ضربان دار است. با این حال ، تمایز آن از میگرن بدون هاله همیشه آسان نیست. بیماری ها و شرایط متعددی می توانند باعث تحریک شوند سردرد. بسیاری از ثانویه سردرد، مانند مواردی که به شدت افزایش یافته اند خون فشار ، مانند سردرد تنشی آشکار می شود و باید در تشخیص حذف شود. یک ابزار ارزشمند برای تشخیص و پیگیری یک است دفتر خاطرات سردرد. این امکان را برای تخمین فرکانس فراهم می کند ، می تواند به شناسایی عوامل محرک کمک کند و نشان می دهد استفاده بیش از حد از دارو. علاوه بر این ، اثربخشی درمان را در مقایسه نشان می دهد.

پیشگیری غیر دارویی

تمدد اعصاب روش ها و روش های فیزیکی برای جلوگیری از تنش مزمن موثر هستند سردرد. آنها همچنین در ترکیب با داروها استفاده می شوند.

  • تمدد اعصاب تکنیک: آموزش اتوژنیک، روش های مراقبه ای ، هیپنوتیزم ، بازخورد زیستی.
  • مدیریت استرس
  • آموزش استقامت
  • طب سوزنی
  • گرما یا سرما
  • ماساژ
  • تن درمانی
  • TENS

پیشگیری از دارو

پیشگیری از دارو باید برای سردرد تنشی مکرر مزمن در نظر گرفته شود. نشانه دیگر سردرد مکرر است که به مسکن واکنش ضعیف نشان می دهد. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای:

بیشتر:

  • سم بوتولینوم برای پیشگیری و درمان استفاده می شود ، اما اثر بخشی آن هنوز از نظر علمی تأیید نشده است ، بنابراین استفاده از آن تاکنون توصیه نمی شود.
  • توپیرامات در یک مطالعه برخی از کارآیی ها را نشان داده است ، اما این هنوز تایید نشده است.

درمان دارویی

مسکن ها (NSAID ها و استامینوفن) موثر نشان داده شده است. ایبوپروفن و استامینوفن اغلب به عنوان عوامل خط اول ذکر می شوند. با این حال ، کدام عامل موثرترین و قابل تحمل توسط بیمار است باید به صورت جداگانه تعیین و امتحان شود. توصیه می شود برای جلوگیری از ایجاد سردرد ناشی از دارو ، داروهای مسکن برای سردرد حداکثر 4-10 روز در ماه مصرف شود. عوارض جانبی عمدتا با استفاده منظم رخ می دهد:

  • ایبوپروفن
  • ناپروکسن
  • استیل سالیسیلیک اسید
  • دیکلوفناک
  • سایر NSAID ها
  • پاراستامول

آرامبخش ها و کافئین اثرات ضد درد را افزایش می دهند ، اما در عین حال خطر ابتلا به سردرد ناشی از دارو را افزایش می دهند:

  • آرام بخش آنتی هیستامین ها: کلروفنامین در بسیاری از کشورها همراه با استامینوفن و كافئين برای درمان میگرن. همچنین می توان از این دارو برای درمان خارج از برچسب استفاده کرد سردرد تنش. دیفن هیدرامین در بسیاری از کشورها یک گزینه جایگزین است اما به صورت تجاری در داروهای ترکیبی برای درمان سردرد موجود نیست.
  • کافئین اثر ضد درد را افزایش می دهد و در برخی از داروهای ترکیبی وجود دارد. دامنه دوز آن 50-200 میلی گرم است. کافئین همچنین می تواند از طریق یک نوشیدنی حاوی کافئین ، مانند 1-2 فنجان ، بلعیده شود قهوه. چای سیاه حاوی کافئین کمی کمتر از قهوه، نوشیدنی های کولا گزینه دیگری است.

آرامبخش عضلانی و اسپاسمولیتیک بحث برانگیز هستند بیشتر نویسندگان توصیه می کنند که از استفاده آنها استفاده نکنند. درمان های جایگزین مانند هومیوپاتی یا آنتروپوزوفیک ممکن است برای برخی از بیماران تسکین ایجاد کند.

آماده سازی های گیاهی