تعریف
استفاده بیش از حد از دارو شامل استفاده بیش از حد ، بیش از حد یا بیش از حد از داروهای خریداری شده توسط خود پزشک یا تجویز شده توسط پزشک است. مدت زمان درمان تجویز شده توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی یا توسط اطلاعات حرفه ای و بیمار ، حداکثر تنها یا روزانه است مقدار به دلیل افزایش دوز خیلی زیاد است یا فاصله دوز خیلی کم است. استفاده بیش از حد از دارو همان اصطلاحاً سو abuse استفاده یا سو medication مصرف دارو نیست ، زیرا استفاده بیش از حد معمولاً به طور ناخواسته در طی درمان دارویی نشان داده شده از نظر پزشکی اتفاق می افتد. از طرف دیگر ، در سو abuse استفاده ، یک دارو عمداً برای اهداف دیگری مانند مسمومیت یا تغلیظ.
مثال ها
نمونه های معمولی عبارتند از (انتخاب): مسهل برای درمان یبوست مزمن:
- بیساکودیل
- سدیم پیکوسولفات
- سنا
اسپری های ضد احتقان بینی برای تجزیه مخاط بینی:
- اکسی متازولین
- زایلومتازولین
آنتی هیستامین برای اختلالات خواب:
- دیفن هیدرامین
- داکسی الامین
داروهای حاوی الکل یا کافئین:
- كافئين
- اتانول
بنزودیازپین ها برای درمان اختلالات خواب و اختلالات اضطرابی:
- آلپراسولام
- لورازپام
- اگزازپام
سمپاتومیمتیک های بتا 2 اثر کوتاه مدت برای اتساع برونش:
- سالبوتامول
- تربوتالین
مواد افیونی برای درمان سرفه و درد:
- کدئین
- هیدرومورخون
- اکسی کدون
- ترامادول
مسکن برای سردرد و سایر دردها:
- استیل سالیسیلیک اسید
- ایبوپروفن
- پاراستامول
گلوکوکورتیکوئیدهای موضعی برای اگزما و سایر بیماری های پوستی:
- والمر بتامتازون
- کلوبتازول پروپیونات
- مونتازون فوروات
تریپتان برای درمان میگرن:
- التریپتان
- سوماتریپتان
- زولمیتریپتان
داروهای Z برای درمان اختلالات خواب:
- زولپیدم
- زوپلون
علل
استفاده بیش از حد از داروها غالباً غیر عمدی است و توسط بیماران خودآزاری نمی شود. در عوض ، آنها به دلیل دارودرمانی وارد چرخه معیوبی می شوند که در آن برای جلوگیری از علائم ترک یا عود علائم باید به استفاده از دارو ادامه دهند. به عنوان مثال ، استفاده بیش از حد مکرر از داروهای ضد درد برای سردرد خود می تواند منجر به یک مزمن شود سردرد، که به نوبه خود ادامه مصرف دارو را ضروری می کند. با این حال ، اگر دارو قطع شود ، شکایات بهبود می یابد. بیماران مجبورند داروی مورد نیاز خود را مرتباً دریافت کنند که این ممکن است ناخوشایند و هزینه بر باشد. دلایل عمیق تر ، عادت در طول درمان ، ایجاد تحمل ، و ایجاد وابستگی و اعتیاد است. داروها همچنین می توانند بدون انتقاد ، ناآگاهانه و بدون فکر مصرف شوند. این دلیل دیگری است که مشاوره خوب هنگام توزیع داروها و نظارت بر ترک دارو بسیار مهم است.
تشخیص
توجه به این نکته مهم است که هر ترک مکرر یک دارو به معنای استفاده بیش از حد نیست. مثلا، قرص جوشان حاوی استامینوفن و کدئین (Co-Dafalgan) ممکن است تا 8 بار در روز مصرف شود. با بسته بندی 16 عددی قرص جوشان، یک بسته حداکثر فقط دو روز طول خواهد کشید مقدار. بنابراین ممکن است حداکثر به 15 بسته در ماه نیاز باشد. مقدار و اطلاعات مربوط به مدت زمان درمان در SMPC ممکن است به دلایل قانونی یا قانونی کم و محتاط باشد. در برخی شرایط ، دوز بالاتر ممکن است از نظر علمی یا پزشکی ممکن یا ضروری باشد.
عوارض
عواقب سو over مصرف دارو به دارو بستگی دارد. در بدترین موارد ، آنها تهدید کننده زندگی هستند. مثلا، درد تسکین دهنده هایی مانند NSAID ها می توانند عوارض جانبی جدی مانند خونریزی در دستگاه گوارش یا کلیه اختلال است. پاراستامول برای سمی است کبد. موضعی گلوكوكورتيكوئيدها نازک پوست، باعث ایجاد رگه ها و اختلالات رنگدانه ای می شود. بنزودیازپین ها ممکن است باعث سقوط و حوادث دیگر شود.
اقدامات احتمالی و پیشگیری
برای درمان ، چرخه معیوب ایجاد شده باید شکسته شود. این معمولاً نیاز به پس گرفتن دارد. رفتار:
- به دنبال صحبت به شخص آسیب دیده پیشنهاد کمک کنید.
- تحت نظارت پزشکی یا بستری ، اقدام به ترک مصرف کنید. به دلیل علائم ترک ، نمی توان همه داروها را به طور ناگهانی قطع کرد.
- دوز را کاهش دهید.
- موافقت کنید که ظرف یک ماه فقط مقدار مشخصی بدست می آید.
- تحت نظر گرفتن
- به دنبال گزینه های قابل تحمل بهتر یا م ،ثرتر ، تغییر درمان باشید.
- درمان جایگزینی.
- مراقبت های روانشناختی یا روانپزشکی ، پشتیبانی / مربیگری توسط یک متخصص.
جلوگیری:
