بیماری رفلاکس: علل ، علائم و درمان

ریفلاکس بیماری توسط سوزش معده. بیماران از نارسایی اسیدی رنج می برند ، تحریک پذیر هستند سرفه, خشونت و شدید سوزش پشت استخوان سینه. این بیماری شایع است و برای رد آسیب ثانویه باید درمان شود.

بیماری ریفلاکس چیست؟

نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی رفلکس بیماری یا سوزش معده. برای بزرگنمایی کلیک کنید. پزشکان مراجعه می کنند رفلکس بیماری هنگامی که پوشش مری ملتهب است. معده محتویات و آب اسیدی معده به دلیل وجود اسفنکتر معده به مری جریان می یابد ورود شکست می خورد و از ریفلاکس جلوگیری نمی کند. یک سوم تحتانی مری به دلیل تحریک ناشی از اسید ملتهب است. اگر بیماری رفلاکس مزمن شود ، خطر بیماری های ثانویه مانند مری وجود دارد سرطان. رفلاکس یک بیماری معمول در کشورهای صنعتی است. در اینجا ، حدود 20 درصد از بیماران عود می کنند سوزش معده. کودکان و نوزادان نیز می توانند از بیماری ریفلاکس رنج ببرند. شیوع آن درست مانند مری در حال افزایش است سرطان با همان سرعت در حال افزایش است. این نتیجه نادر بیماری ریفلاکس است.

علل

بیماری ریفلاکس هنگامی ایجاد می شود که اسفنکتر از ورود به معده شکست می خورد معده محتویات و اسید معده می توانند به قسمت تحتانی مری برگردند. عوامل مختلفی باعث بیماری ریفلاکس می شوند. از جمله اینها ، اسفنکتر بسیار ضعیف است ، مری بیش از حد از داخل مایع عبور می کند دیافراگم، سایر ناهنجاریهای آناتومیکی که از بسته شدن معده فوقانی جلوگیری می کند. خطر ابتلا به بیماری ریفلاکس مورد علاقه است نیکوتین, الکل, چاقی و داروهای خاص بعضی از بیماران وقتی زیر سن هستند دچار دل درد می شوند فشار. سوزش سر دل به خصوص در طی آن اتفاق می افتد بارداری. این به این دلیل است که کودک در حال رشد به معده فشار می آورد. در سه ماهه آخر بارداری، نیمی از زنان از بیماری ریفلاکس رنج می برند.

علائم ، شکایات و علائم

علائم معمول بیماری رفلاکس شامل سوزش سر دل ، درد قفسه سینه (درد رتروسترنال) و نارسایی مجدد ، برگشت مطالب از اندام های توخالی. در این حالت ، ریفلاکس تفاله غذا از معده به داخل است دهان. در بیماری ریفلاکس ، این علائم با خوردن ، دراز کشیدن ، آشامیدن تشدید می شود الکل, استعمال دخانیات، خم شدن ، یا هر دو جسمی و روحی فشار. درد قفسه سینه پشت استخوان سینه قرار دارد (استرنوم) و اغلب با آن اشتباه گرفته می شود درد از قلب. این یک است سوزش، بسیار ناراحت کننده است درد که بعد از خوردن غذا بدتر می شود بالایی درد شکم (درد اپی گاستریک) ، خرد کردن هوا یا آب معده ، و دیسفاژی (odynophagia) نیز علائم شایع هستند. بیماری ریفلاکس نیز گاهی اوقات با علائم غیرمعمول مانند اجبار برای پاک کردن گلو ، مزمن بروز می کند سرفه، احساس گلوله در گلو (احساس گلوبوس) ، خشونت، راجعه ذات الریه, بوی بد دهان (تنفس بدبو) ، یک احساس خشک مداوم است که حتی با نوشیدن یا نفوذ بی پایان نیز بهبود نمی یابد سکسکه. نارسایی اسید و نارسایی مجدد باعث آسیب به دندان می شود مینای دندان به عنوان آسیب ثانویه. بیماری رفلاکس همچنین می تواند در دوران نوزادی رخ دهد. در این حالت ، نوزادان با مشکلات تغذیه ای مواجه هستند و گریه و بی قراری افزایش می یابد. در برخی موارد ، کودک کشش می یابد سر رو به عقب.

تشخیص و دوره

پزشک ابتدا می تواند بیماری ریفلاکس را بر اساس علائم تشخیص دهد. این کار براساس مصاحبه anamnesis انجام می شود ، جایی که اطلاعات در مورد نوع ، دفعات و عادت های زندگی مهم است. ابتدا باید بیماری های دیگری را که علائم مشابه دارند رد کرد. یک روش تشخیصی مطمئن است گاستروسکوپی. به خصوص در مورد بیماری رفلاکس مزمن ، این کار برای تشخیص تغییرات احتمالاً بدخیم در انجام می شود مخاط. با این حال ، نه تنها تغییر در مخاط با استفاده از این مری قابل تشخیص است-گاستروسکوپی. نمونه های بافتی را می توان در همان مرحله برداشت. در حین گاستروسکوپی، می توان یک کپسول را نیز در مری قرار داد تا میزان اسیدیته را در طی 24 ساعت اندازه گیری کند. در اینجا پزشکان از این به عنوان اندازه گیری طولانی مدت pH یاد می کنند. غلظت اسید اندازه گیری می شود و داده ها بلافاصله به دستگاه ضبط منتقل می شوند.

عوارض

بیماری رفلاکس با پیشرفت بیماری در معرض خطر ایجاد عوارض است. این موارد شامل ازوفاژیت (التهاب مری). علت آن تماس مداوم با اسید است که منجر به تغییر در غشای مخاطی می شود. این می تواند باعث شود التهاب از غشای مخاطی ، که همچنین متورم می شود. اساسا، ازوفاژیت یکی از عوارض معمول بیماری ریفلاکس است. دندان ها همچنین می توانند تحت تأثیر این بیماری قرار بگیرند ، که به دلیل ریفلاکس محتوای اسیدی معده است. ضایعات دندان مینای دندان از طریق قابل توجه شدن درد- دندانهای حساس ، کرم خوردگی دندان, پریودنتیت و التهاب از حفره دهان. اثر دیگر بیماری ریفلاکس ، باریک شدن مری است. در این حالت ، حفره مری با تنگی های التهابی یا زخم های مربوط به ریفلاکس باریک می شود. این نتیجه با اختلالات رفلکس بلع و درد قابل توجه می شود. از آنجا که تأثیر اسید معده دائمی است ، خطر وجود دارد سوختگی به معده مخاط. در نتیجه ، مری به علت تشکیل منقبض می شود زخم، که به نوبه خود منجر به محدود شدن بارز می شود. پزشکان سپس از یک تنگی معده صحبت می کنند. یکی دیگر از عوارض بیماری ریفلاکس ، ایجاد زخم در مخاط مری است. در بیشتر موارد ، آنها در ناحیه تحتانی مری مستقر می شوند که در محل انتقال به معده قرار دارد. خونریزی نتیجه احتمالی زخم در نظر گرفته می شود که می تواند سیر حاد و مزمن داشته باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

غالباً ، سوزش معده شدید پس از خوردن غذاهای چرب و ادویه دار اتفاق می افتد. افراد مبتلا احساس ناراحتی در دهان یا قوی سوزش احساس سوزش معده پزشکی نیست شرط که باید توسط پزشک معالجه شود. اگر دل درد هفته ای چندین بار رخ می دهد بدون هیچ دلیل مشخص ، مانند بارداری، باید با پزشک خانواده در میان گذاشته شود. محتوای معده دوباره برمی گردد زیرا غذاهای چرب باعث افزایش فشار در معده می شوند. یک پزشک می تواند علت دقیق ریفلاکس غذا را مشخص کند و داروی مناسب را برای آن تجویز کند.

درمان و درمان

درمان دارویی برای ریفلاکس می تواند اسیدیته را مهار کند. آنتی اسیدها, هیدروتالاسیت، و ماگالدرات اسید معده را خنثی یا متصل می کند. داروهای در دسترس هستند قرص, ژل، روکش دار قرص و تعلیق. آنها معمولاً هنگام بروز علائم مصرف می شوند. به عنوان مثال ، شب یا بعد از غذا. آنتی اسیدها همچنین برای زنان باردار مناسب هستند. H2 آنتی هیستامین ها مانع از تشکیل اسید معده می شود. این مسدود کننده های گیرنده H2 معمولاً شب ها مصرف می شوند و از طریق پیشخوان نیز در دسترس هستند. مهار کننده های پمپ پروتون نیاز به نسخه پزشک دارد. آنها برای علائم بسیار شدید استفاده می شوند و مانع از تشکیل آنزیمی می شوند که مسئول تولید اسید است. علائم طی دو هفته ناپدید می شوند. با این حال ، یک سرطان خطر همچنان باقی است. اگر تهوع و استفراغ به دلیل بیماری ریفلاکس رخ می دهد ، از پروکینتیک نیز استفاده می شود. آنها حرکت معده و روده را تحریک می کنند و بنابراین از بین بردن سریع اسید معده اطمینان می دهند. در صورت عدم موفقیت در درمان با دارو ، بیماری رفلاکس مزمن قابل درمان است. این عمل به عنوان یک روش کم تهاجمی انجام می شود. مکانیسم بسته شدن اسفنکتر بازیابی می شود. اسید معده دیگر نمی تواند به عقب برگردد. مانند داروهای خانگی برای ناراحتی های گاه به گاه ، سوخاری ، ماست, شیر و بادام ها اثبات شده اند

پیشگیری

کسانی که مستعد سوزش معده هستند باید از وعده های غذایی چرب و فاخر پرهیز کنند. به خصوص در هنگام عصر ، نباید معده را با قسمتهای زیادی بارگیری کنید. غذای پر فیبر نیز کمک می کند. کشت, الکل و نیکوتین بیماری ریفلاکس را ترویج می کند و بنابراین باید فقط در مقادیر بسیار کمی از آن لذت برد. فشار و از هیجان باید جلوگیری شود. کسانی که هستند اضافه وزن باید سعی کنید لاغر شوید.

مراقبت پس از آن

از طريق رژیم غذایی، کاهش تولید اسید در معده امکان پذیر است. در اینجا توصیه می شود که از مواد کم چرب و قلیایی استفاده کنید رژیم غذایی. نان و از بلغور جو دوسر می توان برای کاهش حداقل دل درد در بعضی مواقع استفاده کرد. علاوه بر این ، کسانی که از این رنج می برند اضافه وزن باید وزن بدن خود را کاهش دهند ، یا حداقل آن را عادی کنند. داروهای مختلف اسفنکتر تحتانی مری را تحت تأثیر قرار می دهند و بنابراین ریفلاکس معده را از بین می برند. به همین دلیل ، داروهای فعلی باید به صورت انتقادی بررسی و حتی در صورت لزوم جایگزین شوند. متنوع معیارهای می تواند ریفلاکس احتمالی را خنثی کند: این موارد شامل پرهیز از خوردن وعده های غذایی بزرگ اندکی قبل از خواب و همچنین بالا بردن سر صفحه هنگام خواب است. به طور کلی ، باید از خواب کافی اطمینان حاصل شود. بنابراین کمبود خواب شدید می تواند رهبری به این واقعیت که غشای مخاطی مری حساسیت بیشتری را در مقابل آب ترش معده تجربه می کند. بدون سوال: بیماری ریفلاکس معمولاً به خوبی قابل درمان است. در حدود 90 درصد موارد ، رفلکس ازوفاژیت بعد از PPI بهبود می یابد درمان. با این حال ، چه زمانی درمان متوقف می شود ، عود در حدود 50 درصد بیماران رخ می دهد. در صورت عدم درمان ، برخی موارد دچار عوارضی می شوند که ممکن است گاهی اوقات بسیار جدی باشد. کسانی که به طور موقت در برابر ریفلاکس به دارو متوسل می شوند و آگاهانه داروی خود را تغییر می دهند رژیم غذایی به احتمال زیاد مانع دائمی می شوند ازوفاژیت.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

افرادی که به بیماری ریفلاکس مبتلا هستند ، روشهای مختلفی دارند تا زندگی روزمره با این بیماری را آسان کنند. فرد مبتلا باید به رژیم غذایی شما کاملاً توجه کند. از مصرف غذاهای اسیدی و سنگین خودداری شود. به این دلیل که هرچه غذاهای پرادویه یا حتی اسیدی مصرف شود ، اسید بیشتری در بدن تولید می شود. با این حال ، این روند در بیماری ریفلاکس نتیجه مثبتی ندارد. اگر فرد مبتلا می خواهد بیماری را خنثی کند ، باید بر غذاهای ملایم تأکید کند. غذاهایی که می توانند سریع هضم شوند ، مانند سفید نان، سبزیجات پخته شده یا حتی برنج نیز برای این بیماری مطلوب است. وقتی نوبت به نوشیدنی می رسد ، بیماران باید به نوشیدنی های کم گاز توجه کنند. کربن دی اکسید باعث تحریک تولید اسید در بدن می شود. هنوز آب یا آب میوه های ملایم مناسب ترند. در صورت نیاز به تنظیم یک رژیم غذایی ، در هر زمان می توان با یک متخصص تغذیه آموزش دیده مشورت کرد. علاوه بر پایه غذایی ، برخی از داروهای بدون نسخه مانند معده نیز استفاده می شود ژل یا می توان مسدود کننده های اسید را مصرف کرد. این روش همچنین می تواند در هر زمان با پزشک مسئول در میان گذاشته شود. اگر این نکات رعایت شود ، بهبود به سرعت احساس می شود و علائم برطرف می شوند.