کمر توخالی یا هایپرلوردوز اصطلاحی است که برای توصیف انحنای بیش از حد ستون فقرات به جلو استفاده می شود. این باعث ایجاد یک خط شکمی مشخص می شود ، در حالی که در همان زمان کمر به سمت داخل قوس دارد. وضعیت نادرست باعث ایجاد می شود درد و آسیب به ستون فقرات ، که توسط حفره پشت تغییر می کند.
پشت توخالی چیست؟
در پشت توخالی ، ستون فقرات در قسمت خلفی به جلو خم می شود ناحیه شکم. هایپرلوردوز معمولاً مادرزادی نیست. این امر ناشی از وضعیت نادرست دائمی بدن است که می تواند در نتیجه سایر بیماری ها نیز رخ دهد. ستون فقرات سالم وقتی از پهلو مشاهده می شود به شکل "S" کشیده است. از طرف دیگر ، در یک پشت توخالی ، قوس پایین به بیرون به جلو رانده می شود. افرادی که از کمر توخالی رنج می برند این تصور را ایجاد می کنند که بار مخصوصاً سنگینی را بر روی شکم خود حمل می کنند. بار مهره ها در پشت توخالی ناهموار است و باعث سایش زودرس دیسک های بین مهره ای می شود. در صورت شدید بودن پشت توخالی ممکن است فرایندهای چرخشی در پشت مهره ها لمس شود.
علل
از جمله بیماری هایی که کمر توخالی در آنها اتفاق می افتد ، بیماری پومارینو است. در این حالت ، راه رفتن فقط از طریق پای جلو رخ می دهد. افراد مبتلا به دلیل الگوی غیرمعمول راه رفتن دچار کمر توخالی می شوند. در بسیاری از موارد ، وضعیت نادرست وضعیت علت هایپرلوردوز است. نشستن روی صندلی های ناکافی از نظر اقتصادی ، وضعیت را تغییر می دهد. کمبود حرکت باعث سستی عضلات و رشد کمر توخالی می شود. در این ترکیب ، سیستم اسکلتی عضلانی فاقد موارد ضروری است استحکام برای مقاومت در برابر تغییر شکل ستون فقرات. این منجر به وضعیت بد دائمی بدن می شود. بار روی مهره ها با عقب توخالی به طور نامطلوبی تغییر می کند. معمولاً به دلیل شکل خاص ستون فقرات ، به طور مساوی بین قسمتهای جداگانه توزیع می شود. در مورد پشت توخالی ، بار مساوی است تعادل حذف شده است
علائم ، شکایات و علائم
کمر توخالی معمولاً از طریق وضعیت بدن فرد مبتلا می تواند از خارج تشخیص داده شود. در افرادی که کمر توخالی دارند ، لگن هنگام ایستادن به سمت جلو حرکت می کند و باعث می شود شکم به سمت بیرون برآمده و قسمت فوقانی بدن به عقب تغییر کند. در ابتدا ، کمر توخالی معمولاً هیچگونه ناراحتی ایجاد نمی کند ، اما اگر وضعیت بد بدن بیشتر طول بکشد ، عضلات شکم و کمر ضعیف شده و کمر توخالی از طریق کمر بیشتر و بیشتر قابل مشاهده است درد. از آنجا که رباط ها و تاندون ها با وضعیت بد بدن کوتاه می شوند ، تحرک نیز محدود است. آسیب دیدگان برای خم شدن به جلو و بلند کردن جسمی به طور فزاینده ای دشوار است. علاوه بر این ، یک کمر توخالی فشار زیادی را به دیسک های بین مهره ای در ستون فقرات کمر وارد می کند ، که می تواند باعث فتق دیسک شود. بارگیری نادرست طولانی مدت می تواند رهبری به یک محدودیت از کانال نخاعی، که در آن مهم است اعصاب واقع شده اند وقتی که کانال نخاعی به دلیل وضعیت بد بدن باریک شده است ، اعصاب می تواند تحت تأثیر قرار گرفته یا خرد شود و باعث شود مبتلایان احساس کنند درد در ستون فقرات کمری که تا پاها تابش می کند. اگر پشت توخالی نیز ایجاد کند قهرمانی که دنیا را روی شانههایش نگهداشته است عدم انطباق ، سردرد و سرگیجه همچنین ممکن است رخ دهد.
تشخیص و دوره
کمر توخالی از قبل می تواند طی یک معاینه بینایی ساده تشخیص داده شود. حالت معمولی رو به جلو در حالی که لگن به سمت جلو متمایل است وقتی از پهلو مشاهده شود غیرقابل تصور است. برای تعیین دقیق تر میزان و خسارتی که رخ داده است ، کمر توخالی با تکنیک های تصویربرداری تجسم می یابد. در مرحله اولیه ، ابتدا عضلات در یک پشت توخالی تغییر می کنند. عضلات شکمی ضعیف تر شدن در پشت ، کمر کوتاه می شود ، در حالی که خلفی ران عضلات کشیده شده اند. با این حال ، عضلات به دلیل فشار مداوم غیرمعمول ، فشار بیشتری را نشان می دهند. بدون تغییر وضعیت و درمان ، تغییرات در ستون فقرات بعداً اتفاق می افتد. بنابراین ، دیسک های بین مهره ای از یک طرف فشرده می شوند و خطر a دیسک حنجره افزایش. کانال مهره ای ، که از طریق آن نخاع عبور می کند ، می تواند در صورت یک پشت خالی توخالی محدود شود. فرایندهای چرخشی پشت مهره ها به طور دردناکی در یک کمر توخالی قرار می گیرند.
عوارض
کمر توخالی معمولاً در ابتدا ناراحتی عمده ای ایجاد نمی کند. اگر وضعیت بد بدن ادامه پیدا کند ، آسیب شدید مهره ای ایجاد می شود. کمر توخالی مزمن به طور عمده دیسک های بین مهره ای را تحت فشار قرار می دهد و در موارد شدید منجر به a دیسک حنجرهبه همین ترتیب ، یک پشت توخالی درمان نشده می تواند رهبری به باریک شدن کانال نخاعی. در دراز مدت ، این می تواند رهبری به آسیب به مجاری عصبی و متعاقباً به التهاب عصب و اختلالات حساسیت. به ندرت ، اختلال در اعصاب میتواند منجر به .. شود مثانه مشکلات و بیماریهای دستگاه تناسلی (مثانه تحریک پذیر, بیاختیاری) همراه این ، کمر توخالی باعث ایجاد تنش و درد می شود که با پیشرفت ، شدت و مدت آن افزایش می یابد. علاوه بر این ، معمولاً محدودیت های حرکتی و علائم فلج نیز وجود دارد. اگر کمر توخالی درمان نشود ، درد در نهایت به پاها تابش می کند و گاهی منجر به احساس سوزش و تنش عضلانی در کمر می شود. عضلات بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند ، عقب هستند ران عضلات ، که در صورت کمر توخالی کشیده می شوند ، و کمر که کوتاه می شود. این بدرفتاری ها معمولاً با شکایت های جسمی دیگری همراه است و همچنین در دراز مدت بار روانی قابل توجهی را نشان می دهد. اگر کمر توخالی زود تشخیص داده شود و درمان شود ، عوارض آن بعید است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر مرتباً از شدت شدید رنج می برید ، همیشه باید به پزشک مراجعه کنید ، ترجیحاً ارتوپد کمر درد که منجر به محدودیت حرکت می شود. به خصوص اگر حتی در آینه می توانید نشانه هایی از وضعیت بد بدن را مشاهده کنید ، که با تمرینات معمولی ژیمناستیک و اصلاح وضعیت بدن نمی تواند جلوی آن را بگیرد. اگر علت آن ضعیف است عضلات شکمی، ابتدا می توان سعی کرد آنها را از طریق تمرینات خاص تقویت کند تا کمر تو خالی را خنثی کند و با آگاهی ایستاده ایستادن ، وضعیت بد بدن را اصلاح کند. اگر اینها معیارهای کمک نکنید ، باید با ارتوپد مشاوره شود ، زیرا اگر کمر توخالی شدید برای مدت طولانی درمان نشود ، دیسک حنجره ممکن است قریب الوقوع باشد. در مورد علائمی مانند فلج ، اختلالات حسی یا التهاب عصب، لازم است فوراً با پزشک مشورت کنید ، مخصوصاً اگر همراه باشد مثانه و بیاختیاری چالش ها و مسائل. تنش عضلانی مداوم با وجود حرکت کافی نیز می تواند نشانه سو malاستفاده باشد ، که باید توسط فیزیوتراپی خاص اصلاح شود معیارهای. به همین ترتیب ، بدشکلی قابل مشاهده ، که اغلب باعث می شود کمر درد، در هر صورت باید توسط پزشک معاینه و درمان شود.
درمان و درمان
درمان کمر توخالی به مرحله آسیب دیدگی بستگی دارد. در مرحله اولیه ، درمان خالی پشت با استفاده از ساده کافی است مدرسه عقب معیارهای. بیمار یک وضعیت صحیح و تمرینات ساده را برای مقابله با کمر توخالی یاد می گیرد. اگر بیمار کم تحرک است ، باید اطمینان حاصل شود که صندلی مطابق با الزامات طراحی ارگونومی است. هرچه بیمار قبلاً از کمر توخالی رنج برده باشد ، رویکرد با احتیاط بیشتری انجام می شود. درمان هدف قرار گرفته است کشش عضلات کوتاه شده دوباره فقط از این طریق وضعیت صحیح دوباره امکان پذیر است. این همراه است درد درمانی تا بتواند در وهله اول حرکات لازم را انجام دهد و بیمار را راحت کند. اگر تغییرات ایجاد شده توسط کمر توخالی تاکنون آن حرکت پیشرفت کرده باشد درمان دیگر هیچ بهبودی ایجاد نمی کند ، برخی از علائم را می توان با جراحی درمان کرد. این موارد شامل تعریض کانال نخاعی باریک یا دیسک های فتق شده است. در هر صورت ، روش های درمانی محافظه کارانه در ابتدا باید در مورد گودی پشت و علائم بعدی آن به پایان برسد.
چشم انداز و پیش آگهی
در مورد کمر توخالی ، پیش آگهی بدون درمان و آموزش خاص نامطلوب است. علائم به تدریج شدت می یابد و آسیب به نقص غیر قابل جبران تبدیل می شود. با درمان به موقع و جامع ، می توان به پیشرفت های چشمگیری در علائم رخ داده دست یافت. برای تقویت کمر از تمرینات فیزیوتراپی استفاده می شود. تجمع عضلات و همچنین اصلاح وضعیت باعث تغییر بصری سیستم اسکلتی در طول زمان می شود. بررسی منظم وضعیت بدن در حالت نشسته ، راه رفتن یا ایستادن می تواند منجر به تسکین علائم شود. در برخی موارد ، آزادی کامل از علائم حاصل می شود. این امر خصوصاً در بیمارانی که در مراحل اولیه هستند امکان پذیر است. کمر توخالی به حداقل می رسد و درد کاهش می یابد. این به همکاری بیمار نیاز دارد. علاوه بر این ، باید هوشیاری بیشتری ایجاد شود تا وضعیت ستون فقرات چندین بار در زندگی روزمره بررسی و اصلاح شود. دیرتر درمان شروع می شود ، شانس بهبودی بدتر است. در موارد شدید ، باید جراحی انجام شود و یا از یک معیار ثبات دائمی برای پشت استفاده شود. اگرچه تسکین درد با این گزینه های درمانی نیز مشاهده می شود ، اما بهبودی کامل با این روش ها انتظار نمی رود. هدف از طرح درمانی جلوگیری از افزایش بیشتر ناراحتی است.
پیشگیری
در اکثریت قریب به اتفاق موارد ، با کمترین تلاش می توان از کمر توخالی جلوگیری کرد. در حال حاضر در کودکان ، باید به وضعیت بدنی ، صندلی هایی با شکل ارگونومیک و ورزشهای جبرانی اهمیت داده شود. بزرگسالانی که به دلیل فعالیت های حرفه ای خود زمان زیادی را در حالت نشسته می گذرانند ، می توانند ورزش های جبرانی متناسب با سلیقه شخصی خود پیدا کنند. در بسیاری از موارد ، قانونی سلامت بیمه ها برای اعضای خود مدارس پیشگیری پیشگیرانه را ارائه می دهند ، بنابراین در وهله اول یک بازگشت توخالی نمی تواند ایجاد شود.
مراقبت پس از آن
در بیشتر موارد ، فرد مبتلا به کمر توخالی فقط چند گزینه برای مراقبت های بعدی دارد. در این حالت ، بیماری باید در مراحل اولیه توسط پزشک تشخیص داده و درمان شود ، تا در سنین پیری دیگر عارضه یا بدتر شدن علائم وجود نداشته باشد. به طور کلی ، تشخیص به موقع بیماری تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد و می تواند از وخیم شدن بیشتر علائم جلوگیری کند. بنابراین فرد مبتلا باید در اولین علائم یا نشانه های بیماری با پزشک تماس بگیرد. در بیشتر موارد ، می توان ناراحتی پشت توخالی را برطرف کرد تن درمانی اقدامات یا با فیزیوتراپی. در این زمینه ، فرد مبتلا همچنین می تواند برخی تمرینات را در خانه خود انجام دهد و اطلاعات مربوط به آن را به دست آورد مدرسه عقب همچنین باید در زندگی روزمره استفاده شود. از حالت هایی که می توانند کمر توخالی را افزایش دهند باید اجتناب شود. در برخی موارد ، ممکن است برای کاهش علائم ، مداخله جراحی نیز لازم باشد. پس از انجام چنین عملیاتی ، در هر صورت استراحت در رختخواب باید رعایت شود. بدن نباید تحت فشار غیر ضروری قرار گیرد. به عنوان یک قاعده کمر ، امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش نمی دهد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
کمر توخالی تقریباً همیشه نتیجه یک وضعیت بد دائمی بدن است. در ابتدا ، این اختلال ناراحتی کمی ایجاد می کند ، اما در میان مدت انتظار می رود اختلال در کیفیت زندگی وجود داشته باشد. به خصوص هنگامی که آسیب شدید مهره ایجاد شود. به عنوان مثال ، یک کمر توخالی مزمن فشار خاصی را بر دیسک های بین مهره ای وارد می کند و در موارد شدید باعث فتق دیسک می شود. علاوه بر این ، در صورت عدم درمان حرفه ای کمر توخالی ، خطر باریک شدن کانال نخاع وجود دارد. بنابراین افراد مبتلا باید در اولین علائم کمر توخالی با یک متخصص ، ترجیحاً یک ارتوپد ، مشورت کنند. در مراحل اولیه ، کمر توخالی به صورت محافظه کارانه درمان می شود. بیمار معمولاً تجویز می شود تن درمانی و یک سری تنظیمات رفتاری را توصیه می کند. مشارکت منظم در درمان فیزیوتراپی و انجام تنظیمات رفتاری لازم مهمترین اقدامات خودیاری را نشان می دهد. در بیشتر موارد ، بیماران باید برخی از تمرینات ژیمناستیک را به طور منظم و اغلب در آغاز روزانه انجام دهند. کسانی که به اندازه کافی نظم و انضباط ندارند و می توانند به طور منظم به تنهایی ورزش کنند ، باید برای راهنمایی در سالن ورزشی ثبت نام کنند. علاوه بر این ، تغییر در محل کار معمولاً ضروری است. کسانی که در حالت نشسته کار می کنند باید میز کارشان را روی ارتفاع صحیح فردی تنظیم کنند و اطمینان حاصل کنند که یک صندلی با کیفیت بالا با پشتی خوب دارند که از پشت کشیده و پشتیبانی می کند. کسانی که در خانه تخته چوبی یا چوب پنبه ای دارند نیز می توانند گاه گاهی برای خوابیدن روی زمین دراز بکشند. این بهتر است با ضخامت انجام شود یوگا حصیر به عنوان پایه.
