معرفی
Tabatière ، همچنین به عنوان foveola radialis شناخته می شود ، یک مثلث کوچک و کشیده است افسردگی در سمت انگشت شست (سمت شعاعی) کارپال. این حالت به ویژه هنگامی برجسته می شود که همه انگشتان دست کشیده شده و انگشت شست از هم باز شده باشد. از آنجا که snuffers قبلاً snuff خود را در قسمتهای مختلف قرار می داد افسردگی و از آن دم بکشید ، آن را "Tabatière" (فرانسوی جعبه دود) نیز می گویند. این شامل مسیرهای مهم هدایت ، مانند سرخرگ شعاعی و یک شاخه از عصب شعاعی، که پوست انگشت شست پشت دست را با حساسیت عصبی می کند.
تشریح
در پهلوهای طولانی آن ، تاباطیر توسط تاندون ها از عضلات انگشت شست - Musculus abductor pollicis longus (پخش کننده شست بلند) ، Musculus extensor pollicis brevis (اکستانسور انگشت شست کوتاه) و Musculus extensor pollicis longus (کش دهنده بلند انگشت شست). پایین تاباتیر توسط قسمت جانبی شعاع و یک استخوان کارپ تشکیل شده است - اسکافوئید استخوان ، همچنین به عنوان os scaphoideum شناخته می شود. سقف تاباتیر توسط retinaculum extensorum - یک شرکت ، بافت همبند باند تحت آن تاندون ها از انگشت منبسط کننده ها اجرا می شوند.
Retinaculum extensorum اطمینان حاصل می کند که تاندون ها از منبسط کننده ها در حرکات دست کاملاً به استخوان متصل شده و بلند نمی شوند. Tabatiere شامل موارد زیر است سرخرگ شعاعی، شریان شعاعی دارای بلندگو ، به عنوان ساختارهای مهم ، و همچنین یک شاخه از عصب شعاعی، که پوست را در سمت چپ شست پشت دست با حساسیت عصب می بخشد. نبض سرخرگ شعاعی همچنین می تواند در Tabatiere به راحتی احساس شود.
آرتروز مفصل زین شست
La مفصل زین شست توسط یک استخوان کارپال (Os trapezium) و توسط پایه اولین استخوان متاکارپال (Os metacarpale I) تشکیل می شود. مفصل زین شست مستقیماً زیر تاباتیر قرار دارد. عملکرد مفصل زین شست اجازه می دهد تا انگشت شست آزادانه حرکت کند ، اجازه می دهد حرکات دقیق مانند گرفتن انگشت به انگشتان یا گرفتن کلید.
مفصل زین شست آرتروز سایش است غضروف در مفصل زین شست. این منجر به محدودیت دردناک حرکت و کاهش قدرت انگشت شست می شود. علاوه بر این ، اغلب تورم یا حتی تغییر شکل مفصل وجود دارد که از خارج قابل مشاهده است.
La اشعه ایکس تصویر فضای مفصلی باریک و مارپیچهای استخوانی را نشان می دهد که نشانه های معمول سایش مفصل است. گاهی اوقات ، بدن مشترک مشترک نیز می تواند در شکاف ایجاد شود ، که بیشتر تشدید می شود درد حرکت دلایل شایع مفصل زین شست آرتروز شکستگی های متاکارپال یا کارپال هستند استخوان ها، و همچنین بیماری های روماتیسمی مفصلی.
در موارد نادر ، دلایل ژنتیکی نیز وجود دارد ، که می تواند منجر به تجمع خانوادگی مفصل زین شست شود آرتروز. زنان اغلب بیش از مردان تحت تأثیر آرتروز مفصل زین شست قرار می گیرند. از نظر درمانی ، داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن or دیکلوفناک می تواند در مرحله اولیه آرتروز مفصل زین شست داده شود و باعث تسکین شود.
کورتیزون در ضمن تزریق می تواند علائم را تسکین دهد. در مورد شکایات شدید افزایش یافته و شبانه ، باید جراحی در نظر گرفته شود. روشهای مختلف جراحی وجود دارد که طی چند سال گذشته ایجاد شده است.
متداول ترین روش جراحی ، آرتروپلاستی برداشتن معلق است که در آن استخوان کارپ (os trapezium) برداشته می شود و انگشت شست با استفاده از حلقه تاندون در مفصل زین "بسته" می شود. بعد از آن ، بی حرکتی مفصل برای 4 هفته و همچنین یک بارگیری جزئی و تدریجی جزئی تا زمان بارگیری کامل مهم است. به عنوان یک گزینه جایگزین برای جراحی ، می توان آتل یا باند مخصوصی را برای کاهش تحرک مفصل زین شست استفاده کرد. با این حال ، غالباً ، افراد مبتلا در فعالیت های روزمره خود احساس محدودیت شدید می کنند.
