سرطان ریه (سرطان برونش): پیشگیری

برای جلوگیری از سرطان برونش (ریه سرطان) ، باید به کاهش فرد توجه شود عوامل خطر. عوامل خطر رفتاری

  • رژیم غذایی
    • مصرف میوه و سبزیجات بسیار کم (از نظر علمی ، نقش کمبود آن ویتامین A کاملاً قابل درک نیست)
    • کمبود ریز مغذی ها (مواد حیاتی) - به پیشگیری با ریز مغذی ها مراجعه کنید.
  • تأمین ناکافی مواد حیاتی
  • مصرف مواد محرک
    • الکل (زنان بیش از 10 گرم در روز ؛ مردان بیش از 20 گرم در روز) - باعث پیشرفت کارسینوم برونش می شود ، از جمله موارد دیگر.
    • تنباکو (استعمال دخانیات، سیگار کشیدن غیر فعال) - خطر مردی که به مدت 20 سال روزانه دو بسته سیگار می کشد 60 تا 70 برابر غیرسیگاری است. بعد از ترک استعمال دخانیات، خطر کاهش می یابد ، اما هرگز دوباره به سطح غیر سیگاری نمی رسد. یک چهارم از تمام سیگاری هایی که ناقل "ژن سرطان پستان" BRCA2 هستند ، در طول زندگی خود به این بیماری مبتلا می شوند
  • فعالیت بدنی
    • عدم تحرک جسمی تنفسی قلبی بالا سازگاری (به طور متوسط ​​13.0 MET ≈ 13 برابر میزان متابولیسم پایه) در میانسالی منجر به کاهش 55 درصدی مرگ و میر ناشی از سرطان ریه (میزان مرگ و میر ناشی از سرطان ریه)
  • وضعیت روانی - اجتماعی

دارو

  • مهار کننده های ACEآنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین متابولیزه می شود برادی کینین، یک گشاد کننده عروق فعال ، علاوه بر آنژیوتانسین I ؛ سرطان برونش رسپتورهای برادی کینین را بیان می کند. برادی کینین ممکن است آزادسازی فاکتور رشد اندوتلیال عروقی را تحریک کند (= باعث رگ زایی و در نتیجه رشد تومور می شود). در بیمارانی که دریافت می کنند مهار کننده های ACE، بروز 1.6 در هر هزار نفر در سال در مقابل 1,000 در هر هزار نفر در سال در سایر بیماران فشار خون بالا بود. درمان مهار کننده ACE خطر را 1.2٪ نسبتاً افزایش می دهد
  • مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI)؟
  • داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCA)؟

قرار گرفتن در معرض محیط (از جمله قرار گرفتن در معرض محل کار) - مسمومیت (مسمومیت).

  • تماس شغلی
    • با مواد سرطان زا - به عنوان مثال ، آزبست ، الیاف معدنی ساخته شده توسط بشر (MMMF) ، هیدروکربن های معطر چند حلقه ای (PAH) ، آرسنیک، ترکیبات کروم VI ، نیکل، اترهای هالوژنه ("هالوترها") ، به ویژه دی کلرودیمتیل اتر، مواد رادیواکتیو و غیره
    • گازهای خام کوره کک
    • دست زدن به قیر و قیر (راه سازی).
    • استنشاق گرد و غبار ذغال سنگ (معدن کاران).
    • استنشاق of نیکل گرد و غبار ، گرد و غبار کوارتز.
  • آرسنیک
    • مردان: خطر مرگ و میر (خطر مرگ) / خطر نسبی (RR) 3.38 (فاصله اطمینان 95 درصدی 3.19-3.58).
    • زنان: خطر مرگ و میر / خطر نسبی 2.41 (فاصله اطمینان 95 درصدی 2.20-2.64).
  • تتراکلرو اتن (پرکلرواتیلن ، پرکلرو ، PER ، PCE)؟ ، در زنان.
  • اگزوز دیزل (هیدروکربنهای توپولی حلقوی ، PAH).
  • آلاینده های هوا: ذرات معلق (به دلیل دود اتومبیل ، فرآیندهای احتراق در صنعت و گرمایش خانگی) - در حال حاضر غلظت ذرات معلق در زیر حد اروپا احتمال ابتلا به سرطان ریه را افزایش می دهد
  • پرتوهای یونیزه کننده
  • رادون - پس از سیگار کشیدن ، استنشاق غیرارادی رادون رادیواکتیو در خانه شایعترین عامل سرطان ریه است. مسئول حدود 5٪ از کل مرگ و میر ناشی از سرطان ریه در آلمان است

کاهش قابل توجهی در ریه سرطانمرگ و میر خاص (میزان مرگ و میر) برای سیگاری های فعلی و سابق (> 30 بسته) در سنین 55-74 سال توسط آزمایش ملی غربالگری ریه (NLST) در اولین نوع کنترل شده تصادفی در نوع خود نشان داده شد سرطان ریه آزمایش غربالگری.

عوامل پیشگیری (عوامل محافظتی)

  • تغذیه
    • مصرف زیاد آجیل (گردو، فندق ، بادام ، بادام زمینی ، دانه): با کلی رابطه معکوس دارد سرطان ریه خطر (بالاترین پایین ترین کوینتیل ، OREAGLE = 0.74 ؛ 95 C CI ، 0.57-0.95 ؛ HRAARP = 0.86 ؛ 95 C CI ، 0.81-0.91) ، مستقل از وضعیت استعمال دخانیات
    • رژیم غذایی سرشار از اشباع نشده اسیدهای چرب: 8٪ خطر کمتری از بیماری (HR: 0.92) نسبت به شرکت کنندگان در گروه کوینتیل با کمترین مقدار
    • مصرف زیاد فیبر در رژیم غذایی و ماست (خطر سرطان برونش 33٪ کمتر است).
  • فعالیت بدنی
    • فعالیت بدنی زیاد در مقابل اوقات فراغت با کاهش خطر ابتلا به سرطان برونش همراه است (-26؛ ؛ HR 0.74 ، 95 C CI 0.71-0.77).
    • افراد در بالاترین رده تناسب اندام M 12 MET:
      • 77٪ خطر کمتری برای سرطان برونش از شرکت کنندگان کم تناسب نرخ بروز: به ترتیب 0.28 و 2.00 به ازای هر 1,000 نفر در سال. خطر مرگ پس از سرطان ریه تشخیص در هنگام پیگیری 44٪ برای بیمارهای مناسب کاهش یافت.
      • 61٪ خطر ابتلا به روده بزرگ (روده بزرگ و رکتوم) سرطان ؛ نرخ بروز به ترتیب 0.27 و 0.97 به ازای هر 1,000 نفر در سال). خطر مرگ پس از تشخیص سرطان روده بزرگ در طی دوره پیگیری 89٪ برای بهترین بیماران کاهش یافت.
  • دارو
    • واکسیناسیون BCG در کودکان در سن مدرسه: پیگیری شش دهه در مطالعه گذشته نگر نشان داد که سرطان برونش (سرطان ریه) در شرکت کنندگان در مطالعه واکسیناسیون BCG به طور قابل توجهی کمتر از دارونما گروه.
    • متفورمین - دیابتی های نوع 2 که متفورمین مصرف می کردند و غیرسیگاری بودند ، 43٪ کمتر در معرض کارسینوم برونش قرار داشتند. اثر محافظتی با مدت زمان استفاده افزایش می یابد: افراد غیر سیگاری که مصرف می کردند متفورمین حداقل 5 سال 52٪ احتمال ابتلا به سرطان ریه کمتر بود.
  • محیط زیست: ماندن در ارتفاعات: کاهش بروز سرطان برونش (بروز موارد جدید) با هر 1,000 متر افزایش ارتفاع 7.23 در 100,000 نفر جمعیت.