ریز آرتروز: علل ، علائم و درمان

انگشت شست در 25 درصد فعالیتهای روزانه نقش دارد. اما اگر شست ایجاد کند درد یا از دست دادن واقعی عملکرد رخ می دهد ، رنج زیادی به عنوان یک نتیجه بعدی رخ می دهد. ریز آرتروز معمولاً مسئول انگشت شست است درد.

ریز آرتروز چیست؟

La مفصل زین شست ارتباط بین اولین استخوان متاکارپال و کارپوس را فراهم می کند ، بنابراین اتصال به پایه انگشت شست وجود دارد. اگر ریز آرتروز باشد ، آرتروز از مفصل زین شست، متعاقباً رخ می دهد درد، که - بسته به روند بیماری - می تواند به طور فزاینده ای شدید شود.

علل

یکی از دلایل بروز ریز آرتروز ممکن است استفاده بیش از حد مکانیکی از انگشت شست باشد. گاهی اوقات بی ثباتی رباط می تواند ریزآرتروز را نیز تحریک کند. درد ناشی از فرسوده شدن مفصل است غضروف. متعاقباً ، شست متورم می شود. التهاب در بافت رخ می دهد. به دنبال آن تغییرات معمولی استخوان (تشکیل لبه های دندانه دار) و باریک شدن مفصل ایجاد می شود. در مرحله پیشرفته بیماری ، غضروف پوشش به حدی فرسوده شده است که استخوان ها به هم بمالید

علائم ، شکایات و علائم

افراد مبتلا در ابتدا از درد با گرفتن نوک بین شاخص شکایت دارند انگشت و انگشت شست گاهی اوقات در طرف اکستانسور نیز یک فشار فشار وجود دارد. حرکات پیچ خورده نیز می توانند باعث درد شوند. از آنجا که این حرکات فعالیتهای روزمره است ، کسانی که تحت تأثیر قرار می گیرند نسبتاً سریع متوجه می شوند که انگشت شست "مورد اهانت" قرار گرفته است. درپوشهای پیچ را دیگر نمی توان بدون درد باز کرد. حتی حمل بطری های نوشیدنی نیز ممکن است گاهی درد ایجاد کند. مبتلایان احساس "انگشت شست ناپایدار" را توصیف می کنند. بنابراین ، بیماران به طور مکرر توصیف می کنند که انگشت شست احساس "لرزشی" می کند. در ابتدا ، ناراحتی فقط در زمینه فعالیت مستقیم رخ می دهد. متعاقباً ، درد در حالت استراحت یا شب نیز رخ می دهد.

تشخیص و روند بیماری

پزشک تشخیص را بر اساس معاینات بالینی انجام می دهد اشعه ایکس از انگشت شست از این رو ، پزشک می تواند سو mal قرارگیری مفصل را تشخیص دهد ، و همچنین گاهی اوقات می تواند تغییرات معمولی را که در طول آرتروز. با این حال ، قبل از تشخیص ریزآرتروز ، وی باید بتواند سایر بیماری ها - مانند عفونت ها ، نقرس یا سایر بیماری های روماتیسمی. بیماران معمولاً به درمان محافظه کارانه پاسخ می دهند. با این حال ، ریز آرتروز یک بیماری سایش و پارگی کلاسیک است ، بنابراین علائم می توانند بدتر شوند - طی یک دوره چند ساله در مرحله آخر ، معمولاً سفتی مفصل وجود دارد ، به طوری که انگشت شست به سختی قابل حرکت است.

عوارض

اگر ریز آرتروز وجود داشته باشد ، در ابتدا منجر به افزایش بی ثباتی مفصل شست می شود ، همراه با درد و از دست دادن استحکام در دست این امر خطر تصادفات و سقوط را افزایش می دهد. به طور کلی ، عملکرد بدنی نیز کاهش می یابد و افراد مبتلا دیگر نمی توانند مانند قبل در محل کار و زندگی روزمره وظایف خود را انجام دهند. گاهی اوقات ، وضعیت بد بدلیل ایجاد می شود آرتروز، که در طولانی مدت منجر به سایش مفصل و تغییر شکل دائمی می شود. به ندرت ، پس از جراحی ریزآرتروز ، اختلالات حرکتی شدیدی در کل دست دیده می شود ، که اغلب با تورم ، درد و رفع انسداد دست همراه است استخوان ها. علاوه بر این ، خونریزی ، التیام زخم اختلالات ، و التهاب در ناحیه جراحی ممکن است رخ دهد. عفونت های عمیق به ندرت اتفاق می افتند ، اما ممکن است به جراحی پیگیری نیاز داشته و باعث اختلال عملکرد دائمی شوند. اگر یک عصب پوستی اساسی آسیب دیده باشد ، بی حسی اغلب ایجاد می شود و ممکن است ماه ها ادامه یابد. در موارد شدید ، از دست دادن دائمی وجود دارد پوست احساس جدا از این عوارض ، تجویز شده است داروهای همچنین می تواند باعث ناراحتی و اثرات دیررس شود. اثرات احتمالی شامل کلیه و کبد آسیب و اختلالات مزمن دستگاه گوارش.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

از دست دادن دست استحکام، افزایش مشکلات مربوط به چرخش حرکات و چاقوکشی درد در مفصل شست علائمی هستند که ممکن است ریزآرتروز را نشان دهند. اگر علائم به تدریج شدیدتر شوند و با استراحت و خنک سازی قابل تسکین نباشند ، توصیه پزشکی لازم است. حداکثر در صورت مشاهده استئوفیت های قابل لمس در انگشت شست یا بی ثباتی مفصل شست ، این باید توسط پزشک مشخص شود بیمارانی که قبلاً از آرتروز رنج می بردند باید این موضوع را به پزشک مسئول اطلاع دهند. گروه های خطر همچنین شامل افرادی هستند که دست خود را بیش از حد تحمیل می کنند فشار، مانند کوهنوردان و بدنسازان. ریز آرتروز توسط متخصص بیماری های آرتروز درمان می شود. سایر نقاط تماس ارتوپد یا پزشک عمومی است. درمان توسط متخصصان مختلف و همچنین فیزیوتراپیست ها انجام می شود. در صورت ادامه درد ، یک پزشک پزشکی جایگزین ممکن است یک داروی طبیعی مناسب برای شما تجویز کند. اگر علایم علیرغم همه وجود داشته باشد معیارهای، دکتر باید مطلع شود. ممکن است برای درمان بیشتر به درمان بیشتر در یک کلینیک تخصصی نیاز باشد شرط، حداقل به صورت علامت دار

درمان و درمان

در ابتدا ، متخصصان پزشکی درمان محافظه کارانه را انتخاب می کنند. این بدان معنی است که بیمار باید از اضافه بار جلوگیری کند. این بدان معنی است که او باید آن را راحت بر روی انگشت شست خود قرار دهد. پس از آن ، یک باند شست اعمال می شود. محافظه کار اساسی درمان همچنین شامل برنامه های یخ و استفاده از انواع ضد التهاب است داروهای (دیکلوفناک و یا حتی ایبوپروفن) گاهی الکتروتراپی همچنین می توانید رهبری به بهبود علائم در صورت عدم بهبود ، درمان های بیشتر - مانند داخل مفصلی تزریق با هیالورون ، طب سوزنی یا کورتیکویید مخلوط تزریق - می تواند علائم را تسکین دهد. با این حال ، اگر درمان های محافظه کارانه ناموفق باشد ، هر متخصص پزشکی جراحی را توصیه می کند. قبل از تصمیم گیری در مورد جراحی ، پزشک متخصص باید چندین گزینه را با بیمار در میان بگذارد. از یک طرف ، جراحی همجوشی (آرتروز) وجود دارد. مزیت این عمل این است که مفصل می تواند بار بیشتری را بارگیری کند ، اما تحت هیچ شرایطی نباید از این نقطه ضعف چشم پوشی کرد - انگشت شست را فقط پس از عمل می توان به میزان محدودی جابجا کرد. علاوه بر این ، هیچ نشانه ای از سایش و پارگی در مجاور وجود ندارد مفاصل، زیرا اینها می توانند - با عمل تشدید شوند. به همین دلیل ، آرتروز به طور انحصاری برای بیماران جوان توصیه می شود. گزینه دیگر آندوپروتز ساخته شده از سیلیکون ، پلاستیک یا فلز است. اینها مدل هایی هستند که در عمل های زانو یا مفصل ران نیز استفاده می شوند. با این وجود ، به دلیل عدم وجود نتایج مثبت در طولانی مدت ، این روش جراحی هنوز نتوانسته است 100 درصد پذیرش داشته باشد. از طرف دیگر ، آرتروپلاستی رزکشن یک روش استاندارد است. پزشک برشی به طول حدود چهار سانتی متر ایجاد می کند تا بتواند کارپال را خارج کند استخوان ها که به دلیل بیماری تغییر کرده است. وی سپس فضای بیشتری ایجاد می کند تا دیگر استخوان نتواند روی استخوان مالیده شود. به منظور بهبود ثبات ، یک عمل جراحی زیبایی بینی انجام می شود. این نوعی "پروتز بیو پروتز" است که تا به امروز نتایج بسیار خوبی ارائه کرده است. با این حال ، بیماران باید آگاه باشند که - از زمان عمل - انگشت شست کمتری دارند استحکام، گرچه این شرایط - در بسیاری از موارد - یک مشکل واقعی نیست. آرتروپلاستی برداشتن معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. پس از جراحی ، الف گچ آتل استفاده می شود (حدود دو هفته) پس از آن ، بیمار باید از بند بند (به مدت چهار هفته) استفاده کند. با این حال ، حتی پس از انجام عمل ، انگشتان باقیمانده را می توان بدون مشکل جابجا کرد.

پیشگیری

از ابتلا به ریز آرتروز فقط به میزان محدود قابل پیشگیری است. محققان نتیجه گرفتند که غذاهای اسیدی و شیرین ، نیکوتین, الکل، گوشت ، آرد سفید و نمک سفره می توانند ریز آرتروز را تقویت کنند. به همین دلیل ، توصیه می شود افرادی که بیش از حد غذاهای اسیدی یا شیرین مصرف می کنند ، مواد غذایی خود را تغییر دهند رژیم غذایی. اگر حرفه پزشکی قبلاً ریزآرتروز را تشخیص داده باشد ، درست است رژیم غذایی می تواند علائم را تسکین دهد علاوه بر این ، روند بیماری مثبت است.

مراقبت پس از آن

در صورت درمان جراحی ریز آرتروز ، مراقبت های بعدی لازم است. در بیشتر موارد ، بیمار برای مدت زمان حدود شش هفته آتل بند انگشت شست می بندد. از طرف دیگر ، اگر پروتز وارد شود ، آتل برای حدود سه تا چهار هفته پوشیده می شود. اگر زخم جراحی به خوبی بهبود یابد ، پوست بخیه در مفصل زین شست بعد از 10 تا 14 روز دوباره می توان آن را حذف کرد. دیگر نیازی به نگرانی در مورد درد عمده نیست. معمولاً بیمار فقط در هنگام برداشتن نخ با موچین احساس سفت شدن نخ می کند. به عنوان یک جایگزین برای آتل شست ، a گچ بازیگران نیز می توانند اعمال شوند. اگرچه این مورد الزامی نیست اما تأثیر مثبتی در ترمیم زخم دارد. با بی حرکتی انگشت شست ، درد نیز در حد ممکن حفظ می شود. به طور معمول ، باند در هفته پس از عمل دو تا سه بار تغییر می یابد. اگر زخم به طور خوب بهبود یابد ، یک یا دو تغییر پانسمان کافی است. در صورت بروز تورم و درد بعد از عمل جراحی ، از داروی مسکن نیز می توان استفاده کرد. برخی از بیماران پس از جراحی دچار اختلالات حسی در قسمت کششی شست می شوند ، مانند گزگز یا بی حسی. با این حال ، اگر جای زخم بالغ شود ، این کاهش احساس پس از چند هفته یا چند ماه به خودی خود از بین می رود.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

بیمارانی که دچار ریز آرتروز هستند با پوشیدن مداوم آتل و خنک سازی منظم ناحیه آسیب دیده از بدن می توانند از پیشرفت بیماری جلوگیری کنند. از بارهای زیاد روی دست باید خودداری کرد. پس از فشار شدید ، ژیمناستیک دست و گرم شدن هدفمند مچ دست کمک. این باید با تغییر در همراه باشد رژیم غذایی. برای جلوگیری بیش از حد، غذاهایی مانند قهوه, الکل، از نمک سفره و غذاهای پرادویه باید خودداری کرد. مصرف مایعات کافی نیز مهم است. مکمل های غذایی با کلاژن هیدروسیلات ، امگا 3 اسیدهای چرب و گلوکوزامین حمایت از غضروف بافت و مایع مفصل. ریز آرتروز باید توسط پزشک معاینه شود ، زیرا ممکن است یک دلیل اصلی جدی وجود داشته باشد. در موارد شدید ، مداخله جراحی ضروری است ، پس از آن بیمار باید آن را راحت انجام دهد. شکایات مداوم نشان دهنده یک زمینه جدی است شرط که ابتدا باید تشخیص داده و درمان شود. ریز آرتروز همچنین می تواند با جلوگیری از بیماری به طور پیشگیرانه درمان شود فشار روی دست و به خصوص مچ دست. این امر می تواند به عنوان مثال ، با استفاده از زیراندازهای طبی یا ماساژهای منظم حاصل شود. اگر تلفظ شود آرتروز قبلاً در نتیجه ریزآرتروز ایجاد شده است ، باید با یک متخصص مشورت شود.