مترادف: الکتروتراپی ، الکترو پزشکی ، جریان درمانی تحریک
تعریف
الکتروتراپی با جریان های الکتریکی مختلفی کار می کند که تأثیرات بیولوژیکی متفاوتی در بدن دارند. برای کاربردهای درمانی در پزشکی و فیزیوتراپی استفاده می شود. معمول در همه روش ها این است که در طول برنامه جریان مستقیم یا متناوب از بدن یا اعضای بدن عبور می کند.
ولتاژهای مربوطه یا از طریق الکترودهای متصل به سطح پوست یا از طریق الکترودهای موجود در حمام آب تأمین می شوند. در کاربردهای خاص ، ایمپلنت های تحریک الکتریکی عملکردی در بافت کاشته می شوند. انواع مختلف و فرکانس های جریان تأثیرات متفاوتی بر بدن دارند.
از یک طرف ، یون ها به طور فزاینده ای در بدن حمل می شوند. جریان مستقیم باعث انتقال مستقیم یونها می شود ، جریان متناوب منجر به حرکات آونگ می شود. علاوه بر این ، جریان دپولاریز می کند غشای سلولی و بنابراین باعث می شود پتانسیل عمل.
این منجر به انقباض سلول عضلانی یا انتقال تحریک به سلول می شود سلول عصبی. اثر دیگر جریان تولید گرما در بافت است. این امر در اثر اصطکاک بین حامل های بار و بافت تحت درمان ایجاد می شود.
تصفیه جریان مستقیم عمدتا به صورت حمام های برق آبی استفاده می شود. در اینجا می توان جریان هدایت شده را از طریق بدن در حین غسل کامل (حمام استنگر) هدایت کرد. وان های حمام استنگر دارای صفحات فلزی در انتهای پا و کناره های آن هستند.
این صفحات به عنوان قطب مثبت (آند) و قطب منفی (کاتد) عمل می کنند و تأثیرات مختلفی بر روی بدن دارند. بعضی از حمام ها نیز دارای صفحات فلزی در پایین وان و در انتها هستند سر پایان. با این حال ، اینها باید دارای پوشش پلاستیکی سوراخ دار باشند تا با مقررات ایمنی مطابقت داشته باشند.
دما و جریان آب برای رفاه حال بیمار تنظیم می شود. دما برای تنش عضلانی و درد معمولاً در دمای 34 درجه سانتیگراد و بالاتر تنظیم می شود و در مورد عضلات شل یا فلج به احتمال زیاد زیر 34 درجه سانتی گراد است. جریان باید کمی روی پوست حالت سوزن سوزنی داشته باشد ، اما علت ایجاد آن نیست درد یا ناراحتی
به عنوان یک قاعده ، جریان های بین 200 تا 600 میلی آمپر استفاده می شود. در حمامهای به اصطلاح سلولی جریان مستقیم فقط به مناطق خاصی از بدن هدایت می شود ، به عنوان مثال بازو یا پا. با افزودن مواد گزنده ، می توان به جذب داروها از طریق پوست (از طریق پوست) دست یافت.
In یونتوفرز، به عنوان مثال، دردعوامل تسکین دهنده ، ضد التهاب یا تقویت کننده گردش خون می توانند به صورت موضعی در مناطق بدن بیمار جذب شوند. با توجه به قوانین و اقدامات احتیاطی دقیق در ترکیب آب و برق ، مقررات بسیار سختگیری اعمال می شود. استنگرباد باید از قانون تجهیزات پزشکی و دستورالعمل عملگر تجهیزات پزشکی و همچنین استانداردهای DIN پیروی کند.
درمان جریان تحریک با جریانهای با فرکانس پایین که برای تحریک عضلات در نظر گرفته شده است انجام می شود. به این ترتیب می توان شکست عضله (آتروفی عضله) را که پس از جراحات یا بیماری طولانی اتفاق می افتد خنثی کرد. در درمان جریان تحریک ، الکترودها مستقیماً روی پوست قرار می گیرند.
مقاومت تماس بین پوست و الکترود معمولاً توسط ژل کاهش می یابد. تکانه های فعلی منجر به تغییرات معمول قابل اندازه گیری در عضلات می شود و آنها را به طور انتخابی تحریک می کند. به عنوان یک قاعده ، می توان قدرت و مدت زمان پالس ها را به صورت جداگانه تنظیم کرد تا جریان ناخوشایند تلقی نشود.
از آنجا که تکانه های شدید ناگهانی اغلب نگران کننده تلقی می شوند ، دستگاه های جریان تحریک با چندین فشار متوسط در ثانیه کار می کنند. برنامه های آموزشی ویژه تنظیم شده اجازه استفاده از دستگاه ها را می دهد آموزش قدرت و برای افزایش قدرت تحمل. با این حال ، اثربخشی این روش برای عضله سازی بحث برانگیز است.
وضعیت مطالعه هنوز نتایج قانع کننده ای برای تمرین عضلات ارائه نکرده است. با این وجود به نظر نمی رسد که درمان با جریان تحریک به طور م effectivelyثر می تواند از دست دادن عضلات به دلیل آسیب دیدگی یا بی حرکتی طولانی مدت را متوقف یا کند کند. درمان فعلی تحریک در تمام بیماران با منع مصرف دارد قلب مشکلات یا الف راهنما، زیرا جریان می تواند تعاملات خطرناکی با ضربان ساز ایجاد کند.
جریانهای دیادینامیکی از دو جز current جریان مختلف تشکیل شده اند: یک جز با فرکانس پایین و یک جز current جریان مستقیم. جریانهای دو دینامیکی اثر ضد درد بسیار شدیدی دارند که با م withلفه جریان مستقیم افزایش می یابد. به همین دلیل ، جریان های دیادینامیکی برای همه بیماری های دردناک اندام های پشتیبانی کننده و حرکتی نشان داده شده است. تحریک عصب از طریق پوست برای جلوگیری از اعصاب که اجرا می شود به نخاع و علائم درد در آنجا اتفاق می افتد.
این درمان با پالس های مستطیلی تک یا دو فازی (جریان متناوب) با فرکانس پایین (2-4 هرتز) یا فرکانس بالا (80 تا 100 هرتز) انجام می شود. توالی های فعلی را می توان به صورت توالی پالس ثابت یا قطع شده اعمال کرد. پالس های الکتریکی از طریق الکترودهای مختلف به سطح پوست منتقل می شوند.
الکترودها در نزدیکی ناحیه دردناک قرار می گیرند. محرک به خودی خود نباید دردی ایجاد کند ، بلکه فقط احساس سوزن سوزن شدن بر روی پوست را ایجاد می کند. تحریک با فرکانس های بالا مستقیماً بالاتر از درد اعمال می شود درماتوم، در حالی که فرکانسهای پایین فقط درصورتی اعمال می شوند که اثر پس از فرکانسهای بالا به اندازه کافی طولانی نشود.
این درمان برای تحت تأثیر قرار دادن مجاری عصبی حساس به درد به منظور کاهش یا جلوگیری از انتقال درد به آن است مغز. تئوری موجود در مورد TENS می گوید که از یک طرف ، مکانیسم های مهار خود بدن وقتی فیبرهای درد در نخاع تحریک می شوند از طرف دیگر ، تحریک باید سایر الیاف نزولی به سمت خارج را تحریک کند نخاع و ترشح اندورفین را در مغز.
هر دو مکانیسم منجر به کاهش احساس درد می شود. TENS عمدتا برای هر نوع درد مزمن استفاده می شود. با این حال ، این درمان منع مصرف دارد راهنما ناقلین ، سندرمهای روان زا یا مرکزی.
اگرچه برخی مطالعات وجود دارد که اثربخشی TENS را تأیید نمی کند ، در آلمان اثربخشی پذیرفته می شود و هزینه برخی از درمان ها توسط سلامت شرکت های بیمه. از آنجا که فرکانس در جریان های با فرکانس متوسط خیلی زیاد است ، سلول عضلانی دیگر نمی تواند به هر ضربه به صورت جداگانه پاسخ دهد. این منجر به دپلاریزاسیون واکنشی سلول عضلانی و در نتیجه انقباض عضلانی موضعی بدون آزار دهنده حساس می شود.
از آنجا که جریان های با فرکانس متوسط می توانند انقباض عضلانی را به طور م trainثر آموزش دهند ، پس از صدمات جدی یا بی حرکتی طولانی مدت اغلب آنها برای آتروفی عضلات (تجزیه عضلات) استفاده می شوند. برخلاف الکتروتراپی کلاسیک ، در فرکانس درمانی بالا از میدان های الکتریکی متناوب در محدوده فرکانس بین 4 تا 30 کیلوهرتز استفاده می شود. درمان با فرکانس بالا امواج الکتریکی یا مغناطیسی (موج کوتاه) یا الکترومغناطیسی (موج دسی متر ، مایکروویو) ایجاد می کند.
انرژی آنها باعث تولید گرما در بدن می شود و بنابراین عضلات تحت درمان را شل می کند. با افزایش فرکانس ، عمق نفوذ جریان ها کاهش می یابد. به همین دلیل ، موج کوتاه بهترین عمق نفوذ را دارد.
در مقابل ، عمق نفوذ مایکروویو تنها چند سانتی متر است. گرچه این روش مورد مناقشه است و اثر بخشی آن هنوز توسط مطالعات اثبات نشده است ، اما درمان با فرکانس بالا توسط پزشکان پزشکی متعددی در آلمان ارائه می شود. با این حال ، به دلیل وضعیت مطالعه ، هزینه های درمان تحت پوشش نیست سلامت بیمه
طرفداران درمان اظهار داشتند که این درمان باید به مدت 30 دقیقه در هفته و به مدت XNUMX دقیقه به طور دائمی انجام شود. فقط در این صورت است که امکان تسکین درد دائمی وجود دارد. اندیکاسیون درمانی برای فرکانس رادیویی بسیار گسترده است و عمدتا برای آن استفاده می شود کمر درد، بیماریهای مفصلی تحلیل برنده ، دیابتی پولیروپاتی, میگرن و سردرد.
