نشانه ها
علائم اولیه احتمالی سرطان روده بزرگ عبارتند از:
- تغییر در عادات روده ، اسهال or یبوست.
- خون ریزی، خون در مدفوع ، مدفوع سیاه رنگ.
- اصرار مکرر برای مدفوع ، تخلیه قسمتهای کوچک و نازک.
- درد شکم, نفخ, گرفتگی عضلات.
- کاهش وزن ، ضعف ، کم خونی
از آنجا که سرطان به آرامی رشد می کند ، سالها طول می کشد تا علائم بالینی سرانجام ظاهر شوند. روده بزرگ سرطان دومین تا سومین سرطان شایع است. در بسیاری از کشورها ، چندین هزار ، در آلمان سالانه ده ها هزار نفر تشخیص داده می شوند. مراحل مختلف از هم تفکیک می شوند. روده بزرگ سرطان می تواند به صورت محلی گسترش یابد ، رشد از طریق دیواره روده ، تحت تاثیر قرار لنف گره ها و در مرحله آخر ، سرانجام تشکیل می شوند متاستازهابه خصوص در کبد یا ریه ها هرچه سرطان پیشرفته تر باشد ، پیش آگهی بدتر است.
علل
روده بزرگ سرطان یک سرطان روده بزرگ است (روده کوچک) و یا رکتوم. این در اثر رشد کنترل نشده سلول ایجاد می شود ، که معمولاً از سلولهای غده ای غشایی مخاط ایجاد می شود مخاط. از آن به عنوان آدنوکارسینوما یاد می شود. سرطان در اکثر موارد از ابتدا مخاط خوش خیم ایجاد می شود پولیپ ها. عوامل خطر شناخته شده عبارتند از:
- سن: بیشتر موارد در افراد بالای 50 سال رخ می دهد.
- وراثت
- تاریخ روده بزرگ سرطان در خانواده یا سابقه بیمار.
- جنسیت: مردان بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند
- قومیت
- پولیپ روده
- بیماری التهابی روده: بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو
- دیابت شیرین
- سبک زندگی: استعمال دخانیات، الکل ، رژیم غذایی (گوشت قرمز ، سوسیس) ، چاقی، عدم ورزش.
تشخیص
تشخیص بر اساس شرح حال بیمار ، تظاهرات بالینی ، با کولونوسکوپی, بیوپسی، تصویربرداری و روشهای آزمایشگاهی. بهترین روش برای درمان سرطان کولون شناسایی آن در اسرع وقت است. به همین دلیل به افراد بالای 50 سال توصیه می شود معاینات منظم داشته باشند. این ، از جمله چیزهای دیگر ، با یک امکان پذیر است کولونوسکوپی یا با کشف غیبت خون در مدفوع خون از خون ریز آزاد می شود عروق اطراف آدنوم / سرطان. با این حال ، در مراحل اولیه این مقدار در مقادیر کمی است که برای چشم قابل مشاهده نیست.
درمان غیر دارویی
- برداشتن روده پولیپ ها یا کارسینوم با روشهای جراحی.
- رادیوتراپی (پرتودرمانی)
درمان دارویی
سمی سلول شیمی درمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. از عوامل زیر استفاده می شود. آنها همچنین ترکیب می شوند:
- کپسیتابین (خلودا ، عمومی) ، پیش داروئی از 5-فلوئوروراسیل.
- 5-فلوروراسیل (عمومی) / اسید فولیک (لکووورین).
- اگزالیپلاتین (الوکساتین ، مواد غذایی عمومی).
- ایرینوتکان (Campto ، مواد غذایی عمومی)
سرطان جدیدتر داروهای و بیولوژیک خاص تر از سنتی هستند شیمی درمانی مواد مخدر آنها در بیماری پیشرفته تجویز می شوند: آنتی بادی های ضد VEGF ، مهار کننده های VEGF:
- بواسیزوماب (آواستین)
- Aflibercept (زالتراپ)
آنتی بادی ضد EGFR:
- ستوکسیماب (Erbitux)
- پانیتوموماب (Vectibix)
مهار کننده های کیناز:
- Regorafenib (استیوارگا)
پیشگیری
غربالگری:
- غربالگری منظم از 50 سالگی شروع می شود (نگاه کنید به بالا) ، زودتر برای گروه های در معرض خطر.
برای پیشگیری ، یک سبک زندگی سالم توصیه می شود:
- سالم رژیم غذایی، از جمله فیبر در رژیم غذایی، غلات سبوس دار ، غلات ، میوه ها ، سبزیجات ، کمی گوشت قرمز ، سوسیس کم.
- سیگار نکش
- عدم مصرف بیش از حد الکل
- ورزش بدنی کافی ، از اضافه وزن خودداری کنید
پیشگیری از دارو:
- NSAID ها مانند کممقدار استیل سالیسیلیک اسید و مهار کننده های COX-2 مانند سلکسوسیب ممکن است خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را کاهش دهند. با این حال ، بالقوه عوارض جانبی مشکل ایجاد می کند ، بنابراین استفاده عمومی توصیه نمی شود. داروهای برای این نشانه تایید نشده است.
- خواص محافظتی به آن نسبت داده می شود ویتامین D.
