درد هنگام بلع عمدتا در زمینه التهاب حفره دهان، گلو و گردن. این التهابات بیشتر منشأ ویروسی دارند ، اما در صورت بروز علائم می توانند در اثر عفونت باکتریایی نیز ایجاد شوند. این به معنای بلعیدن است درد معمولاً به عنوان علامت سرماخوردگی بروز می کند و سپس با شکایات دیگری مانند گلودرد ، خشونت و تب. با این حال ، از آن زمان درد هنگامی که بلع می تواند بیانگر یک بیماری جدی باشد ، نیاز به توضیح پزشکی فوری است که به علائم دیگر و مدت زمان درد بستگی دارد.
علل
درد هنگام بلع می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. به عنوان مثال ، بلعیدن درد می تواند به دلیل التهاب ، جراحات ، بیماری های تومور و درد عصب در منطقه تهیه شده توسط زبانعصب حلقی (عصب جمجمه 9) ، اصطلاحاً گلاسوفارنکس نورالژی. البته باید توجه داشت که درد هنگام بلعیدن معمولاً در زمینه سرماخوردگی ، یعنی التهاب ایجاد می شود.
در زیر به طور مختصر دلایل مختلف درد هنگام بلع شرح داده شده است. این لیست حاوی مهمترین عوامل محرک درد است. التهابات زیر در ناحیه دهان، گلو و مری می تواند باعث درد ناخوشایند هنگام بلع شود.
گلوسیت یا التهاب التهاب است زبان، که می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. دلایل گلوسیت می تواند تغییر در ناحیه دندان ها (لبه های تیز دندان ، مقیاس، آلیاژهای فلزی در هنگام ترمیم دندان) ، a کمبود ویتامین (A ، B و C) ، اصطلاحاً گلوسیت شکارچی در زمینه a کمبود ویتامین B12، سندرم پلامر-وینسون در مورد فقر آهن یا عفونت قارچی (برفک دهانی). گلوسیت همچنین می تواند در مورد یک بیماری قند رخ دهد (دیابت ملیتوس) ، در یائسگی (اقلیمی) یا لارو افسردگی، یعنی الف افسردگی با علائم جسمی
استوماتیت التهاب دهان است مخاط، که همچنین می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. به عنوان مثال ، التهاب دهان مخاط می تواند ناشی از قبلی باشد ورم لثه، توسط میکروارگانیسم های بیماریزا (ویروس ها, باکتری) ، توسط دندانپزشکی ناکافی و / یا بهداشت دهان، توسط کمبود ویتامین (A ، B و C) و همچنین توسط نیکوتین و سو alcohol مصرف الکل. ورم لوزه التهاب است لوزه های کام.
غالبا استرپتوکوک از (باکتری) مسئول این التهاب هستند. به ندرت ، پنوموکوک یا هموفیلوس آنفلوانزا نیز می تواند مسئول آن باشد ورم لوزه. در کودکان، ورم لوزه همچنین می تواند توسط یک عفونت ویروسی ایجاد شود.
التهاب لوزه به طور عمده در کودکان بزرگتر و بزرگسالان جوان رخ می دهد. آیا علائم التهاب لوزه دارید؟ نگران نباشید ، خودآزمایی لوزه را انجام دهید!
علاوه بر لوزه ، دلایل دیگری نیز برای درد هنگام بلع در ناحیه لوزه های کام وجود دارد: انژین-Plaut-Vincent (Angina ulceromembranacea) ، Angina agranulocytotica ، دیفتری، یک آنژین خاص در بیماری وریدی سیفلیس (Lues) و همچنین در بیماری عفونی باکتریایی مرض سل. علاوه بر این ، بیماری هرپانژینا ناشی از ویروس Coxsackie A و غده Pfeiffer است تب ناشی از ویروس Epstein-Barr همچنین می تواند باعث درد بلع شود. یک حفره گوش آبسه، که می تواند توسط یک برآمدگی از تشخیص داده شود قوس پالاتال، عارضه التهاب لوزه است.
علت چنین peritonsillar آبسه گسترش التهاب به داخل است بافت همبند بین لوزه و عضله حلق (حلق عضله منقبض کننده عضله) ، جایی که تجمع محصور شده چرک (آبسه) می تواند ایجاد شود. چنین انباشت انباشته شده از چرک همچنین می تواند در ناحیه کف کف رخ دهد دهان. علت کف دهان آبسه می تواند آسیب ها و عفونت های ناشی از زبان به دلیل تراش دادن اجسام خارجی مانند استخوان ها یا ترکش استخوان.
آبسه کف دهان همچنین می تواند از سیستم دندانی یا فک پایین نشات گرفته باشد غدد بزاقی (glandula sublingualis یا glandula submandibularis). التهاب حلق مخاط نامیده میشود فارنژیت. التهاب حاد مخاط حلق معمولاً هنگام عفونت ویروسی مجاری تنفسی فوقانی ایجاد می شود.
استعمار باکتریایی ممکن است در دوره بعدی بیماری رخ دهد. این استعمار باکتریایی ثانویه نامیده می شود. اگر التهاب گلو بیش از سه ماه ادامه دارد ، این شرط مزمن نامیده می شود فارنژیت. عوامل مختلفی برای التهاب مزمن مخاط حلق وجود دارد. به عنوان مثال ، محرک های شیمیایی در محل کار ، قرار گرفتن در معرض گرد و غبار ، هوای خشک اتاق ، ثابت دهان تنفس در مورد انسداد تنفس بینی, نیکوتین یا وابستگی به الکل نقش دارد.
پرتودرمانی در سر و گردن این ناحیه همچنین می تواند محرکی برای التهاب طولانی مدت مخاط حلق باشد. کاندیدیازیس عفونت غشای مخاطی با قارچ Candida albicans است ، یعنی یک بیماری قارچی. این بیماری عمدتا در بیماران ضعیف ، بسیار لاغر (کش) در طی درمان یک بیماری سرطانی (در طی پرتو درمانی و / یا شیمی درمانی) یا همچنین پس از یک دوره درمانی طولانی تر با آنتی بیوتیک.
اپی گلوتیت التهاب تهدید کننده زندگی است کلم بروکلی. در کودکان ، علت آن معمولاً عفونت با باکتری Haemophilus influenzae نوع B است. در بزرگسالان ، احتمالاً عوامل بیماری زای زیر در نظر گرفته می شوند: استرپتوکوک, استافیلوکوک و پنوموکوک ، یعنی عفونت های باکتریایی.
ازوفاژیت التهاب مری است که می تواند به عنوان مثال در اثر عفونت قارچی ایجاد شود. در حین آندوسکوپی، پوششهای سفید در مری دیده می شود. علاوه بر این ، التهاب مری نیز می تواند با صعود آب معدنی اسیدی تحریک شود. در این حالت نامیده می شود رفلکس ازوفاژیت.
آسیب های زیر در ناحیه دهان ، گلو و مری می تواند باعث درد ناخوشایند هنگام بلع شود. شایعترین علت گزش زبان تشنج است (تشنج صرع) ، جایی که فرد مبتلا ناخواسته زبان خود را گاز می گیرد. نیش زبان می تواند از آسیب های جزئی غشای مخاطی تا پارگی جزئی زبان یا از دست دادن کامل زبان باشد.
صدمه به شاخک زدن با نفوذ یا نفوذ به بدن با یک جسم شبیه چوب مشخص می شود. اگر در نتیجه به صدمات در محدوده می رسد کام متاسفم که به طور طبیعی درد کام هنگام بلعیدن نیز احساس می کند. نمونه ای از آسیب دیدگی لنگر انداختن در کام نرم منطقه زمانی است که کودکان با مداد یا چوب در دهان می افتند.
البته ، سوختگی و سوختگی در ناحیه دهان ، گلو یا مری می تواند باعث درد دردناکی هنگام بلع شود. سوختگی و سوختگی می تواند هنگامی اتفاق بیفتد که کودکان از جوش قهوه یا قابلمه های چای یا پاک کننده های خانگی بدون مشاهده ، با مخلوط کردن محتویات بطری ها (هنگامی که اسیدها یا مواد قلیایی در بطری های معمولی آشامیدنی پر می شوند) ، با شیارهای ناشیانه یا قصد خودکشی می نوشند. اجسام خارجی در ناحیه دهان ، گلو یا مری می توانند عمل بلع را مختل کرده و در نتیجه باعث درد در بلع شوند.
به خصوص در مورد كودكان كوچك ، بلعیدن اجسام خارجی همیشه باید مورد توجه قرار گیرد. تومورهای زیر در ناحیه دهان ، گلو و مری (مری) می توانند باعث درد ناخوشایند هنگام بلع شوند: سرطان زبان ، سرطان کف دهان ، سرطان اژدهای دهان (سرطان دهانه حلق) ، سرطان اژدهای گلو (سرطان هیپوفرنس) ، سرطان مری (کارسینوم مری) از آنجا که درد هنگام بلع دلایل زیادی دارد ، متخصصان و درمانگران مختلفی نیز می توانند در تشخیص و برنامه ریزی درمان نقش داشته باشند. در هر صورت ، یک نقطه تماس مناسب یک پزشک عمومی یا یک گوش است ، بینی و گلو (گوش و حلق و بینی) دکتر.
برای بیماری های مخاط دهان نیز می توان با یک متخصص پوست مشورت کرد. متخصص داخلی یا متخصص گوارش مسئول اصلی بیماری های مری است. در آغاز رویکرد به یک تشخیص احتمالی ، همیشه یک جزئیات وجود دارد تاریخچه پزشکی با مصاحبه با بیمار (آنامنزیس).
همچنین توجه به سایر شکایات بیمار نیز مهم است. با توجه به یک احتمال سرطان بیماری ، س questionال از علائم به اصطلاح B (تب، تعریق شبانه ، کاهش وزن) نیز نقش دارد. این باید دنبال شود معاینهی جسمی از فرد مبتلا ، به موجب آن معاینه کننده در درجه اول باید حفره دهان، گلو و حنجره.
در طی این معاینه می توان مشخص کرد که آیا قرمزی ، تورم ، تاول وجود دارد یا خیر چرک به عنوان نشانه ای از التهاب. علاوه بر این ، هر قابل لمس است لنف گره ها و غده تیروئید در گردن می توان با لمس ساده بررسی کرد. علاوه بر این ، می توان یک سواب گلو را برای جستجوی عوامل بیماریزا ایجاد کرد. آ خون آزمایش با تعیین پارامترهای التهاب پروتئین واکنش پذیر C (CRP) و گلبول های سفید خون (لکوسیت ها) همچنین می تواند وجود التهاب را تأیید کند.
برای مثال ، اگر شک شود که مری عامل اصلی درد هنگام بلع است ، می توان با استفاده از تصویر آینه ای دقیق تر آن را بررسی کرد (آندوسکوپی) ، در غیر این صورت در معاینه بالینی قابل دسترسی نیست. اگر رفلکس مشکوک به بیماری است ، همچنین می توان اندازه گیری ریفلاکس اسید (اندازه گیری pH 24 ساعته) را انجام داد ، که در آن بار اسید در مری و / یا معده با استفاده از یک کاوشگر در مدت 24 ساعت اندازه گیری می شود. اگر قرار باشد حفره نازوفارنکس با جزئیات بیشتری بررسی شود ، گوش ، بینی و پزشک گلو (گوش و حلق و بینی) بهترین فرد برای تماس است ، زیرا وی با کمک تجهیزات مناسب بهترین مروری بر این مناطق دارد.
البته روش های تصویربرداری مانند سونوگرافی (سونوگرافی) ، توموگرافی رایانه ای (CT) و تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRT) نیز می توانند برای ثبت فرآیندهای بیماری استفاده شوند. آندوسونوگرافی ، یعنی سونوگرافی معاینه داخلی بدن با استفاده از دستگاه سونوگرافی لوله ای نیز ممکن است لازم باشد. بسته به مسئله موجود ، روشهای ویژه تصویربرداری و پزشکی هسته ای یا بررسی نمونه های بافتی (نمونه برداری) ، به عنوان مثال برای رد کردن سرطان، نیز نشان داده شده است.
