تومور اثنی عشر: علل ، علائم و درمان

تومور اثنی عشر یک تومور در است اثنی عشر که می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد. استعداد ژنتیکی ارثی برای تومورهای اثنی عشر مورد بحث قرار گرفته است. درمان معمولاً معادل برداشتن تومور با جراحی است.

تومور اثنی عشر چیست؟

La اثنی عشر به دوازدهه نیز معروف است. این اولین بخش کوتاه از است روده کوچک، که در بدن انسان حدود 30 سانتی متر طول دارد. ساختار تشریحی لبه سر لوزالمعده و به دیواره پشت حفره شکم جوش خورده است. به طور خاص ، خنثی سازی تفاله مواد غذایی در اسید معده یکی از وظایف اثنی عشر. ساختار تشریحی می تواند تحت تأثیر بیماری های مختلفی قرار گیرد که خود را در علائم مختلف دستگاه گوارش نشان می دهد. یکی از این بیماری ها تومور اثنی عشر است. این اصطلاح در اصل یک اصطلاح چتر برای تمام تومورهای اثنی عشر است. تومورهای خوش خیم در دوازدهه کمتر از تومورهای بدخیم اتفاق می افتند. تومورهای اثنی عشر را باید از زخم های خوش خیم اثنی عشر ، که حدود دو درصد از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد ، تشخیص داد. تومورهای اثنی عشر متعلق به روده کوچک تومورها و در مجموع تحت تصویر بالینی مورد بحث قرار گرفته است سرطان روده کوچک. روده بزرگ سرطان در مقایسه با سرطان روده کوچک و اثنی عشر شیوع بسیار بالاتری دارد.

علل

عوامل مختلفی تومورهای اثنی عشر را نقش ایجاد می کنند. دلایل دقیق آن تا حد زیادی برای روده کوچک توضیح داده نشده است سرطان، اما عوامل خطر برای تومورهای روده کوچک شامل قرار گرفتن در معرض غذاهای مضر یا مواد موجود در رژیم غذایی. عوامل خطر همچنین شامل برخی بیماری های روده است. بیمارانی که شرایط قبلی از قبیل دارند بیماری کرون، یک بیماری التهابی مزمن روده، بنابراین در معرض خطر افزایش تومور در است روده کوچک. سندرم پوتز-جگرز نیز به عنوان یک عامل خطر طبقه بندی می شود. از آنجا که این سندرم مبنای ارثی دارد ، می توانیم در مورد ژنتیک صحبت کنیم عوامل خطر در این زمینه. تومورهای روده کوچک همراه با این سندرم معمولاً خوش خیم هستند ، اما تحت شرایط خاص می توانند تحلیل بروند و از این طریق بدخیم شوند سرطان از اثنی عشر همچنین خطر ابتلا به سرطان های روده کوچک برای بیماران مبتلا به پولیپوز خانوادگی افزایش می یابد. این بیماری های ارثی رهبری به تشکیل پولیپ خوش خیم در ناحیه روده کوچک ، از جمله اثنی عشر ، و همچنین خطر تحلیل رفتن در این زمینه وجود دارد.

علائم ، شکایات و علائم

بیماران مبتلا به تومور اثنی عشر از تشکیل تومور خوش خیم یا بدخیم در اثنی عشر رنج می برند. تومورهای بدخیم اثنی عشر نادر هستند اما هنوز بیشتر از انواع خوش خیم در دوازدهه دیده می شوند. کارسینوماها معمولاً در شرایط پلیپوز آدنوماتوز خانوادگی ایجاد می شوند. سارکوم و تومورهای استرومایی دستگاه گوارش نیز از اشکال قابل تصور هستند. تومورهای خوش خیم اثنی عشر یا Brunneria از غدد Brunner یا از لیپوما ، آدنوم ، میوم و گاسترینوما در محل سندرم زولینگر-الیسون. بیشتر تومورهای اثنی عشر تا مراحل دیررس علائمی ایجاد نمی کنند. اغلب ، علائم این علائم است خونریزی گوارشی که ممکن است منجر به مدفوع قیر شود. در شرایط سرطان دوازدهه ، ممکن است تنگی ها و تنگی هایی ایجاد شود که باعث شدیدتر شدن بیماران می شود درد. علائمی مانند تهوع یا احساس پر بودن بیش از حد نیز ممکن است در تشخیص مرتبط باشد. در مورد شکایاتی مانند استفراغ. در طی بیماری ، در موارد شدید به اصطلاح ایلئوس رخ می دهد. این انسداد روده یک عارضه تهدید کننده زندگی است و نیاز به مداخله فوری دارد.

تشخیص و دوره

تشخیص مشکوک تومور اثنی عشر بر اساس سابقه بیمار و اولیه انجام می شود معاینهی جسمی. برخی از تومورهای اثنی عشر را می توان از طریق سقف نهر در افراد لاغر لمس کرد. اشعه ایکس معاینات با ماده حاجب ، سونوگرافی, لاپاراسکوپی, توموگرافی کامپیوتری, تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا دستگاه گوارش آندوسکوپی برای تأیید تشخیص انجام می شود. علاوه بر این ، الف بیوپسی تومورها به عنوان بخشی از فرایند تشخیصی سفارش می شوند تا شواهدی از بدخیمی رشد ها ارائه دهند. برای بیماران مبتلا به تومور اثنی عشر ، پیش آگهی به بدخیمی تومور بستگی دارد. علاوه بر این ، زمان تشخیص و وجود عوارض از نظر پیش آگهی نقشی اساسی دارد.

عوارض

در بیشتر موارد ، تومور اثنی عشر با جراحی برداشته می شود تا بیمار ناراحتی یا عوارض بیشتری را تجربه نکند. در این حالت ، پیشرفت بیشتر بیماری تا حد زیادی به نوع و گسترش تومور بستگی دارد. فرد مبتلا از ناراحتی در معده و ناحیه شکمی. اسهال و استفراغ روی دادن. غیر معمول نیست نفخ و همچنین احساس پری دائمی نیز رخ دهد. کیفیت زندگی بیمار توسط تومور اثنی عشر بسیار کاهش می یابد. در بدترین حالت کامل انسداد روده در صورت عدم درمان تومور می تواند رخ دهد. این امر همچنین می تواند برای بیمار کشنده باشد. از آنجا که تشخیص به نسبت آسان انجام می شود ، درمان زودرس نیز امکان پذیر است. اگر تومور خوش خیم باشد ، لزوماً نباید برداشته شود. این امر به ویژه اگر بیمار از علائم شکایت نکند ، بیشتر صادق است. به عنوان یک قاعده ، تومور خوش خیم نیز فقط به صورت تصادفی تشخیص داده می شود. در مورد تومور بدخیم باید جراحی انجام شود. پس از آن ، فرد مبتلا اغلب مجبور می شود تحت تابش قرار گیرد درمان به منظور جلوگیری از آسیب و عوارض ناشی از آن. با درمان به موقع و مناسب ، دیگر هیچ عارضه ای وجود ندارد و امید به زندگی کاهش نمی یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

از آنجا که تومورهای اثنی عشر تا مراحل دیررس علائمی ایجاد نمی کنند ، تشخیص به موقع بیماری دشوار است. بنابراین توصیه می شود که مرتباً به آنجا بروید غربالگری سرطان کولورکتال - به ویژه در سنین بالا و با هر فاکتور خطر ، این مهم است. علاوه بر این ، در صورت شدید بودن باید با پزشک مشورت شود درد، احساس فشار در ناحیه تحتانی معده یا ناگهان احساس پری بیش از حد ایجاد شود. در دوره بعدی ، علائمی مانند استفراغ و ممکن است یک احساس کلی بیماری اضافه شود که باید سریعاً نیز روشن شود. اگر نشانه هایی از وجود دارد انسداد روده، باید فوراً پزشک اورژانس فراخوانی شود. در صورت مشکلات شدید گردش خون یا حتی سقوط گردش خون ، کمک های اولیه همچنین باید تا رسیدن پزشک تجویز شود. بسته به پیشرفت تومور اثنی عشر ، ممکن است به مدت طولانی تری در بیمارستان نیاز باشد. مبتلایان نیز باید صحبت به یک متخصص تغذیه ، زیرا سبک زندگی ناسالم اغلب ریشه علائم دارد. کدام یک معیارهای با جزئیات مفید هستند ، اما فقط توسط پزشک مسئول پاسخ داده می شود.

درمان و درمان

تومورهای اثنی عشر به طور ایده آل علیت درمان می شوند. این بدان معناست که علائم در علت خود بررسی می شوند. تومورهای خوش خیم اثنی عشر لزوماً نیازی به برداشتن ندارند. با این حال ، به محض ایجاد عوارضی مانند خونریزی یا تنگی ، نشانه ای برای یک روش درمان تهاجمی جراحی وجود دارد. قبل از بروز چنین عوارضی ، بیماران با تومورهای خوش خیم اثنی عشر معمولاً مشاهده می شوند. یک خطر تهدید کننده زندگی معمولاً از سرطان های خوش خیم اثنی عشر ناشی نمی شود. با این وجود ، بررسی های منظم برای تشخیص انحطاط احتمالی تومورها در اسرع وقت نشان داده شده است. تومورهای بدخیم اثنی عشر در اسرع وقت به مداخله جراحی نیاز دارند. علاوه بر برداشتن تومور از طریق جراحی ، گزینه هایی مانند پرتودرمانی درمان و شیمی درمانی برای درمان در دسترس هستند در بیشتر موارد ، اینها معیارهای مراحل جراحی را همراهی کنید. مداخله جراحی معمولاً همیشه برای تومورهای بدخیم جستجو می شود. برداشتن کل قسمت روده ای مبتلا به تومور با در نظر گرفتن یک حاشیه ایمنی سانتی متر به عنوان بخشی از جراحی نشان داده شده است. حمایت کننده پرتو درمانی مستقیماً روی ناحیه تومور عمل می کند. شیمی درمانیبرخلاف تابش درمان، همچنین سلولهای سرطانی پراکنده و پخش شده را خنثی می کند. از آنجا که تومورهای اثنی عشر باعث می شود درد در بسیاری از موارد به میزان کم یا زیاد ، درمان حمایتی نیز در موارد جداگانه برای تسکین درد بیماران ارائه می شود. افزایش کیفیت زندگی کانون این اقدام است. درمان های دارویی محافظه کارانه با داروهای ضد درد باید در نظر گرفته شود درد درمانی، مانند حکومت of مورفین در موارد درد شدید

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی تومور اثنی عشر به ویژه به خوش خیم یا بدخیم بودن آن بستگی دارد. بهترین پیش آگهی برای بیمارانی است که در مراحل اولیه از تومور خوش خیم رنج می برند. در صورت عدم شکایت بیشتر ، لزوماً لازم نیست درمان آغاز شود. از بیمار خواسته می شود در معاینات کنترل شرکت کند و در صورت بروز علائم با پزشک مشورت کند. اگر در سیر بعدی رشد یا سایر تغییرات در تومور دوازدهه مشاهده شود ، درمان آغاز می شود. اگر مقادیر ثابت بماند ، بیمار می تواند تا پایان عمر با تومور زندگی خوب و طبیعی داشته باشد. تومورهای بزرگتر خوش خیم اثنی عشر که رهبری تا علائم بیشتر در یک روش جراحی برطرف شود. پس از آن ، بیمار معمولاً در مدت زمان کوتاهی بهبود می یابد. در مورد تغییر بافت بدخیم ، پیش آگهی خوب تغییر می کند. هرچه تومور تشخیص داده شده بزرگتر و فرد مبتلا بزرگتر باشد ، چشم انداز بهبودی کمتر خواهد بود. عملکرد روده مختل شده و می تواند رهبری به نارسایی اندام این یک تهدید کننده زندگی است شرط. در بدترین حالت ، سلولهای سرطانی از تومور جدا شده و از طریق مجرا منتقل می شوند خون به سایتهای دیگر موجود زنده. متاستاز می تواند در آنجا تشکیل شود و سرطان های جدید ایجاد شود. بنابراین خطر کوتاه شدن امید به زندگی افزایش می یابد.

پیشگیری

علل تومور اثنی عشر هنوز به طور قطعی مشخص نشده است. دلایل وراثتی برای عوامل خطرزا مختلف این پدیده پیشنهاد و ثبت شده است. به دلیل استعداد ژنتیکی فرض شده ، به سختی می توان تومور اثنی عشر را به غیر از مشاوره ژنتیک در مرحله تنظیم خانواده.

پیگیری

در بیشتر موارد تومور اثنی عشر ، معیارهای از پیگیری به شدت محدود است. اول و مهمترین ، این تومور باید نسبتاً زود تشخیص داده شود تا از گسترش آن جلوگیری شود و از عوارض و ناراحتی های بعدی جلوگیری شود. به طور کلی ، تشخیص زودهنگام همیشه تأثیر مثبتی بر روند بعدی تومور دارد و می تواند از عوارض بعدی جلوگیری کند. به عنوان یک قاعده ، هرچه تومور زودتر تشخیص داده شود ، روند بعدی آن بهتر است. حتی پس از برداشتن موفقیت آمیز تومور اثنی عشر ، باید معاینات منظم روده انجام شود تا سایر بیماری ها و تومورهای بعدی نیز شناسایی و حذف شود. از آنجا که تومور اثنی عشر معمولاً با جراحی درمان می شود ، فرد مبتلا در هر صورت باید استراحت کرده و از بدن بعد از چنین عملی مراقبت کند. فرد مبتلا نیز معمولاً به کمک و حمایت دوستان و اقوام وابسته است و حمایت روانی نیز بسیار مهم است. سبک زندگی سالم و سالم رژیم غذایی همچنین می تواند علائم را کاهش دهد. در بیشتر موارد ، تومور اثنی عشر طول عمر فرد مبتلا را کاهش می دهد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

اگرچه تومور در دوازدهه اغلب خوش خیم است ، اما قطعاً باید این اختلال جدی گرفته شود. به محض مشاهده علائم ، فرد مبتلا باید سریعاً با پزشک مشورت شود. درمان معمولاً شامل برداشتن تومور از طریق جراحی است. بیمار نمی تواند در این مورد به خودش کمک کند. با این حال ، او می تواند اقدامات پیشگیرانه را انجام دهد. مگر اینکه زخم با جراحی برداشته می شود ، لازم است این اختلال کنترل شود ، زیرا حتی یک تومور خوش خیم نیز می تواند بدخیم شود. پس از آن شانس زنده ماندن بیمار بسیار بستگی به این دارد که این تغییر چه زود متوجه شده و درمان می شود. معاینات پیشگیری که توسط پزشک معالج توصیه می شود ، باید بدون هیچ مشکلی مشاهده شود. در صورت بروز علائم جدید ، هرگز نباید این موارد را کاهش داد ، اما همیشه باید سریعاً با پزشک مشورت شود. حتی اگر تومور بدخیم نباشد ، تأخیر در درمان می تواند منجر به عوارض قابل توجهی مانند انسداد روده شود. در مورد تومور بدخیم اثنی عشر ، پرتودرمانی یا شیمی درمانی معمولاً علاوه بر جراحی مورد نیاز است. مورد اخیر به ویژه اغلب با عوارض جانبی بسیار ناراحت کننده همراه است. با این حال ، بیماران نباید با ابتکار عمل خود این درمان ها را قطع کنند. در صورت بازگشت سرطان ، زندگی بیمار به طور منظم در معرض خطر است. تومورهای روده نیز اغلب می توانند تحت تأثیر تغییر در تغییرات مثبت قرار بگیرند رژیم غذایی. بیماران باید در تهیه رژیم غذایی خاص بیماری از یک متخصص تغذیه حمایت کنند.