تب و تشنج: علل ، علائم و درمان

در رابطه با بالا تب، یک تشنج تب دار می تواند به خصوص در کودکان خردسال رخ دهد. آ تشنج تب دار با علائمی شبیه به علائم آن همراه است تشنج صرع و می تواند رهبری به بیهوشی در کودکان مبتلا در بیشتر موارد، تشنج تب دار بی ضرر هستند

تشنج تب دار چیست؟

A تشنج تب دار معمولاً همراه با زیاد رخ می دهد تب. این حدود چهار درصد از کودکان خردسال است. تشنج تب دار بیشتر در سنین پنج ماهگی تا پنج سالگی دیده می شوند. علت تب برای بروز تشنج مهم نیست و می تواند کاملا بی ضرر باشد. در تشنج تب ، علائم مشابه علائم آن تشنج صرع روی دادن. بدن سفت می شود ، علاوه بر گرفتگی دست و پا ، چشم ها نیز پیچ خورده و کودک از هوش می رود. علل وقوع تشنج تب هنوز به طور واضح درک نشده است. با این حال ، به نظر می رسد یک استعداد مادرزادی برای تشنج وجود دارد. تشنج تب دار اغلب با شروع ناگهانی و افزایش سریع تب رخ می دهد. با این حال ، در اصل ، تشنج تب دار می تواند در هر مرحله از تب شروع شود.

علل

علل وقوع تشنج تب هنوز توسط جامعه پزشکی کاملاً تحقیق نشده است. با این حال اعتقاد بر این است که تشنج تب ممکن است در اثر واکنش دفاعی بدن ایجاد شود. سلولهای دفاعی خاصی در هنگام بیماری مواد پیام رسان ترشح می کنند که رهبری به تب در عین حال ، آنها همچنین باعث تغییر در متابولیسم در مغز برای مدت کوتاهی این تغییر متابولیکی می تواند باعث تشنج تب شود. به نظر می رسد یک استعداد ارثی برای وقوع تشنج وجود دارد. بعضی از کودکان پس از واکسیناسیون ترکیبی علیه ، دچار تشنج تب نیز می شوند سرخک, اوریون و سرخچه. با این وجود ، کودکانی که تمایل به تشنج تب دارند نیز باید این واکسیناسیون را انجام دهند ، زیرا احتمال واکسیناسیون به مراتب کمتر از خود بیماری ها باعث تشنج تب می شود. بیماری های جدی ، مانند مننژیت، همچنین می تواند باعث تشنج تب شود.

علائم ، شکایات و علائم

بسته به اینکه آیا شرط ساده یا پیچیده است تشنج ناشی از تب، تعدادی از علائم مختلف ممکن است رخ دهد. یک ساده تشنج ناشی از تب معمولاً بدون عارضه است. علائم معمول عبارتند از: انقباض عضله، چرخش چشم و مشکلات گردش خون. در یک دوره شدید ، مسابقات اولیه قلب و سرگیجه حملات می توانند به گردش خون تبدیل شوند شوک، که در بیشتر موارد منجر به بیهوشی در کودک مبتلا می شود. کودکان مبتلا معمولاً خواب آلود و خسته به نظر می رسند و اغلب این احساس را ایجاد می کنند که دچار لک زدن هستند. یک تشنج ساده می تواند در کل بدن رخ دهد و معمولاً فقط چند ثانیه تا چند دقیقه طول می کشد. پیچیده تشنج ناشی از تب بوسیله انقباض و تشنج هایی که معمولاً موضعی هستند. اغلب برای چندین دقیقه و مکانهای بسیار طولانی ادامه دارد فشار بر روی کودکان مبتلا تشنج ناشی از تب معمولاً چندین بار در روز اتفاق می افتد و علت آن است خستگی، خستگی و گیجی در فرد مبتلا. این امر با علائم معمول تب همراه است: تعریق ، شکایات قلبی عروقی و احساس شدید بیماری. عوارض جدی را نیز نمی توان رد کرد. به عنوان مثال ، برخی از بیماران از این بیماری رنج می برند حملات ترسناک و اضطراب

تشخیص و دوره

در تشنج تب ، پزشک تشخیص خود را اساساً بر اساس کودک انجام می دهد تاریخچه پزشکی و علائم مشاهده شده توسط والدین در هنگام تشنج. معمولاً تشنج تب دار کمتر از 10 دقیقه طول می کشد و خطری ندارد. برای تشنج های طولانی مدت و پیچیده ، کودک مغز فعالیت توسط EEG بررسی می شود. اگر معاینه مستقیماً در هنگام تشنج انجام شود ، مقادیر موجود در EGG تغییر می کند و مقادیر معمولی تشنج را که روی کل بدن تأثیر می گذارد نشان می دهد. با این حال ، پس از یک تشنج بی خطر ، همه مقادیر دوباره طبیعی هستند. اگر میزان خوانش پس از تشنج تغییر کرد یا تشنج بیش از 10 دقیقه طول کشید ، توصیه می شود که علل آن روشن شود ، زیرا بیماری های جدی مانند مننژیت همچنین می تواند باعث تشنج تب شود. با این حال ، در 90 درصد موارد ، تشنج تب دار روند بی ضرری را طی می کند.

عوارض

تشنج ناشی از تب معمولاً بدون عوارض جدی پیشرفت می کند. نگران کننده تشنج تب دار است که بیش از ده تا پانزده دقیقه طول بکشد. این ممکن است به دلیل یک عفونت خطرناک یا مسمومیت باشد که در طول زمان می تواند ایجاد کند اختلالات گفتاری یا فلج ، از جمله چیزهای دیگر. اگر علائم توسط مننژیت، شدید مغز اختلالات ، بیماری های اندام و در نهایت نارسایی عضو و مرگ بیمار ممکن است رخ دهد. در یک تا سه درصد از افراد مبتلا ، تشنج تب دار می تواند ایجاد کند بیماری صرع. به ندرت ، سندرم HHE همراه با همی پارزی و واکنش های صرعی نیز ممکن است رخ دهد. علاوه بر این ، در نتیجه بیماری صرع یا خود تشنج ، خطر تصادفات افزایش می یابد. در نوزادان و کودکان خردسال ، تشنج تب دار با افزایش همراه است کم آبی بدن و کمبودهای مختلفی که می تواند داشته باشد رهبری به اختلالات شدید جسمی و روانی. در صورت عدم درمان ، تشنج ناشی از تب ممکن است منجر به بروز جدی شود سلامت عوارض در صورت درمان به موقع ، داروهای تجویز شده خطرات خاصی را به همراه دارد. به عنوان مثال ، ضد تشنج داروهای می تواند عوارض جانبی مانند پوست بثورات ، رها کردن خون فشار، آب حفظ و یبوست. در بیماران آلرژیک خطر آلرژیک وجود دارد شوک. تشنج تب باید به دلیل عوارض احتمالی همیشه توسط پزشک مشخص شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

در بدترین حالت ، تشنج ناشی از تب می تواند منجر به مرگ فرد مبتلا شود و به همین دلیل باید همیشه توسط پزشک معاینه شود. به خصوص در کودکان ، این تشنج می تواند بسیار خطرناک باشد و معمولاً نیاز به درمان پزشکی دارد. اگر فرد مبتلا از تب بالا رنج می برد و باید با پزشک مشورت شود گرفتگی عضلات در عضلات عضلات مختلف ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند ، به طوری که حرکت عادی فرد مبتلا غالباً ممکن نیست. اگر فرد مبتلا به دلیل تشنج ناشی از تب از هوش رفت ، باید با پزشک اورژانس تماس گرفته شود یا از بیمارستان ویزیت شود. تا رسیدن پزشک اورژانس ، بیمار باید در یک بیمارستان قرار گیرد موقعیت جانبی پایدار و ممکن است به موارد اضطراری نیاز داشته باشد تهویه. چرخش چشم نیز ممکن است نشانگر تشنج تب باشد و باید بررسی شود. غالباً ، این تشنج ها فقط چند دقیقه طول می کشد و خطری ندارند. اگر تشنج بیش از ده دقیقه طول بکشد و بیشتر رخ دهد مراجعه به پزشک ضروری است. درمان می تواند در بیمارستان یا توسط پزشک عمومی یا متخصص اطفال انجام شود. در بیشتر موارد ، سیر مثبت بیماری با مصرف دارو حاصل می شود.

درمان و درمان

در بیشتر موارد ، تشنج تب دار و بدون درمان به خودی خود پایان می یابد. سپس درمان شامل کاهش تب توسط عوامل تب برانگیز است که تشنج ناشی از تب معمولاً بدون عوارض جدی از بین می رود. تشنج ناشی از تب که بیش از ده تا پانزده دقیقه طول می کشد جای نگرانی است. ممکن است در اثر عفونت یا مسمومیت خطرناکی ایجاد شوند که منجر به آن شود اختلالات گفتاری یا فلج اگر مننژیت دلیل این علائم باشد ، اختلالات شدید مغزی ، بیماری های اندام و در نهایت نارسایی عضو و مرگ بیمار می تواند رخ دهد. در یک تا سه درصد از افراد مبتلا ، تشنج تب دار می تواند ایجاد کند بیماری صرع. به ندرت ، سندرم HHE همراه با همی پارزی و واکنش های صرعی نیز ممکن است رخ دهد. علاوه بر این ، در نتیجه صرع یا خود تشنج ، خطر حوادث افزایش می یابد. در نوزادان و کودکان خردسال ، تشنج تب دار با افزایش همراه است کم آبی بدن و کمبودهای مختلفی که می تواند منجر به اختلالات شدید جسمی و روانی شود. در صورت عدم درمان ، تشنج ناشی از تب ممکن است منجر به بروز جدی شود سلامت عوارض در صورت درمان به موقع ، داروهای تجویز شده خطرات خاصی را به همراه دارد. به عنوان مثال ، ضد تشنج داروهای می تواند عوارض جانبی مانند پوست بثورات ، رها کردن خون فشار، آب حفظ و یبوست. در بیماران آلرژیک خطر آلرژیک وجود دارد شوک. به دلیل عوارض احتمالی ، تشنج تب باید همیشه توسط پزشک مشخص شود. در مورد تشنج ناشی از تب ، اولویت اول باید اطمینان از این باشد که کودک متشنج نمی تواند به خود آسیب برساند. اگر تشنج تب بیش از دو دقیقه طول بکشد ، داروهای ضد تشنج مانند دیازپام می توان داد اگر تشنج بیشتر طول بکشد ، باید با پزشک اورژانس تماس گرفت. در کودکانی که بطور مکرر از تشنج تب دار رنج می برند ، باید پروفیلاکسی تشنج داده شود تا خطر تشنج تب دیگری کاهش یابد. به طور معمول ، این کودکان برای هر بیماری که همراه با تب باشد ، داروی ضد تشنج دریافت می کنند. این می تواند از بروز مجدد تشنج تب در بیشتر موارد جلوگیری کند.

چشم انداز و پیش آگهی

زیرا علت تشنج تب دار است کم آبی بدن و در نتیجه ، ترشحات خود به خودی سلول های عصبی مغزی ، ترس از صرع کاملاً اساسی است ، زیرا ترشحات خود به خودی نیز در مغز رخ می دهد. با این حال ، پیش آگهی پس از تشنج تب خوب است. فقط یک از هر سه کودک ممکن است در طول زندگی شیرخوارگی خود دچار تشنجات تب دیگری شود ، زیرا واکنش مغز در برابر افزایش دما یک الگوی پیچیده و غیر قابل تغییر در طی مراحل خاص رشد است. ضروری است که هر تشنج ناشی از تب توسط یک متخصص پزشکی ارزیابی شود ، زیرا نه تنها علت آن ، مانند مننژیت ، بلکه عوارضی مانند انفجار، باید در صورت لزوم روشن و درمان شود. فقط از هر 100 كودكی كه دچار تشنج تب شود یكی از آنها در مراحل بعدی صرع دچار می شود. با این وجود ، عوامل مهم تأثیرگذار در اینجا نقش تعیین کننده ای دارند. تشنج ناشی از تب در نوزادان ، صرع در خانواده نزدیک و رشد ذهنی معمولاً مشهود معیارهایی است که می تواند به پیشرفت صرع کمک کند. به طور کلی نمی توان از حملات تب دار پیشگیری کرد ، اما توصیه می شود فقط در دمای 38.5 درجه سانتیگراد افزایش دما را تحمل کنید و سپس آنها را درمان کنید. این می تواند خطر را در بسیاری از موارد به حداقل برساند. پیشگیری کننده حکومت ضدتشنج داروهای توصیه نمی شود زیرا عوارض جانبی متناسب با فواید آن نیست.

پیشگیری

پیشگیری معیارهای در صورت افزایش خطر ، همیشه باید در برابر بروز تشنج تب دار مصرف شود. این مسئله در صورتی اتفاق می افتد که کودک قبلاً دچار تشنج ناشی از تب شده باشد. با این حال ، پیشگیرانه معیارهای اگر تشنج ناشی از تب در خانواده رخ داده است نیز باید مورد توجه قرار گیرد. در این موارد ، هر تب ایجاد شده باید بلافاصله با داروهای ضد تب برطرف شود. در کودکان این کار معمولاً با کمک شیاف های تب انجام می شود. یک داروی ضد صرع همچنین می تواند به صورت پیشگیری استفاده شود ، بنابراین از تشنج تب در بیماری های تب جلوگیری می کند.

پیگیری

اول و مهمترین ، تشنج تب دار باید بلافاصله توسط پزشک معالجه شود. در صورت عدم درمان ، می تواند منجر به عوارض شدید یا بیماری های دیگری شود و معمولاً بدتر می شود ، بنابراین تمرکز همیشه روی تشخیص و درمان به موقع این بیماری است. شرط. در صورت نادیده گرفته شدن و درمان نشدن تشنج ، این حتی می تواند منجر به مرگ فرد مبتلا شود. به عنوان یک قاعده ، مراقبت های بعدی معیارهای همیشه به درمان بیماری زمینه ای بستگی دارد که مسئول تشنج تب است. به خصوص در کودکان ، درمان فوری توسط پزشک ضروری است. خود درمان با کمک داروهایی که می توانند انجام شوند کاهش تب. برای تسکین علائم این داروها باید طبق دستور پزشک مصرف شود. اگر بعد از چند روز تشنج همچنان ادامه داشت ، در هر صورت باید مجدداً با پزشک مشورت شود. اگر علائم شدید باشد ، ممکن است بیمار مستقیماً به بیمارستان منتقل شود یا پزشک اورژانس فراخوانی شود. به طور کلی ، فرد مبتلا به تشنج تب باید استراحت کند و از بدن خود مراقبت کند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت بروز تشنج برای اولین بار ، باید با پزشک اورژانس تماس گرفت. با این حال ، بیشتر اوقات ، علائم به خودی خود فروکش می کنند. محافظت از فرد آسیب دیده در برابر آسیب (مثلاً از لبه های تیز یا گوشه ها) و اطمینان از وی در صورت امکان مهم است. اگر فرد مبتلا استفراغ کند ، باید در موقعیت بهبودی قرار گیرد. در موارد کمتر شدید ، ارتفاع ملایم روی تخت یا پتو نرم کافی است. همچنین بهتر است لباس ها را شل و بدن را با استفاده از بسته بندی گوساله خنک کنید. ممکن است به کودکان داده شود شیاف تب (استامینوفن یا ایبوپروفن) اگر تشنج تب دارند. بزرگسالان ممکن است از داروهای کاهش دهنده تب استفاده کنند. در هنگام تشنج اولیه ، باید به علائم جدی نیز توجه شود و در صورت لزوم باید به دنبال کمک باشید. اما معمولاً تشنج تب در چند دقیقه برطرف می شود. بعد از تشنج تب ، موارد زیر اعمال می شود: درجه حرارت بدن را در فواصل دو تا سه ساعت اندازه گیری کنید و مراقب اولین علائم تشنج مجدد باشید. فرد مبتلا همچنین باید مقدار زیادی نوشیدنی بخورد آب و آن را آسان است. پس از مرحله بهبودی ، باید با پزشک مشورت شود. اگر تشنج تب دار به طور منظم رخ دهد ، پزشک می تواند یک داروی ضد تشنج را به عنوان یک اقدام پیشگیرانه تجویز کند ، که می تواند در موارد اضطراری استفاده شود.