اپی گلوتیت (التهاب اپی گلوت): علل ، علائم و درمان

اپی گلوتیت - همچنین به عنوان اپی گلوتیت شناخته می شود - بیماری است که توسط آن ایجاد می شود باکتری. در حالی که این بیماری بندرت در قرن بیست و یکم اتفاق می افتد ، اما در صورت وجود مشکوک به اقدامات فوری لازم است ، زیرا تهدید کننده زندگی است و در صورت عدم درمان منجر به مرگ می شود. اپی گلوتیت معمولاً در کودکان زیر 6 سال اتفاق می افتد ، اما بزرگسالان نیز می توانند به اپی گلوت آلوده شوند.

اپی گلوتیت چیست؟

احتیاط: خطر خفگی با وجود دارد اپی گلوتیت! اپی گلوتیت یک عفونت باکتریایی است که می تواند تهدید کننده زندگی باشد التهاب از کلم بروکلی. کلم بروکلی بخشی از حنجره و به عنوان جدایی بین نای و مری عمل می کند. در هنگام بلعیدن ، کلم بروکلی پوشش می دهد ورود به حنجره و نای را می بندد و اجازه می دهد مواد غذایی و مایعات وارد مری شوند. در اپیگلوتیت ، غشاهای مخاطی اپی گلوت و همچنین بافتهای ناحیه وسیع تری مانند عضلات عضله حنجره یا حلق پایین ، متورم شوید. این تورم های عظیم می تواند باعث انسداد جزئی یا کامل نای شود که می تواند رهبری به ناراحتی حاد تنفسی یا خفگی. اپی گلوتیت را نباید با آن اشتباه گرفت گروه شبه، که علائم مشابهی دارد. به عنوان یک قاعده ، کودکان در سن پیش دبستانی به اپی گلوتیت مبتلا می شوند و به ندرت بزرگسالان. اپی گلوتیت به طور انحصاری در انسان رخ می دهد.

علل

علت اپی گلوتیت عفونت با است باکتری. با این حال ، علت یا باکتری اپی گلوتیت در کودکان و بزرگسالان متفاوت است. در کودکان ، علت آن معمولاً عفونت با باکتری است "هموفیلوس آنفولانزا نوع B ”. عامل بیماری زا توسط اصطلاحاً تماس یا عفونت قطره. در بزرگسالان ، اپی گلوتیت اغلب توسط پنوموکوک ایجاد می شود. پاتوژن ها هستند "استرپتوکوک ذات الریه "و"استافیلوکوکوس اورئوس" اپی گلوتیت اغلب بدون هیچ بیماری قبلی دیگری رخ می دهد. در موارد استثنایی ، ممکن است قبلاً عفونت نازوفارنکس درمان نشده وجود داشته باشد که گسترش یافته است. با این حال ، به دلیل تلاش های کامل در زمینه واکسیناسیون ، اپی گلوتیت اکنون به ندرت یافت می شود.

علائم ، شکایات و علائم

اپی گلوتیت حاد یک تصویر بالینی کامل را نشان می دهد که در طی چند ساعت علائم شدید ایجاد می شود. از کامل سلامت، بالا تب و سریع زوال عمومی شرط به طور معمول رخ می دهد تورم اپی گلوت منجر به گلو درد و دیسفاژی دردناک با افزایش ترشح بزاق. کودکان قادر به گفتگو نیستند و تمایلی به خوردن غذاهای جامد و مایع ندارند. بزاق به طور معمول از دهان. یکی دیگر از علائم مهم اپی گلوتیت ، دفع است استریدور، سوت زدن تنفس صدا که با الهام ایجاد می شود. این به دنبال یک خرناس بازدم ، كپسر نامیده می شود تنفس. افزایش تورم اپی گلوت منجر به انسداد مجرای تنفسی فوقانی با افزایش تنگی نفس می شود. جهت تسهیل تنفس، بیماران حالت معمولی را اتخاذ می کنند. نشسته ، با قسمت بالاتنه که به جلو خم شده است ، آنها را می گیرند سر در گردن و با دهان باز شود تا مجاری تنفسی گسترش یابد. زبان تغییر یافته نیز قابل توجه است. این به عنوان یک "هواپیمای بدون سرنشین" و اغلب روش دردناک صحبت کردن تحت تأثیر قرار می گیرد. متورم لنف گره ها اغلب می توانند در ناحیه گردن و سر. سرفه کردناز طرف دیگر ، یک علامت غیر معمول اپی گلوتیت حاد است و به ندرت اتفاق می افتد.

تشخیص و دوره

اپی گلوتیت توسط پزشک تشخیص داده می شود. با علائمی مانند تنگی نفس ، بالا بودن بدن شناخته می شود تب، ترشح بزاق زیاد ، شدید گلو دردو درد هنگام بلعیدن. امتناع از غذا خوردن ، دشواری در گفتار و خودداری از خوابیدن به پشت از دیگر علائم آن است. در لمس گردن، به شدت متورم شده است لنف گره ها پیدا می شوند. اگر این علائم کمتر مشخص باشد ، می توان عفونت را با استفاده از a تشخیص داد خون تست. خون همچنین می توان از نمونه برای تعیین نوع پاتوژن استفاده کرد ، که درمان دقیق تری اپی گلوت را امکان پذیر می کند. علائم اپی گلوتیت در عرض چند ساعت ایجاد و بدتر می شود ، به طوری که فقط بر اساس علائم ، فرد بیمار بلافاصله به بیمارستان ارجاع می شود. از آنجا که غشاهای مخاط اطراف اپی گلوت در اپی گلوتیت بسیار شدید متورم می شوند ، دیسترس تنفسی شدید در دوره بعدی بیماری ، که می تواند رهبری با خفگی به مرگ. اگر بیماری به موقع درمان شود ، اپی گلوتیت معمولاً بدون عواقب بهبود می یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

در صورت تنگی نفس یا اختلالات تنفسی ، باید با پزشک مشورت شود. اگر در هنگام خواب شب به دلیل مشکلات تنفسی وقفه ایجاد شود ، مراجعه سریع به پزشک ضروری است. اگر فرد مبتلا به آن رنج می برد گلو درد، احساس گرفتگی در گلو یا سختی در بلع ، این علائم باید توسط پزشک بررسی و درمان شود. در صورت قطع شدن صدا یا صدا به طور ناگهانی صدا ، مراجعه به پزشک باید انجام شود. اگر مصرف غذا برای چندین روز امکان پذیر نباشد یا به شدت از آن خودداری شود ، ارگانیسم تهدید می شود سوء تغذیه. مراجعه به پزشک برای شروع درمان پزشکی ضروری است. در صورت امتناع از مصرف مایعات ، خطر ابتلا به کم آبی بدن افزایش. این می تواند رهبری تهدید کننده زندگی است شرط که باید در اسرع وقت درمان شود. به محض اینکه فرد مبتلا متوجه می شود که غشاهای مخاطی خود را در غده دهان و ناحیه گلو در حال تورم است ، او باید با پزشک مشورت کند. در صورت احساس عمومی بیماری ، ضعف جسمی یا ضعف جسمی ، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. اگر شکایاتی مانند سرگیجه، عدم ثبات در راه رفتن یا اختلالات هوشیاری رخ می دهد ، مراجعه فوری به پزشک لازم است. مشکلی با چیزی داشتن قلب ریتم ، تپش قلب یا افزایش خون فشار باعث نگرانی می شود. برای جلوگیری از تحریک شرایط تهدید کننده زندگی یا آسیب دائمی ، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

درمان و درمان

در صورت مشکوک به اپی گلوتیت ، فرد مبتلا باید بلافاصله در بیمارستان بستری شود تا کافی باشد درمان می تواند به موقع تجویز شود. حتی در حین انتقال به بیمارستان ، موارد خاصی باید در نظر گرفته شود. مسیر حمل و نقل باید تا حد ممکن کوتاه باشد و باید تحت اسکورت پزشکی یا فوریت های پزشکی باشد. به دلیل تورم ، تنفس مختل می شود ، بنابراین باید اطمینان حاصل شود که بیمار به حالت ایستاده نشسته است. مبتلایان به دلیل کاهش تنفس به راحتی وحشت می کنند ، بنابراین همیشه باید اطمینان حاصل شود. روحانیون در اپی گلوتیت منع مصرف دارند زیرا تأثیر منفی بر تنفس دارند. اولویت اصلی در اپی گلوتیت تمیز نگه داشتن راه های هوایی است. لوله گذاری معمولاً در اسرع وقت انجام می شود. این شامل قرار دادن یک لوله در نای است که برای موارد بیشتر استفاده می شود تهویه. به عنوان یک اقدام دیگر ، اصطلاحاً آدرنالین همچنین می توان اسپری برای کاهش تورم استفاده کرد. در موارد بسیار شدید ، جایی که راه هوایی آنقدر متورم است که لوله گذاری دیگر امکان پذیر نیست ، الف برش نای انجام می شود پس از ایمن سازی راه هوایی ، اپی گلوتیت با کمک درمان می شود آنتی بیوتیک ها. در کودکان باکتری تحت درمان قرار می گیرد سفوتاکسیم، در بزرگسالان با سفوروکسیم. علاوه بر این ، کورتیکواستروئیدهایی به اصطلاح نیز استفاده می شوند که دارای اثر ضد احتقان و ضد التهاب هستند. به موقع درمان شده ، اپی گلوتیت بدون عواقب بهبود می یابد.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی اپی گلوتیت به پیشرفت بیماری در هنگام تشخیص بستگی دارد. با کشف و درمان به موقع التهاب، تسکین علائم طی چند روز انجام می شود. به طور معمول ، طی چند هفته بیماری کاملاً بهبود می یابد. بیمار عاری از علائم است و لازم نیست منتظر آسیب دیدگی باشد. در صورت وجود بیماری های دیگر که باعث ضعیف شدن بیماری می شوند ، دوره درمان می تواند طولانی شود سیستم ایمنی بدن یا اگر بیمار یک سبک زندگی ناسالم دارد. در این موارد ، دفاع بسیار اندکی در ارگانیسم وجود دارد. در نتیجه ، اثر درمان به میزان لازم به تأخیر می افتد. اگر اپی گلوتیت در مرحله پیشرفته باشد ، خطر عوارض جدی وجود دارد. بعلاوه خشونت, درد و شکایات دیگر ، بیمار ممکن است بمیرد. در 10-20٪ مبتلایان ، این بیماری سیر مهمی را طی می کند. اگر مراقبت های پزشکی ارائه نشود یا دیر استفاده شود ، بیمار با خفگی تهدید به مرگ می شود. اگر سقوط یا ناراحتی حاد تنفسی رخ دهد ، به یک پزشک اورژانس نیاز است. بسته به نوع بیمار شرط، او می تواند دسترسی تنفسی مصنوعی را در اندازه گیری صرفه جویی در زندگی یا در یک عملیات اضطراری قرار دهد. سپس درمان دارویی آغاز می شود. بیمار باید تا زمان بستری در بیمارستان باقی بماند التهاب فروکش کرده است. بنابراین درمان به موقع برای پیش آگهی خوب ضروری است.

پیشگیری

اپی گلوتیت توسط ایجاد می شود باکتری. با کمک واکسیناسیون می توان از بیماری پیشگیری کرد. واکسیناسیون به نام Haemophilus influeanzae نوع B - که عموماً به آن Hib می گویند - توسط STIKO (کمیسیون واکسیناسیون دائمی موسسه رابرت کوچ) برای نوزاد توصیه می شود. به عنوان واکسیناسیون اصطلاحاً ترکیبی ، ماده موثره ضد اپی گلوتیت همراه با سایر مواد تزریق می شود بیماری های دوران کودکی.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

کودکانی که از اپی گلوتیت رنج می برند اغلب شب بیدار می شوند و رفتار وحشت از خود نشان می دهند زیرا هوای کافی ندارند. برای جلوگیری از افزایش تنگی نفس به دلیل اضطراب ، داشتن اثر آرام بخش بر روی کودک مهم است. مکالمه آرام با کودک و پشتیبانی از نزدیکی جسمی تا کودک بتواند دوباره آرام آرام نفس بکشد. یک پنجره باید شبانه در محوطه های خواب باز باشد تا همیشه به اندازه کافی باشد اکسیژن داخل اتاق. اگر حمله تنگی نفس در شب وجود دارد ، پنجره را کاملاً باز کنید. هوای تازه مفید است زیرا خنکی به کاهش تورم غشای مخاطی کمک می کند. علاوه بر این ، داغ روشن می شود آب در وان یا دوش ممکن است دلپذیر تلقی شود. به دلیل افزایش رطوبت هوا ، احساس آرامش ایجاد می شود. با این حال ، موفقیت این روش از نظر آماری ثابت نشده است. در صورت ابتلا به اپی گلوت ، باید از صحبت کردن و فریاد زدن بلند خودداری شود. مصرف غذاهای پرادویه ، مانند چیلی یا فلفل توصیه نمی شود اینها بیشتر باعث تحریک می شوند دستگاه تنفسی و منجر به افزایش علائم می شود. مصرف مواد مضر مانند نیکوتین و الکل همچنین باید اجتناب شود. آنها همچنین به حمله می کنند دستگاه تنفسی و عملکرد حنجره را مختل می کند.