اسهال خونی آمیب: علل ، علائم و درمان

اسهال آمیبی، آمیبیازیس لاتین ، به عفونت دستگاه روده انسان ناشی از آمیب گفته می شود. در این مقاله علل ، تشخیص ، دوره ، درمان و پیشگیری از اسهال خونی آمیبی بحث می شود.

اسهال خونی آمیب چیست؟

اسهال آمیبی یک بیماری اسهالی است که توسط گونه آمیب "Entamoeba histolytica" ایجاد می شود. اسهال آمیبی یک بیماری اسهالی است که در درجه اول در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری مانند تایلند ، کنیا ، ویتنام و هند رخ می دهد. این عفونت توسط گونه آمیب ایجاد می شود که در روده بزرگ انسان قرار می گیرد و در آنجا از طریق تقسیم سلولی به طور مداوم تکثیر می شود. هر ساله ، تقریباً 100,000 نفر در نتیجه چنین عفونی می میرند. پزشکان بین سه شکل مختلف اسهال خونی آمیب تمایز قائل می شوند:

1. آلودگی بدون علامت: در این حالت بیمار مبتلا هیچ علامتی از عفونت را تجربه نمی کند. با این حال ، آمیب ها در او زندگی می کنند دستگاه گوارش و از طریق مدفوع دفع می شود. بنابراین ، با وجود کمبود علائم ، بیمار می تواند ناقل عفونت شود. 2. آمیبیازیس مهاجم: پاتوژن ها انسان را آلوده کند دستگاه گوارش و باعث تشکیل آبسه و زخم در آنجا می شود. 3. آمیبیازیس خارج روده ای: شکل پیشرفته اسهال خونی آمیبیک ، پاتوژن ها علاوه بر این بر اندام های خارج از کشور نیز تأثیر می گذارد دستگاه گوارش مانند کبد, قلب, طحال یا دستگاه ادراری.

علل

علت اصلی اسهال خونی آمیب پاتوژن Entamoeba histolytica است. به خانواده تک یاخته ای و زیرگروه ریزوپود تعلق دارد. انتامبا هیستولیتیکا عمدتاً از طریق نوشیدن آلوده منتقل می شود آب و شرایط عمومی غیر بهداشتی عمومی. دوره کمون بسته به مورد متفاوت است و ممکن است چندین روز یا چند ماه از ابتلا به بیماری زا تا شروع بیماری طول بکشد.

علائم ، شکایات و علائم

بیماران آلوده به آمیب E histolytica در اکثر قریب به اتفاق موارد هیچ علائمی نشان نمی دهند. از طرف دیگر ، آمیبیاز روده از طریق علائم مختلف قابل تشخیص است که می تواند برای تشخیص بیماری استفاده شود. پس از شروع تدریجی ، مخاطی ، خونریزی اسهال و گرفتگی شکم بعد از چند هفته اتفاق می افتد مدفوع ژله ای است و اغلب کف آن توصیف می شود. یبوست، فشار شدید درد در پایین شکم و تهوع همچنین ممکن است رخ دهد. با بیماری طولانی مدت ، کاهش وزن اتفاق می افتد. Febbre و لرز همچنین علائم معمول اسهال خونی آمیب است. از خارج ، این بیماری ، از جمله چیزهای دیگر ، توسط تغییر یافته قابل مشاهده است پوست ظاهر. بیماران معمولاً رنگ پریده ، لکه دار هستند پوست و اغلب چشمان فرو رفته بعضی از بیماران همچنین دچار قرمزی می شوند و در صورت آلودگی به کبد، علائم زردی. عوارضی مانند پارگی روده یا آمیب کبد آبسه علائم بیشتری ایجاد کنید در بیشتر موارد، معده گرفتگی عضلات، شدید درد و اسهال روی دادن. بی حالی ، خستگی و شکایات دستگاه گوارش مزمن نیز از علائم معمول آمیبیازیس روده ای مزمن است. تکرار شد استفراغ از خون و غشای مخاطی صفرا همچنین یک علامت معمولی است.

تشخیص و دوره

اسهال خونی آمبیک توسط پزشکان با استفاده از مدفوع و خون نمونه ها. اگر علائم معمولی مانند خونین باشد اسهال, گرفتگی عضلاتو تب رخ می دهد ، مسئول پاتوژن ها با معاینه با میکروسکوپ تشخیص داده می شوند. در چند مورد ، کولونوسکوپی یا سونوگرافی معاینات شکم نیز برای تشخیص اسهال خونی آمیب استفاده می شود. در معاینات مدفوع باید توجه داشت که عوامل بیماری زا علی رغم خطر بالای آلودگی بسیار حساس هستند. به همین دلیل ، همیشه باید از مدفوع تازه در معاینات تشخیصی استفاده شود. در صورت تشخیص زودرس و درمان بیماری ، می توان دوره اسهال خونی آمیب را بی خطر دانست. اگر بیماری به موقع به صورت تخصصی درمان شود ، در اکثر موارد بدون عواقب فروکش می کند. با این حال ، اگر عفونت خیلی دیر کشف و درمان شود ، می تواند عوارض شدید تا مرگبار ایجاد کند. این شامل پارگی روده ، التهاب از صفاقیو التهاب روده مخاط.

عوارض

یک عارضه بسیار نادر اما بسیار خطرناک اسهال خونی آمیب به اصطلاح است مگاکولون سمی، که اغلب شامل شدید است استفراغ، بالا تب، و حالت شوک در بیمار. به طور کلی ، عوارض خطرناک اسهال خونی آمیب نسبتاً نادر است. به عنوان مثال ، در موارد شدید ، سوراخ روده امکان پذیر است ، که اغلب با همراه است پریتونیت. علاوه بر این ، نکروزه کولیت می تواند رخ دهد؛ یک التهاب از غشای مخاطی روده بزرگ که منجر به مرگ بافت می شود. کولیت با علائم تب و اسهال خونی همراه است. عارضه نادر اسهال خونی آمیبیک است مگاکولون سمی؛ اتساع و انسداد روده بزرگ. مگاکولون منجر به زوال سریع وضعیت عمومی می شود شرط و همراه است تهوع و استفراغ، در میان سایر علائم. هرچه پیشرفت می کند ، گشادی از آن وجود دارد روده بزرگ، و متعاقباً پارگی روده. اسهال خونی آمیبی همچنین می تواند باعث گره در دیواره های روده و رهبری به یبوست. در موارد نادر ، آمیب ها وارد جریان خون می شوند و باعث آمبیازیس خارج روده می شوند. آمبیازیس با اسهال مزمن و تشکیل آبسه همراه است. با پیشرفت ، آبسه های کبد ، ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن، و گاهی اوقات عفونت به قفسه سینه or قلب. اگر اسهال خونی آمیبی به موقع درمان شود ، عوارض شدیدی معمولاً رخ نمی دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در هر صورت ، اسهال خونی آمیب باید از نظر پزشکی روشن و درمان شود. در صورت علائم معمول ، مراجعه به پزشک توصیه می شود بیماری عفونی پس از یک سفر از راه دور مورد توجه قرار می گیرند. گرفتگی مانند درد شکم، کاهش وزن و حرکات دردناک روده باید بلافاصله به پزشک منتقل شود. اگر این همراه با خونریزی ، مخاطی باشد اسهال و تب، به احتمال زیاد اسهال خونی آمیب یا دیگری است بیماری عفونی که نیاز به درمان پزشکی دارد. مراجعه به پزشک در اولین ساعات بیماری توصیه می شود. در غیر این صورت ، عوارض جدی مانند کبد آمیب آبسه یا ممکن است سقوط گردش خون رخ دهد ، که منجر به ناراحتی بیشتر می شود. به عنوان یک قاعده کلی ، اگر اسهال بیش از سه روز ادامه یابد ، باید با پزشک مشورت شود. اگر ضعف تلفظ شود و سرگیجه رخ دهد ، یا در صورت مشاهده مدفوع خونی یا چرکی ، احتمالاً همراه با تب شدید ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. افراد با نقص ایمنی یا مربوطه تاریخچه پزشکی باید همانند کودکان ، افراد مسن و زنان باردار با اسهال خونی آمیب به پزشک مراجعه کنید.

درمان و درمان

یک آلودگی ساده آمیب در دستگاه روده که به موقع تشخیص داده شده است ، می تواند خیلی سریع و با موفقیت درمان شود آنتی بیوتیک ها از انواع مختلف معمولاً داروهای به طور مداوم توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی به صورت وریدی تجویز می شوند. با پیشرفت بیماری ، آنتی بیوتیک ها در صورت خوب بودن نتایج می تواند به صورت قرص نیز تجویز شود. در مورد عفونت آمیب و آبسه در اندام های مختلف انسان ، جداگانه درمان توسط پزشک لازم است. در این حالت کاملاً ممکن است بیمار مجبور باشد برای مدت طولانی تری دارو مصرف کند. در صورت بروز عوارض در طی بیماری و شدید آبسه آلودگی در اندام ها ، در موارد فردی ممکن است به یک درمان جراحی اسهال خونی آمیب نیز منجر شود.

چشم انداز و پیش آگهی

به طور معمول ، مبتلایان به اسهال خونی آمیب از ناراحتی شدید در شکم و روده رنج می برند. برای موارد شدید غیر معمول نیست درد شکم و گرفتگی عضلات در معده رخ دادن. به همین ترتیب ، تجربه اسهال و بعلاوه حرکات روده ای خونی غیرمعمول نیست. حرکات روده ای خونی می تواند رهبری به یک حمله وحشت تبدیل شده و کیفیت زندگی بیمار را به طور قابل توجهی مختل می کند. علاوه بر این ، بیماران از یک ژنرال رنج می برند خستگی و خستگی. توانایی بیمار برای کنار آمدن فشار در نتیجه اسهال خونی آمیب به طور قابل توجهی کاهش می یابد. اگر بیمار تحت درمان قرار نگیرد ، بیماری نیز می تواند رهبری در سوراخ روده در روند بعدی بیماری. همچنین ابتلای بیماران به استفراغ و تهوع. زندگی روزمره بیمار به طور قابل توجهی تحت تأثیر اسهال خونی آمیب است. با کمک آنتی بیوتیک ها، علائم به خوبی قابل درمان و محدود هستند. به عنوان یک قاعده ، هیچ مشکل یا مشکل خاصی رخ نمی دهد. اگر عفونت در اعضای داخلی رخ داده است ، طولانی تر است درمان معمولاً ضروری است. امید به زندگی معمولاً با درمان زودرس اسهال خونی آمیب کاهش نمی یابد.

پیشگیری

برای جلوگیری از عفونت با اسهال خونی آمیب بسیار عفونی ، باید بیشتر به شرایط بهداشتی بهداشتی در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری توجه شود. ضربه زدن آب هرگز نباید برای نوشیدن ، ساختن مکعب یخ یا مسواک زدن استفاده شود. اگر ماده معدنی بطری بهداشتی باشد آب در دسترس نیست ، آب شیر باید حداقل پنج دقیقه جوشانده شود تا عوامل بیماری زای موجود در آن از بین برود. میوه ها و سبزیجات خام باید فقط پوست آنها گرفته شود. اگر علائمی مانند اسهال ، شدید درد شکم یا تب رخ داده است ، باید با پزشک مشورت شود تا بیماری در اولین مرحله ممکن تشخیص داده شود و درمان شود.

پیگیری

پس از عفونت با اسهال خونی آمیبی هیچ مصونیتی وجود ندارد. علائم معمولی ممکن است بارها و بارها عود کنند. بیماران فقط با احتیاط می توانند از عفونت مجدد جلوگیری کنند معیارهای. پزشکان اطلاعاتی را در مورد علل احتمالی به عنوان بخشی از تشخیص اولیه ارائه می دهند. قبل از تعیین وضعیت ، مسافران همچنین می توانند از پزشک خانواده خود در مورد خطرات کشورهای گرمسیری که به طور عمده اسهال خونی آمیب رخ می دهد ، بپرسند. حفظ بهداشت آب آشامیدنی مهمترین اقدام پیشگیرانه برای جلوگیری از عود علائم در نظر گرفته شده است. در صورت بروز عفونت مکرر ، مبتلایان می توانند در مراحل اولیه درخواست تشخیص کنند. این کمک می کند تا از عوارض جلوگیری کنید. سیر بیماری سپس خفیف تر است. مهمترین روش معاینه مدفوع. آنتی بادی در خون همچنین اطلاعاتی در مورد اسهال خونی آمیب ارائه دهید. آنتی بیوتیک ها نوید موفقیت سریع درمان را می دهند. دیگر داروهای گاهی اوقات برای شکم شدید تجویز می شوند درد. مراقبت های بعدی معمول وجود ندارد که نکات کاربردی ارائه دهد. از آنجا که در آلمان به سختی عفونت با اسهال خونی آمیب وجود دارد ، دانش موجود وجود سایه ای را به دنبال دارد. گردشگران به مقصد عجیب و غریب گروه اصلی خطر را تشکیل می دهند. استفاده از هتل ها و رستوران های درجه یک بهترین راه برای جلوگیری از ظهور است. واکسینه شدن در برابر اسهال خونی آمیب امکان پذیر نیست. استفاده پیشگیرانه از برخی داروها توصیه نمی شود.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت شک به اسهال خونی آمیب ، درمان پزشکی لازم است. آنتی بیوتیک ها (تینیدازول, نیترویمیدازول, مترونیدازولو دیگران) سپس می توانند تحت نظارت پزشکی تجویز شوند. پس از آن ، درمان پیگیری با آنتی بیوتیک های بیشتر (پارومومایسین، Diloxanide furoate) معمولاً مورد نیاز است. همراه اینها معیارهای، علائم را می توان با ضد اسپاسم تخفیف داد گیاهان دارویی و گیاهان دارویی مانند گلپر, ترنج یا کلمباین علاوه بر این ، توصیه می شود در طی هفت تا ده روز اول پس از عفونت به میزان کافی بنوشید و از بدن مراقبت کنید. مبتلایان باید بنوشند چای گیاهی ساخته شده از قرص نعناع, رازیانه, بابونه یا زغال اخته برای اسهال حاد، سیب رنده شده ، سوپ هویج ، سوخاری و خرنوم مفید است. از مواردی که در حین اسهال خونی آمیب باید خودداری کرد: ظروف ، شیرینی ها و حبوبات بسیار چرب یا به شدت ادویه دار. علاوه بر این، الکل, كافئين و از سایر نوشیدنی ها و غذاهایی که باعث تحریک بیشتر دستگاه گوارش می شوند باید خودداری شود. در صورت بروز علائم شدید ، پزشک باید مراحل درمانی بیشتری را آغاز کند. به عنوان مثال ، غالباً در حین اسهال خونی آمیب کیست ایجاد می شود که باید با جراحی برداشته شود. اگر علائم شدید باشد ، داروهای خانگی و خود-معیارهای ابتدا باید با پزشک خانواده در میان گذاشته شود.