فلوکونازول به عنوان یک عامل ضد قارچ در درمان از عفونت های قارچی به دلیل اثر قارچی آن. از ماده فعال به ویژه در موارد محلی یا موضعی (خارجی) استفاده می شود درمان از عفونت های قارچی بی اثر است.
فلوکونازول چیست؟
عفونت های قارچی پوست و ناخن و همچنین غشاهای مخاطی (از جمله قارچ واژن, برفک دهانی) می تواند به طور م effectivelyثر با دارو درمان شود. به این منظور، فلوکونازول می تواند اعمال شود ، به عنوان مثال ، در کپسول یا به عنوان آماده سازی تزریق فلوکونازول یک عامل ضد قارچی آزول است که به عنوان یک مشتق تریازول ، به گروه ایمیدازول ها و تریازول ها تعلق دارد. این ماده فعال در درمان عفونت با قارچ های بیماری زا در انسان استفاده می شود. خود فلوکونازول یک رنگ سفید ، کریستالی است پودر حل شدن در آن دشوار است آب. مشتق تریازول از رشد و تکثیر آن جلوگیری می کند پاتوژن ها، به ویژه مخمرهای جنس کاندیدا ، از طریق عمل سیتواستاتیک یا قارچی. عفونت های قارچی پوست و ناخن و همچنین غشاهای مخاطی (از جمله قارچ واژن, برفک دهانی) می تواند به طور م effectivelyثر با دارو درمان شود. برای این منظور می توان از فلوکونازول استفاده کرد کپسول، به عنوان یک آمپول تزریق یا تعلیق.
عمل فارماکولوژیک
فلوكونازول مانند تمام نمایندگان ایمیدازول ها و تریازول ها با مهار (مهار) ساخت دیواره های سلولی قارچ های مخمر و در نتیجه رشد یا تكثیر آنها از نظر قارچی عمل می كند. بسته به مقدار مصرف ، ماده فعال نیز می تواند اثر قارچ کش (قارچ کش) داشته باشد. پس از استفاده ، ماده فعال از طریق دستگاه گوارش (به عنوان مثال خوراکی سخت) وارد جریان خون می شود کپسول) یا مستقیم (داخل وریدی) تزریق) و در سراسر ارگانیسم توزیع می شود. در مقابل انسان است غشای سلولی، که متشکل از کلسترول، از جمله سایر موارد ، ارگوسترول مهمترین ماده سازنده این ماده است غشای سلولی از قارچهای مخمر. فلوکونازول آنزیمی را در سیستم سیتوکروم P450 مهار می کند که برای سنتز ارگوسترول مهم است و به عنوان 14-alpha-demethylase شناخته می شود ، در نتیجه مانع تبدیل لانوسترول به ارگوسترول می شود. مصالح ساختمانی با محاصره اصلاح شده است رهبری به نقص در غشای سلولی از قارچهای مخمر و برخی از روندهای متابولیکی را کنترل می کند که تقسیم سلولهای قارچی را کنترل می کند. پاتوژن ها دیگر نمی تواند ضرب شود (اثر fungistatic). با این حال ، بر روی متیلاز ارگانیسم انسان ، اثر مهاری فلوکونازول به طور قابل توجهی ضعیف تر است.
استفاده و کاربرد پزشکی
فلوکونازول به ویژه در زمینه سیستمیک (داخلی) استفاده می شود درمان عفونت با مخمرهای جنس کاندیدا (اصطلاحاً کادیدوز) ، که در میان آنها کاندیدا آلبیکانس مهمترین نماینده است. به عنوان یک قاعده ، فقط پوست و / یا ناخن (میخ و پای ورزشكار عفونت) یا غشای مخاطی (برفک دهانی، برفک واژن) تحت تأثیر کاندیدیازیس است. در افراد مبتلا به نقص ایمنی ، عفونت قارچی نیز می تواند بر روی تأثیر بگذارد اعضای داخلی در موارد نادر بر این اساس ، فلوکونازول همچنین می تواند به طور پیشگیری کننده برای جلوگیری از عفونت قارچی در افرادی که ضعف دارند ، استفاده شود. سیستم ایمنی بدن به عنوان یک نتیجه از شیمی درمانی و / یا پرتو درمانی معیارهای. علاوه بر این ، نشان داده شده است که فلوکونازول در درمان م effectiveثر است مننژیت (التهاب از منینژ) ناشی از عفونت با مخمر Cryptococcus neoformans. فلوکونازول همچنین می تواند در افراد مبتلا به HIV که شیوع بیشتری برای این عفونت قارچی خاص (عفونت فرصت طلب) دارند ، به صورت پیشگیری استفاده شود. اگر استفاده موضعی یا موضعی از سایر داروهای ضد قارچ برای کاندیدیازیس واژن ناموفق باشد ، ممکن است از فلوکونازول بعنوان بخشی از درمان سیستمیک استفاده شود. در بعضی موارد (تقریباً 10 درصد) ، پاتوژن ها مقاومت در برابر فلوکونازول ایجاد می شود ، بنابراین عامل باید با ضد قارچ های دیگر جایگزین شود داروهای مانند فلوسیتوزین or آمفوتریسین ب.
خطرات و عوارض جانبی
فلوکونازول ، به عنوان یک عضو نسبتاً جدیدتر از تریازول ها ، با عوارض جانبی و دارو به طور قابل توجهی کمتر مشخص می شود فعل و انفعالات در مقایسه با عوامل مسن تر در این گروه. با این وجود ، درمان با فلوکونازول کاملاً بدون خطر نیست و ممکن است با عوارض جانبی مختلفی ارتباط داشته باشد. به عنوان مثال ، درمان با فلوکونازول اغلب با همراه است تهوع, استفراغ، و علائم گوارشی مانند درد شکم و اسهال. افزایش سطح آنزیم های آلکالن فسفاتاز و آمینوترانسفرازها نیز به طور مکرر مشاهده می شود. در برخی موارد ، از دست دادن اشتها، اختلالات گوارشی مانند یبوست or نفخ, سرگیجه, سردرد, گرفتگی عضلات، افزایش تولید عرق ، اختلالات حسی مانند سوزن سوزن شدن ، کبد اختلال ، زردی, کم خونی، و ضعف و تب همچنین ممکن است ذکر شود. بسیار نادر ، آنژیوادم ، کبد سیروز ، بافت نکروزو سندرم استیونز-جانسون، در میان دیگران ، ممکن است با درمان فلوکونازول همراه باشد. فلوکونازول در صورت افزایش حساسیت به ماده فعال یا سایر داروهای ضد قارچ ، در صورت وجود منع مصرف کبد اختلال عملکرد ، آریتمی قلبی، و اختلال در عملکرد قلب. علاوه بر این ، دارو نباید در طول استفاده شود بارداری، به عنوان یک ارتباط با ناهنجاری های جنین در مطالعات حیوانی نشان داده شده است. درمان موازی فلوکونازول با ترفنادین (آنتی هیستامین) یا سیزاپرید (پروکینتیک) نیز باید منتفی باشد.
