پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - آزمایشات آزمایشگاهی اجباری.
- شمارش خون کوچک (الکل مصرف: MCV ↑).
- خشک دهن گلوکز (روزه داری خون گلوکز, خشک دهن پلاسما گلوکز؛ گلوکز پلاسما قبل از غذا وریدی)
- HbA1c (مقدار گلوکز خون طولانی مدت)
- فریتین (اهن فروشگاهها) [فریتین ↑ ، در 29-50 of موارد].
- تری گلیسرید
- کلسترول تام و نسبت LDL / HDL
- پارامترهای کبدی - آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) [↑] [کبد چرب غیر الکلی: ALT> AST] ، گلوتامات دهیدروژناز (GLDH) ، گاما-گلوتامیل ترانسفراز (γ-GT ، گاما-GT ؛ GGT) ، آلکالن فسفاتاز [AP ↑] ، بیلی روبین [مقدار GOT / GPT:
- <1 (GOT ، GPT ، 2-3 برابر افزایش یافته): خفیف است کبد آسیب دیدگی (شایع در ویروسی) هپاتیت و غیرالکلی کبد چرب هپاتیت) γ-GT (فقط در چربی های غیر الکلی بسیار ملایم است کبد هپاتیت) بیلی روبین (معمولاً طبیعی است).
- > 1: آسیب شدید کبد (معمولاً آسیب کبدی الکلی و سیروز). γ-GT (در هپاتیت کبد چرب الکلی به شدت افزایش یافته است)]
توجه: بیماران مبتلا به غیر الکلی کبد چرب (NAFLD) عمدتا ترانس آمینازهای هنجاری دارند. مقادیر طبیعی ترانس آمینازها را حذف نمی کند کبد سیروز: توجه: در کودکان و نوجوانان مبتلا به شاخص توده بدن (BMI) بالاتر از صدک 97 با توجه به Kromeyer-Hauschild ، سطح آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) باید تعیین شود.
- CDT (کمبود کربوهیدرات) ترانسفرین) - نشانگر الکل مصرف [با مصرف روزانه الکل بیش از حدود 60-70 گرم در حدود دو هفته افزایش یابد].
پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 2 - بستگی به نتایج آن دارد تاریخچه پزشکی, معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.
- Fetuin-A - جدید کبد چرب نشانگر ، که همچنین یک نشانگر از است انسولین مقاومت؛ Fetuin-A باعث مهار آدیپونکتین و افزایش سطح تومور می شود نکروز فاکتور آلفا (TNFα) ، که اثر التهابی (پیش التهابی) در آن دارد خون عروق.
- آنتی ترومبین III (AT-III) - عامل لخته شدن.
- آلبومین در سرم - پروتئین مهم (پروتئین).
- آمونیاک - محصول متابولیکی در بدن
- مارکرهای هپاتیت - پارامترهای آزمایشگاهی که التهاب کبد را نشان می دهد ، مانند:
- آنتیبادیهای خودکار - آنتی بادی بر علیه ساختارهای بدن خود بیمار - مانند AMA (آنتی بادی های ضد میکروسکوپی) یا pANCA (آنتی بادی سیتوپلاسمی ضد نوتروفیل حاوی هسته).
- ضد ترانس گلوتامیناز-AK-IgA ، -IgG - اگر بیماری سلیاک (چسب- انتروپاتی ناشی از آن) مشکوک است.
- آلفا-فتوپروتئین - در مشکوک به کارسینوم سلولهای کبدی (کبد) سرطان).
- Β-Glucocerebrosidase یا تشخیص جهش در GBA ژن توسط PCR و توالی بعدی - حذف بیماری گوچه (بیماری ذخیره لیزوزومی مغلوب اتوزومی (LSDدر)).
- کوئرولوپلاسمین, مس دفع در ادرار 24 ساعته (کمی) - کنار گذاشتن بیماری ویلسون.
- اسید لیزوزومی لیپاز - حذف کمبود لیپاز اسید لیزوزومی (LAL-D ؛ بیماری ذخیره لیزوزومی مغلوب اتوزومال (LSDدر)).
- سرم فریتین - اگر هموكروماتوز (اهن بیماری ذخیره سازی) مشکوک است.
- آزمایش اچ آی وی
- TSH
شاخص کبد چرب (FLI ؛ شاخص کبد چرب)
"شاخص کبد چرب" یک روش غربالگری مناسب برای محاسبه احتمال کبد چرب است. این شامل یک الگوریتم از تری گلیسیرید (میلی گرم در دسی لیتر) ، BMI (کیلوگرم در متر مکعب) ، گاما-GT (U / L) و دور شکم (سانتی متر). FLI می تواند بین 0 تا 100 متغیر باشد. FLI <30 (نسبت احتمال منفی = 0.2) کبد چرب را با احتمال زیاد حذف می کند و FLI> 60 (نسبت احتمال مثبت = 4.3) کبد چرب را نشان می دهد.
نمره فیبروز NAFLD (NFS)
برای شناسایی و یا حذف پیش آگهی نامطلوب پیشرفته فیبروز کبدی، نمره فیبروز NAFLD (NFS) مفید است. این شامل یک الگوریتم سن ، BMI ، ضعیف است خشک دهن گلوکز (IGF) /دیابت (بله / خیر) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، تعداد پلاکت و آلبومین.
