سیتومگالی: علائم ، علل ، درمان

در انسان سیتومگالوویروس (HCMV) (مترادف: انسان تب خال ویروس 5 (HHV 5) ، سیتومگالوویروس (CMV) ، یا سیتومگالوویروس / سیتومگالوویروس (CMV) تعیین شده ؛ عفونت CMV ؛ سیتومگالوویروس؛ سیتومگالی؛ انسولین بدن بیماری ویروس غدد بزاقی. سیتومگالی سیتومگالوویروس؛ ICD-10-GM B25.-: سیتومگالوویروس) یک ویروس DNA دو رشته ای پوششی است که از خانواده Herpesviridae است. در حال حاضر انسان ها تنها مخزن مربوط به عوامل بیماری زا را نشان می دهند. وقوع: عفونت در سراسر جهان اتفاق می افتد. آلودگی جمعیت بزرگسالان در اروپا تا 50٪ و در کشورهای در حال توسعه حدود 90٪ است. در 0.5-4٪ از حاملگی ها ، زن ابتدا کمی قبل یا در طول آن به ویروس سیتومگال (CMV) آلوده می شود بارداری. مسری بودن (توانایی پاتوژن در آلودگی یا انتقال) زیاد است. با این حال ، بیماری زایی (توانایی ایجاد بیماری) در بیماران با توانایی ایمنی کم است. تجمع فصلی بیماری: سیتومگالی بیشتر در تابستان اتفاق می افتد. انتقال پاتوژن (مسیر عفونت) در درجه اول از طریق اتفاق می افتد مایعات بدن مانند بزاق, خون، یا مایع منی. انتقال نیز به صورت diaplacentally امکان پذیر است جفت") و در زمینه پیوند اعضا یا خون تزریق بسته به سن حاملگی (سن در بارداری) ، میزان انتقال مادر و جنین (انتقال از مادر به فرزند متولد نشده) در سه ماهه اول 30٪ (سه ماهه سوم) بوده است ، و در سه ماهه دوم و سوم به 38 و 72٪ افزایش یافته است. انتقال از انسان به انسان: بله

دوره انکوباسیون (زمان عفونت تا شروع بیماری) به طور متوسط ​​1-2 هفته (2-35 روز) است ، اما به دلیل دوره های معمولاً بدون علامت ، نمی توان دقیق تر آن را تعیین کرد. مدت زمان بیماری معمولاً حدود 8 روز است.

اشکال زیر از عفونت سیتومگالوویروس ممکن است رخ دهد:

  • عفونت قبل از تولد - عفونت کودک متولد نشده از طریق مادر قبل از تولد (= عفونت داخل رحمی).
  • عفونت پری ناتال - عفونت کودک در هنگام تولد از طریق مادر ؛ خطر سقط جنین (سقط جنین) و ناهنجاری ها افزایش می یابد. بیشتر کودکان سالم به دنیا می آیند
  • عفونت پس از زایمان - عفونت (پس از تولد) در کودکان و بزرگسالان ؛ در مادران CMV مثبت ، ویروس در شیر مادر نیز قابل تشخیص است (خطر برای نوزادان نارس با وزن هنگام تولد <1,500 گرم)

توجه: CMV شایعترین عامل عفونتهای مادرزادی (مادرزادی) است. عفونت اولیه معمولاً در اوایل رخ می دهد کودکی. اوج فرکانس: بیشتر کودکان.

مدت زمان ابتلا (مسری بودن) از 2-3 روز قبل و در طول علائم است. تشخیص ویروس در مدفوع تا چند هفته

آلمان کشوری با شیوع کم CMV محسوب می شود (تعریف: 50-70٪ شیوع CMV) (درصد بیمارانی که از نظر سرولوژی آزمایش شده اند). شیوع شیوع زنان باردار در آلمان 42٪ است. ویروس تا آخر عمر ادامه دارد ، به این معنی که ویروس یک بار آلوده شود و در بدن باقی می ماند و می تواند رهبری اگر دوباره عفونت کنید سیستم ایمنی بدن ضعیف شده است مصونیت نوع خاصی است. روند و پیش آگهی: بیشتر عفونت ها بدون علامت هستند ، یعنی بدون ایجاد علائم یا خفیف هستند. با این حال ، عفونت زنان باردار و نقص ایمنی (دارای نقص ایمنی) موقعیت خاصی را اشغال می کند ، که در آنها عفونت می تواند رهبری به بیماری شدید و حتی مرگ. اطلاع:

  • عفونت اولیه مادران ("عفونت اولیه مادران") با میزان انتقال ("انتقال پاتوژن") تا 70٪ همراه است. این ، صرف نظر از روند عفونت ، معادل عفونت است جنین (به بخش زیر مراجعه کنید "علائم - شکایات / خطر انتقال مادر به جنین بستگی به زمان عفونت اولیه مادر دارد").
  • سیتومگالی شایعترین بیماری حاملگی مادرزادی است که تقریباً 1٪ از نوزادان تازه متولد شده را درگیر می کند.
  • CMV یکی از رایج ترین عوامل ایجاد کننده آن است ذات الریه (ذات الریه CMV) پس از ریه پیوند (به دلیل سرکوب ایمنی) علاوه بر باکتری.

واکسیناسیون علیه سیتومگالی هنوز در دسترس نیست. در آلمان ، این بیماری تحت قانون حفاظت از عفونت (IfSG) قابل گزارش نیست.