تشخیص حاد قبل از مداخله درمانی:
- پارامترهای انعقادی - INR، سریع (زمان پروترومبین ، PT) ، aPTT ، زمان ترومبین.
- INR با هم مرتبط است ویتامین K سرم آنتاگونیست غلظت.
- سریع (دقیق تر از aPPT) با غلظت سرمی مهارکننده های Factor Xa (apixaban ، edoxaban ، rivaroxaban) ارتباط دارد. در همین حال ، یک سنجش فعالیت Factor Xa نیز در دسترس است
- زمان ترومبین با هم مرتبط است دبیگاتران سرم غلظت.
قانون سرانگشتی: اگر Quick + aPTT طبیعی باشد → به دلیل NOAKs انعقاد مربوطه وجود ندارد (داروهای ضد انعقاد خوراکی جدید ؛ ضد انعقاد خوراکی مستقیم ، DOAKs).
- شمارش خون کوچک [گلبول های قرمز ؛ پلاکت]
- الکترولیت ها - کلسیم ، سدیم ، پتاسیم
- گلوکز ناشتا (قند خون ناشتا)
- تروپونین ها و CK (کراتینین کیناز) - از بین بردن آسیب میوکارد (قلب آسیب عضلانی) توجه: پیش آگهی پس از آپوپلکسی بدتر است هرچه بالاتر باشد تروپونین سطح در بیماران مبتلا به توهین ایسکمیک اخیر افزایش مرگ و میر (میزان مرگ و میر) عمدتاً بیمارانی را تحت تأثیر قرار می دهد تروپونین سطح در ساعات و روزهای اول پس از آپوکسی به طور قابل توجهی افزایش یا کاهش می یابد. تقریباً 50٪ از کل بیماران آپوپلکسی دارند بیماری عروق کرونر (CAD ؛ بیماری عروق کرونر).
- میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) [در شرط بعد از آپوپلکسی حاد ، حتی با حالت طبیعی یا کمی بالا کراتینین سطح ، عملکرد کلیه ممکن است به طور قابل توجهی مختل شده باشد] توجه: نارسایی کلیه که شناخته نشده است با افزایش مرگ و میر (میزان مرگ) در بیماران مبتلا به آپوپلکسی حاد همراه است.
- تست حاملگی (HCG کمی) - در زنان در سنین باروری.
پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.
- hbaxnumxc
- کبد مولفه های - آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، نمک اسید گلوتامیک دهیدروژناز (GLDH) و گاما-گلوتامیل ترانسفراز (گاما-GT ، GGT) ، آلکالن فسفاتاز ، بیلی روبین.
- پارامترهای کلیوی - اوره, کراتینین, سیستاتین C or ترخیص کالا از گمرک کراتینین در صورت لزوم آزمایش میکروآلبومینوریا.
- اسید اوریک
- پارامترهای تصلب شرایین:
- مشخصات MOCHA (نشانگرهای انعقاد و فعال سازی خونریزی): دیمرها همچنین (اندازه گیری تشکیل ترومبین) ، قطعه پروترومبین 1 ، کمپلکس ترومبین-آنتی ترومبین و مونومر فیبرین [≥ 2 نشانگر ↑: افزایش خطر ابتلا به آنها ضربه را می توان نسبت داد سرطان، ترومبوآمبولی وریدی (VTE) یا سایر شرایط مرتبط با افزایش انعقاد خون (افزایش) خون قابلیت جمع شدن) شرکت کنندگان در مطالعه 132 بیمار مبتلا به کریپتوژنیک بودند ضربه طبق معیارهای ESUS].
تشخیص آزمایشگاهی پیشگیری
- Lp-PLA2 (آنزیم التهابی عروقی مرتبط با لیپوپروتئین) فسفولیپاز A2 نشانگر التهابی) - برای طبقه بندی خطر بیماری های قلبی عروقی.
- اکسید تری متیل آمین (TMAO) ، به طور خاص تری اکسید N-اکسید (TMAO) ؛ متابولیت طرفدار آتروژنیک و پروترومبوتیک تولید شده از روده در اوردن از متابولیسم میکروبیوم مواد غذایی حاوی تری متیل آمین (TMA) در رژیم غذایی مانند کولین یا کارنیتین. یک عامل خطر قلبی عروقی قابل تغییر در نظر گرفته می شود - خطر حوادث قلبی عروقی را در بیماران مبتلا به آپوپلکسی پیش بینی می کند (ضربه) و با پیش التهابی همراه است مونوسیت ها.
