آزمایش میکروآلبومینوریا اطلاعاتی در مورد میزان پروتئین فراهم می کند آلبومین - پروتئینی که به طور معمول در آن وجود دارد خون - طی 24 ساعت یا خود به خود از طریق ادرار دفع می شود. در شرایط عادی ، این پروتئین بزرگ با بار منفی توسط فیلتر فیلتر می شود کلیهدستگاه فیلتر کننده است و بنابراین در ادرار یا فقط در مقادیر بسیار کمی قابل تشخیص نیست. با این حال ، اگر اختلالات رخ دهد ، آلبومین در ادرار وجود دارد. عوامل موثر در ایجاد میکروآلبومینوریا عبارتند از:
- سطح فشار خون
- سطح گلوکز سرم (خون گلوکز؛ BG)
- هایپرینسولینمی
- عوامل ژنتیکی
- نقص بازجذب لوله ای - اختلال در جذب مجدد مواد مهم توسط کلیه.
- سیگار کشیدن
آلبومینوریا به عنوان یک پارامتر تشخیصی و پیش آگهی در نظر گرفته می شود نفروپاتی دیابتی.
سایر دلایل افزایش آلبومین:
- حاد هیپرگلیسمی (هایپرگلیسمی).
- نارسایی حاد قلب (نارسایی قلبی)
- هماچوری (خون در ادرار)
- عفونت های دستگاه ادراری
- Febbre
- بحران فشار خون
- فعالیت بدنی
- بارداری
روش
از آنجا که جمع آوری ادرار در طول 24 ساعت همیشه عملی نیست ، می توان از نوارهای آزمایشی استفاده کرد که نشان می دهد این مسئله وجود دارد یا خیر آلبومین در ادرار وجود دارد. علاوه بر این ، امکان محاسبه ضریب کراتینین و آلبومین در ادرار از ادرار خود به خودی
ماده | مقادیر طبیعی | میکروآلبومینوریا | ماکروآلبومینوریا |
دوره جمع آوری محدود | <20 میکروگرم در دقیقه | 20-200 میکروگرم در دقیقه | > 200 میکروگرم در دقیقه |
جمع آوری ادرار 24 ساعته | <30 میلی گرم / فوت | 30-300 میلی گرم / بمیر | > 300 میلی گرم در هر بار مرگ |
ادرار 1 یا 2 صبح | <20 میلی گرم در لیتر یا 20 میلی گرم در گرم کراتینین ادرار | 20-200 میلی گرم در لیتر یا 20-200 میلی گرم در گرم کراتینین ادرار | > 200 میلی گرم در لیتر یا> 200 میلی گرم در گرم کراتینین ادرار |
هرچه سطح آلبومین بیشتر شود ، آسیب کلیوی پیشرفته تر است.
موارد مصرف
- مشکوک گلومرولونفریت - کلیه بیماری ، همراه با التهاب فیلتره های کلیه (گلومرول).
- غربالگری پیشگیرانه * برای دیابت ملیتوس (دیابت) و فشار خون (فشار خون بالا).
تفسیر
افزایش
- پروتئینوریا (دفع بیش از حد پروتئین در ادرار) از پیدایش مختلف (علت).
- دیابت ملیتوس در نفروپاتی دیابتی (بیماری کلیه دیابتی).
اطلاع.
- برای تأیید یا حذف میکروآلبومینوریا ، سه معاینه از نظر میکروآلبومینوریا طی 6-8 هفته توصیه می شود ، زیرا میزان دفع اوقات بسیار متفاوت است.
- یک میکروآلبومینوریا اثبات شده در دو از سه معاینه در دیابت mellitus در نظر گرفته می شود برای شروع نفروپاتی دیابتی.
- پیگیری میکروآلبومینوریای موجود: 2-3 بار در سال.
میکروآلبومینوریا و بیماری ها
بیماران مبتلا به میکروآلبومینوریا:
- 10 تا 20 برابر افزایش خطر ابتلا به نفروپاتی دیابتی آشکار در مقایسه با بیماران بدون دفع آلبومین
- و زوست بعد از سکته قلبی (قلب حمله) 2-4 برابر افزایش خطر ابتلا به انفارکتوس جدید یا حتی مرگ قلبی عروقی.
میکروآلبومینوریا یک شاخص مهم در بیماری های قلبی عروقی در نظر گرفته می شود ، مانند سکته قلبی و آپوپلکسی (ضربه) ، و همچنین نارسایی کلیه (ضعف کلیه). میکروآلبومینوریا همچنین به عنوان یک شاخص خطر بیماری قلبی عروقی در افراد غیر دیابتی در نظر گرفته می شود. خطر در اینجا با عامل 2 افزایش می یابد. در بیماران با خطر قلبی عروقی ، ورزش منظم باعث کاهش بروز و شدت میکروآلبومینوریا می شود.