کوتاهی یا لغزش کوتاه در قلب تقریباً توسط همه تجربه شده است. این به اصطلاح خارج از سیستم می تواند بدون دلیل مشخصی اتفاق بیفتد ، بلکه در شرایط استرس زا نیز رخ می دهد. در حالی که آنها معمولاً بی ضرر هستند و به سرعت از بین می روند ، در موارد دیگر می توانند منادی جدی باشند قلب مرض. در چنین مواردی ، درمان مناسب با خارج از سیستم ضروری می شود
extrasystoles چیست؟
پشت قلب تلو تلو خوردن معمولاً اختلالات ریتم قلب به صورت ضربان های اضافی است ، به اصطلاح خارج از سیستم. Extrasystoles گروه بندی را توصیف می کند آریتمی قلبی که در اصطلاحات پزشکی با مخفف ES نیز شناخته می شوند. مشخصه های آنها ضربان های قلبی اضافی است که خارج از ریتم تنظیم شده قلب هستند. این ضربان های اضافی قلب از مرکز تحریک خارج رحمی دهلیز ، بسته HIS ، گره AV یا بطن ، و بنابراین از اصطلاح نیست گره سینوسی قلب به طور معمول به عنوان یک قاعده ، ریتم طبیعی قلب تحت تأثیر اکستریستول ها قرار نمی گیرد ، زیرا این موارد فقط به صورت ضربان قلب منظم به شکل اکسترایستول های درون یابی اتفاق می افتد. با این حال ، در موارد خاص ، extrasystoles نیز باعث شروع مکث می شود. این مکث به اصطلاح postextrasystolic تا زمان شروع مجدد ریتم طبیعی قلب ادامه می یابد.
علل
Extrasystoles هنگامی رخ می دهد که اختلالی در درون محرک در قلب ایجاد شود. در نتیجه این اختلال ، بطن و دهلیز قلب برای مدت کوتاهی بر علیه یکدیگر کار می کنند و باعث یک توقف یا لغزش قلب محسوس ، لحظه ای می شوند. اختلالات از دهلیز را خارج سیستولهای فوق بطنی ، به اختصار SVES می نامند ، در حالی که اختلالات در بطن به صورت خارج سیستول های بطنی ، به اختصار VES ایجاد می شوند. انواع مختلف محرک های احتمالی برای هر دو نوع اکسترایستول وجود دارد. به عنوان مثال ، هر دو موقعیت استرس زای مثبت یا منفی می توانند باعث ضربان قلب شوند. به همین ترتیب ، خستگی مفرط از توسعه اکستراستایستول ها حمایت می کند. کمبود خاص مواد معدنی مانند پتاسیم or منیزیماز طرف دیگر ، می تواند برای مدت کوتاهی ضربان قلب را متوقف کند. بیش از اندازه الکل یا مصرف دارو و همچنین استفاده از داروهای خاص مانند داروهای ضد افسردگی، همچنین می تواند باعث ایجاد اکسترایستول شود. سایر عوامل مشروط احتمالی نشان دهنده كافئين و نیکوتین. علاوه بر این ، خارج سیستول ها نیز ممکن است در زمینه سلامت مشکلات ، که در درجه اول شامل اختلال عملکرد تیروئید یا تغییرات هورمونی در طول بارداری or يائسگي.
علائم ، شکایات و علائم
بسته به نوع اکستراستایستول ها ، روند بیماری علائم مختلفی را نشان می دهد. پرش های فوق بطنی از قلب برای فرد مبتلا به سختی قابل توجه است ، زیرا دهلیز در اینجا هنوز به طور مساوی به بطن می زند. در مقابل ، اکستراستایستول های بطنی علائم مختلفی را در فرد مبتلا نشان می دهند ، بدین ترتیب که اشتباهات ناشی از آن در گلو یا شکم به صورت احساس ناخوشایند احساس می شود. اگر extrasystoles به طور مکرر اتفاق می افتد ، آنها همچنین می توانند باعث تحریک شوند سرگیجه یا اضطراب در فرد مبتلا در موارد نادر.
عوارض
معمولاً اکستراستایستول ها بدون عارضه پیشرفت می کنند و بنابراین عمده نمی شوند سلامت خطر. با این حال ، در قسمت های خوشه ای ، آنها نشان دهنده وجود آسیب شدید قلبی است. اضافات سیستولی که در اثر هدایت الکتریکی فشار در قلب اتفاق می افتد ، به ویژه خطرناک تلقی می شود. آنها می توانند ایجاد کنند فیبریلاسیون بطنی. اگر چندین extrasystoles پشت سر هم رخ دهد ، ممکن است منعکس کننده یک ماده شدید باشد آریتمی قلبی. اگر ترک های قلبی و علل آنها درمان نشود ، خطر آسیب جبران ناپذیر قلب به طرز چشمگیری افزایش می یابد. بنابراین ، علل خارجی ترک تحصیل ممکن است باشد شرط همیشگی آریتمی قلبی. همراه با اضطراب شدید ، دیستونی رویشی نیز ممکن است در نتیجه لکنت قلب ایجاد شود ، که به معنای سوunction عملکرد سیستم عصبی.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
حتی اگر اکستراستایستول ها طبیعتاً بی ضرر هستند ، اما در صورت وجود برخی عوامل ، مراجعه به پزشک ضروری است. به عنوان مثال ، اگر اکستراستایستول ها خود را در طی چند دقیقه یا چند ساعت نشان دهند ، افراد مبتلا باید سریعا با یک متخصص مشورت کنند. بعلاوه ، در صورت بروز علائم همراه مانند تنگی نفس ، باید به دنبال توصیه های پزشکی باشید. سرگیجه یا ضعف هوشیاری در این موارد ، extrasystoles اغلب در حال حاضر تبدیل شده است آریتمی قلبی، که به نوبه خود می تواند ناشی از بیماری های جدی عروقی و قلبی مانند باشد فشار خون بالا, فیبریلاسیون دهلیزی, التهاب عضله قلب یا نقص دریچه قلب. متخصص قلب و عروق ، متخصص طب قلب ، در صورت وجود علائم سکته قلبی ، فردی مناسب برای تماس با وی است. اگر extrasystoles با extreme همراه باشد درد و احساس فشار فوق العاده ای در قفسه سینه منطقه ، باید به فوریت یک پزشک اورژانس کمک فوری شود ، زیرا این ممکن است یک باشد سکته.
تشخیص
برای تشخیص اکسترایستول ، الکتروکاردیوگرام، یا ECG ، عمدتا در طول معاینه پزشکی استفاده می شود. این ابزار امکان تمایز بین تلو تلو خوردن پاتولوژیک قلب و آریتمی قلبی پیشرونده را فراهم می کند. برای این منظور ، جریان های قلبی بیمار را به کمک الکترودها ثبت می کند ، که از این طریق می توان زمان ، مکان و درجه اکستراستایل ها را تعیین کرد. با این حال ، اگر ضربان قلب فقط به صورت پراکنده رخ دهد ، ECG معمولاً به عنوان یک ابزار تشخیصی نامناسب است. در این حالت ، نوار قلب 24 ساعته می تواند اطلاعات دقیق تری راجع به نوع جداگانه اکستراستایول ها ارائه دهد. اگر دستگاه معیارهای بیش از 10,000 هزار مورد اضافی در یک روز ، قلب فعلی لکنت در نظر گرفته می شود که نیاز به درمان دارد. علاوه بر این ، ورزش نوار قلب را قادر می سازد نتایج صریح تشخیصی را با تحریک عمدی ایست های قلبی از طریق ورزش به دست آورد. برای این کار بیمار باید عمل خاصی انجام دهد سازگاری قبل از ضربان قلب او روی ارمومتر دوچرخه یا تردمیل تمرین کند و خون فشار اندازه گیری می شود سرانجام، اکوکاردیوگرافی همچنین یک روش مناسب برای تشخیص دقیق اکسترایستول ها است. این توصیف یک سونوگرافی معاینه قلب که در آن تصاویر مقطعی از اندام ها و بافت ها ایجاد می شود. متعاقباً ، پزشک معالج می تواند تصویر را از نظر وجود برخی ویژگی ها ارزیابی کند.
درمان و درمان
روش درمان اکستراستایستول ها به علت خاص آنها بستگی دارد. اگر علت پاتولوژیک قلب وجود نداشته باشد لکنت, درمان اجباری نیست در این حالت ، اغلب فقط اکستراستایستول های بطنی در فرد مبتلا وجود دارد که در آن قلب اساساً به سلامت کار می کند. اگر بازماندگان از تحصیل همچنان بیمار را آزار می دهد ، می توان به درمان متوسل شد. در این زمینه ، متخصص قلب و عروق معمولاً مسدود کننده های بتا با درجه پایین را تجویز می کند ، زیرا اکستارسیستول های بطنی اغلب به دلیل فشار. اگر از طرف دیگر ، تپش قلب در نتیجه یک بیماری ایجاد می شود ، درمان این بیماری برجسته می شود. به این منظور، داروهای مانند مسدود کننده های بتا معمولاً برای تسکین قلب استفاده می شود. نحوه عملکرد آنها براساس آنها است خون عملکرد کاهش فشار و تثبیت کننده استفاده از ضد آریتمی خاص داروهای همچنین قابل تصور است. هنگامی که اختلال عملکرد تیروئید به عنوان یک عامل ایجاد کننده قلب شناخته شد لکنت زبان، درمان با دارو نیز مورد نیاز است. در مورد باریک شده است عروق، دوباره الف استنت استفاده می شود ، که نشان دهنده کاشت برای باز کردن عروق و اندام های توخالی است. با این حال ، همه انواع اکستراستایستول به این دارو یا دارو پاسخ نمی دهند درمان فرم ، به طوری که اجرای به اصطلاح فرسایش کاتتر به عنوان یک روش درمانی بیشتر در نظر گرفته می شود. پیش از این ، نتایج معاینه باید نشان دهد که اختلال هدایت از یک مکان خاص در قلب سرچشمه می گیرد. در طی فرسایش کاتتر ، سپس جراح معالجه یک کاتتر را در محل آشفته قلب قرار می دهد. سپس محل مخصوص با جریان فرکانس رادیویی حدود 65 درجه گرم و از بین می رود. پس از اتمام عمل ، کاتتر برداشته شده و زخم باقیمانده با پانسمان فشار پوشانده می شود. اگر علت تشخیص داده شده اکستراستایستول ها خطر مرگ ناگهانی قلبی را ایجاد کند ، فرد مبتلا اغلب مجهز به Defibrillator، که به طور مستقل اختلالات خطرناک در ریتم قلب را تشخیص می دهد و آنها را از طریق برق خاتمه می دهد شوک.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی extrasystoles بستگی به ماهیت وقوع و درمان فردی دارد. به عنوان مثال ، فقط ترک های کوتاه مدت ، پیش آگهی خوبی در نظر گرفته می شوند ، زیرا ریتم قلب در این موارد به طور مستقل تثبیت می شود. پیش آگهی برای اکستراسیستول های مکرر که چندین بار در روز رخ می دهد ، منفی تر است. دلیل این امر این است که این تلو تلو خوردن قلب پیش ساز احتمالی آریتمی های قلبی جدی است. بنابراین ، اکسترایستول ها می توانند تبدیل شوند فیبریلاسیون دهلیزی، که بدون درمان مناسب صدمات جبران ناپذیری به عضله قلب وارد می کند. اگر مکرر باشد تپش قلب به دلیل کمبود خاص است مواد معدنی، اگر کمبود برطرف شود ، موارد اضافی به سرعت خود به خود بهبود می یابند. پیش آگهی در صورت وجود علائم همزمان از جمله بدتر است سرگیجه, فشار خون بالا یا ضعف در هوشیاری ، زیرا عوامل خارجی یا آلی ممکن است دلیل این اکستاریستول ها باشد. در این مورد ، یک مداوم آریتمی قلبی اگر درمان بی نظمی قلب و علل آن اتفاق نیفتد ، ممکن است در فرد مبتلا ایجاد شود. به نوبه خود ، اگر ترک تحصیلات با اضطراب شدید همراه باشد ، خطر دیستونی رویشی وجود دارد ، که بدون درمان به معنای پیش آگهی نامطلوب برای اکسترایستول ها است.
پیشگیری
اکسترایستول ها می توانند در اثر عوامل مختلفی ایجاد شوند که اغلب با رعایت برخی اصول می توان به طور خاص از آنها جلوگیری کرد. مهم برای عدم وجود extrasystoles ، یک سبک زندگی سالم است. این ویژگی باید در درجه اول با ورزش منظم و متعادل مشخص شود رژیم غذایی. به ویژه از مصرف غذاهای بسیار چرب و شیرین تا آنجا که ممکن است باید خودداری شود. در شرایطی که اضافه وزن، برای نزدیک شدن به یک سبک زندگی سالم باید فوراً کاهش یابد. علاوه بر این ، میزان مصرف روزانه نوشیدنی باید همیشه کافی باشد. همچنین مراحل خواب و استراحت کافی برای پیشگیری بهینه از سکته های قلبی ضروری است. همچنین جلوگیری یا کاهش مواد مضر مانند موارد دیگر مفید است كافئين, تنباکو و الکل. استفاده از داروهای باید کاملاً اجتناب شود. همچنین به حداقل رساندن موقعیت های استرس زا در زندگی روزمره و محل کار ، که می تواند توسط آنها ایجاد شود ، مفید است یادگیری ویژه تمدد اعصاب روش هایی برای کنترل خود. از طریق این ، آینده عوامل استرس به طور خاص می توان اجتناب کرد
مراقبت پس از آن
گزینه های مراقبت های بعدی با استفاده از اکستراستایستول بسیار دشوار است و در بیشتر موارد در دسترس فرد مبتلا نیست. بیمار باید این شکایت قلبی را در مرحله اول توسط پزشک معالجه کند تا از بروز عوارض بعدی و در بدترین حالت مرگ جلوگیری کند. به همین دلیل ، تشخیص به موقع اکستراستایستول ها بسیار مهم است. در بیشتر موارد ، کسانی که تحت تأثیر این امر قرار می گیرند شرط مجبور به مصرف دارو هستند. مصرف صحیح و منظم این داروها برای جلوگیری از مشکلات قلبی بیشتر ضروری است. در صورت وجود هرگونه احساس غیرمعمول در قلب ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. به طور کلی ، یک سبک زندگی سالم و سالم رژیم غذایی همچنین تأثیر مثبتی در روند این بیماری دارد. فرد مبتلا همچنین نباید سیگار بکشد و به همین ترتیب مصرف نکند الکل. اگر موارد اضافی با استفاده از جراحی درمان می شوند ، توصیه می شود فرد مبتلا پس از این روش استراحت کرده و از بدن خود مراقبت کند. بیمار باید از انجام فعالیتها یا سایر فعالیتهای استرس زا خودداری کند. این احتمال وجود دارد که اکسترایستول ها امید به زندگی فرد مبتلا را محدود کنند.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
اگر علت خارج سیستول ها خطرناک نیست ، انواع معیارهای وجود دارد که می تواند قبلاً برای جلوگیری از تپش قلب به طور مستقل به عنوان مثال ، مصرف مواد مضر مانند نیکوتین، الکل ، یا كافئين باید به میزان قابل توجهی کاهش یابد. معرفی مراحل خواب و استراحت کافی نیز در خنثی سازی اکسترایستول های موجود مفید است. در مورد تمدد اعصاب روشهایی مانند تفکر or آموزش اتوژنیک. مصرف مداوم داروهای تجویز شده برای آنها مهم است خون فشار ، تیروئید یا قلب به آنها اجازه می دهد تا در حضور اکستارسیستول ها با موفقیت کار کنند. سرانجام ، مصرف گیاهان دارویی و گیاهان دارویی خاص نیز می تواند با ایجاد تعادل باعث کاهش تپش قلب شود فشار. گیاهان دارویی شامل سنبل الطیب، گزنه ، اسطوخدوس, بادرنجبویه, مخمر سنت جان, هویج و گل شور. اینها را می توان به صورت چای یا قرص و نه تنها قلب بلکه کل قلب را نیز آرام کنید گردش فرد مبتلا
