پاتوژنز (ایجاد بیماری)
ذات الریه معمولاً از عفونت های نزولی (صعودی) ناشی می شود ، اما همچنین می تواند در نتیجه آسپیراسیون (ورود اجسام خارجی یا مایع به داخل دستگاه تنفسی) و هماتوژن ("ناشی از خون") انتشار | پخش شدن. در این حالت ، عوامل بیماری زا معمولاً دارای چندین عامل حدت (ویژگی یک میکروارگانیسم است که اثر بیماری زایی آن را تعیین می کند) که آنها را قادر به ورود به ریه ها می کند (به عنوان مثال ، مهار حرکت مژه ها / حرکت موهای مژه دار). ذات الریه اغلب در زمینه نقص دفاع ایمنی ایجاد می شود (نقص ایمنی) به دلیل روند التهابی ، ریه عملکرد کاهش می یابد ، و یک پرفیوژن-تهویه عدم تطابق رخ می دهد. از نظر بافت شناسی (توسط بافت ریز) چهار نوع را می توان تشخیص داد:
- برونکوپنومونی (شکل پیشرونده از ذات الریه که در آن التهاب به ناحیه اطراف برونش ها به شکل کانونی تأثیر می گذارد).
- پنومونی بینابینی (شکل پنومونی ، که بر آلوئول (آلوئول) تأثیر نمی گذارد ، بلکه بر روی بین بافت (بافت میانی)) تأثیر می گذارد.
- پنومونی لوبار (شکل دوره پنومونی ، که در آن التهاب ریه بافت روی کل لوب های ریه تأثیر می گذارد).
- پنومونی شیری (شکل دوره پنومونی ، با بسیاری از نفوذهای کوچک به دلیل انتشار پاتوژن خون ساز و نقص ایمنی).
ذات الریه می تواند توسط عوامل بیماری زا یا علل زیر ایجاد شود:
- پاتوژن های غیر معمول - کلامیدیا، لژیونلا ، مایکوپلاسما، ریکتزیا و دیگران رهبری به ذات الریه غیرمعمول
- باکتری - Coxiella burnetii ، Branhamella catarrhalis ، Bordetella pertussis ، Brucella ، کلامیدیا پنومونیه ، اشریشیا کلی (E. coli) ، فرانسیسلا تولارنسیس ، هموفیلوس آنفولانزا، کلبسیلا پنومونیه ، لژیونلا ، پنوموکوک، سودوموناس آئروژینوزا ، اورئوس (استافیلوکوکوس اورئوس).
- ویروس ها - آدنو ویروس ها ، ویروس کرونا ، سیتومگالوویروس, ویروس Epstein-Barr (EBV) ، ویروس های انتروویروس ، ویروس هانتا ، تب خال ویروس نوع 6B ، بیماری تب خال ویروس نوع 1 (HSV-1) ، ویروس تبخال (HSV) نوع 2 ، HIV ، تاثیر ویروس AB ، ویروس LCM ، سرخک ویروس، ویروس MERS، ویروس پاراآنفلوانزا ، ویروس انسدادی تنفسی (RSV) ، سرخچه ویروس ، ویروس واریسلا زوستر (VZV).
- قارچ ها - Aspergillus ، Blastomyces spp ، Candida ، Coccidioides ، Histoplasma.
- انگلها - لیشمانیا ، پنوموسیستیس کارینیی ، توکسوپلاسما گوندی.
- رادیاتو (رادیوتراپی)
- استنشاق محتوای معده توسط آسپیراسیون
- مواد مخدر - بلئومایسین ، بوسولفان, نیتروفورانتوئین و دیگران است.
- بخارها و گرد و غبارهای فلزی
- گازهای تحریک کننده - به عنوان مثال کلرین گازها ، گازهای نیتروژن.
علل (علل)
علل بیوگرافی
- بار ژنتیکی
- بیماری ژنتیکی
- فیبروز کیستیک (ZF) - بیماری ژنتیکی با وراثت اتوزومی مغلوب که با تولید ترشحات در اندام های مختلف رام می شود.
- بیماری ژنتیکی
علل رفتاری
- تغذیه
- مصرف مواد محرک
- الکل
- تنباکو (سیگار کشیدن)
- بستری شدن
- تنفس - استنشاق مثلاً اسید معده، بقایای غذا ، اجسام خارجی.
علل مرتبط با بیماری
- آلرژی
- نقص ایمنی عمومی - به عنوان مثال ، عفونت HIV ، سرکوب سیستم ایمنی (از جمله بیماران نوتروپنیک پس از آن) شیمی درمانی، پس از پیوند، و بیماران مبتلا به سرکوب سیستم ایمنی مزمن درمان برای بیماری های سیستمیک).
- بیماری های مزمن کبدی و کلیوی
- بیماری قلبی عروقی - حاد قلب شکست با پشتیبان گیری از خون در گردش خون ریوی (ذات الریه احتقانی).
- بیماری های عفونی - خوب سرفه, سرخک, تاثیر (آنفولانزا).
- آمبولی های ریوی
- ریه بیماری ها - بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) ، آمفیزم ، برونشکتازی (مترادف: برونشکتازی) ، برونشیت.
- وضعیت عمومی ضعیف و کمبود وزن
- انسداد نایژه - به عنوان مثال ، به دلیل کارسینوم برونش.
دارو
- بنزودیازپین ها
- در بیمارانی که از بیماری آلزایمر (+ 28٪).
- در گروه خواب آور بنزودیازپین ها: افزایش میزان ذات الریه 2.4 برابر در خواب غیر بنزودیازپین ایدز، اصطلاحاً مواد Z و تسکین دهنده اضطراب است بنزودیازپین ها: افزایش میزان ذات الریه به ترتیب 1.6 و 1.5 برابر.
- گلوکوکورتیکوئیدها [آسپرژیلوز.]
- نیتروفورانتوئین p پنومونی ائوزینوفیل (به عنوان یک عارضه جانبی).
- مهار کننده های پمپ پروتون (PPI ها ؛ مسدود كننده هاي اسيد): 1.0٪ از افراد بدون PPI درمان و 2.4٪ افراد مبتلا به PPI در معرض خطر ذات الریه مبتلا به جامعه هستند
- اوستکینوماب p پنومونی "غیر عفونی".
- داروهای سیتوستاتیک
آلودگی محیط زیست - مسکرات (مسمومیت).
- آلاینده های هوا: ذرات معلق
بیشتر
- پوشیدن دندان مصنوعی هنگام خواب شبانه 2.38 برابر خطر ابتلا به ذات الریه (در مقایسه با کسانی که شب پروتز را از دهان خود خارج می کنند)
پنومونی بیمارستانی (ذات الریه بیمارستانی ، HAP)
عوامل خطر برای عفونت با پاتوژن های مقاوم به چند دارو (MRE).