نشانه ها
اختلال نعوظ یا به اصطلاح اختلال نعوظ به ناتوانی مداوم یا مکرر در دستیابی یا حفظ نعوظ ، که برای فعالیت جنسی ضروری است ، اشاره دارد. این امر رابطه جنسی را غیرممکن می کند و زندگی جنسی را به شدت محدود می کند. برای مرد آسیب دیده ، اختلال نعوظ می تواند یک بار روانی بزرگ باشد. این می تواند باعث شود فشار، بر عزت نفس و علت تأثیر منفی می گذارد بیماری روانی.
علل
ایجاد نعوظ به عوامل جسمی و روانی بستگی دارد. سیستم عصبی مرکزی و محیطی ، عضله صاف ، هورمون، محرکهای وابسته به عشق شهوانی ، لمسی ، و عاطفی ، و خون عروق درگیر می شوند بیماری ها و عوامل خطر که باعث اختلال در این سیستم می شود اختلال نعوظ. اساسی علل اختلال نعوظ ممکن است شامل داروهای آناتومیک ، عروقی ، عصبی ، روانشناختی ، هورمونی ، یاتروژنیک و دارویی باشد. به عنوان مثال ، بیماری های قلبی عروقی ، تصلب شرایین ، سندرم متابولیک, فشار خون بالا، قند خون ، استعمال دخانیات, چاقی، و چربی خون تأثیر می گذارد خون رگ و عملکرد اندوتلیال. نوروپاتی دیابتی, اسکلروز متعدد، بیماری پارکینسون و نخاع صدمات با هدایت عصب تداخل دارد. علاوه بر این ، یک رابطه نزدیک با خوش خیم وجود دارد پروستات بزرگ شدن به خصوص در مردان جوان ، روان نقش مهمی دارد. داروهایی مانند مهار کننده های 5α-ردوکتاز (فیناستراید و دوتاستراید), آنتی آندروژن ها (به عنوان مثال، بیکالوتامید و اسپیرونولاکتون), داروهای ضد فشار خون (به عنوان مثال ، بتا بلاکرها ، دیورتیک ها), داروهای ضد افسردگیو نورولپتیک (به عنوان مثال، بنزودیازپین ها) همچنین می تواند باعث اختلال در نعوظ شود. مسکر کننده استفاده کنید (به عنوان مثال ، الکل ، نیکوتین, داروهای) در میان عوامل خطر. سرانجام ، یک عامل مهم سن فرد مبتلا است. با افزایش سن ، اختلال نعوظ نیز ممکن است طبیعی و فیزیولوژیکی تلقی شود. علل دیگر:
- بیماری آلزایمر
- جراحی ها ، رادیوتراپی
- پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید
- بیماری های روانپزشکی
تشخیص
در معالجه پزشکی براساس سابقه بیمار ، س withالات هدفمند (IIEF-5) تشخیص داده می شود ، با a معاینهی جسمی، تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی و تکنیک های تصویربرداری ، از جمله.
روشهای غیر دارویی
درمان باید تا حد ممکن علل را برطرف کند. لازم به ذکر است که بسیاری از مردان مبتلا به اختلال نعوظ بیشتر در معرض خطر بیماری های قلبی عروقی هستند و باید تحت درمان قرار گیرند ، از جمله اقدامات غیر دارویی.
- تأثیرگذاری شناخته شده است عوامل خطر.
- فعالیت بدنی
- مراقبت روانشناختی در مورد انتقام روانشناختی ، مشاوره.
- برای ترک سیگار
- وزن اضافی را کاهش دهید
- سبک زندگی سالم داشته باشید و غذای سالم بخورید
- کاستن مست کننده مصرف (الکل ، نیکوتین, داروهای).
- با مشورت با پزشک عامل داروهای قطع یا تغییر دهید.
- وسایل پزشکی مانند پمپ های خلاuum و پروتزها.
درمان دارویی
مهار کننده های فسفودی استراز -5:
- شناخته شده ترین و متداول ترین عامل برای درمان اختلال نعوظ هستند بازدارنده های فسفودی استراز -5، از جمله سیلدنافیل (ویاگرا ، عمومی), تادالافیل (Cialis ، عمومی) ، و وردنافیل (لویترا ، عمومی). اثرات آنها بر اساس مهار آنزیم فسفودی استراز 5 (PDE 5) است که منجر به افزایش cGMP می شود که نقش مهمی در تشکیل نعوظ دارد. بسته به ماده فعال ، قرص حداقل نیم ساعت تا یک ساعت قبل از رابطه جنسی گرفته می شود. رایج ترین عوارض جانبی شامل سردرد، اختلالات بینایی ، فشار خون پایین، سرگیجه ، گرگرفتگی ، گرفتگی بینی و سو ind هاضمه. بازدارنده های فسفودی استراز -5 نباید با نیتراتها و عوامل مرتبط ترکیب شود زیرا این امر می تواند باعث کاهش شدید در شود خون فشار.
پروستاگلاندین ها:
- آلپروستادیل عضله صاف را شل کرده و عروق غاری را گشاد می کند ، منجر به نعوظ می شود. این اثرات به دلیل اتصال به گیرنده های PGE بر روی سلول های عضلانی صاف است. بر خلاف بازدارنده های فسفودی استراز -5، اثر مستقل از تحریک جنسی است.آلپروستادیل به آلت تناسلی تزریق می شود ، به داخل آن وارد می شود مجرای ادرار یا به عنوان کرم به دهانه آلت تناسلی اعمال می شود.
آگونیست های دوپامین:
- آپومورفین (Uprima ، خارج از تجارت) دیگر در سوئیس توزیع نمی شود. این دارو به صورت قرص زیرزبانی تجویز می شود. آپومورفین اثرات خود را در هیپوتالاموس در مرکز سیستم عصبی. مشترک ممکن است عوارض جانبی هستند تهوع, سردرد و سرگیجه
آندروژن ها:
آگونیست های گیرنده ملانوكورتین:
- Bremelanotide در آزمایشات بالینی خواص تقویت کننده نعوظ را نشان داده است ، اما تاکنون فقط برای زنان تأیید شده است.
مکمل های غذایی:
- اسید آمینه آرژینین به عنوان رژیم غذایی استفاده می شود مکمل برای درمان آرژنین در بدن متابولیزه می شود تا اکسید نیتریک (NO) ، که باعث گشاد شدن خون می شود عروق. ممکن است عوارض جانبی شامل اختلالات دستگاه گوارش است.
- داروهای گیاهی: ماکا
