پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.
- TSH (هورمون محرک تیروئید) *.
- FT4 (تیروکسین) *
* پرکاری تیروئید نهفته: TSH سطح <0.3 mU / l + fT4 در محدوده طبیعی.
توجه: در پرکاری تیروئید نهفته، سطح تیروئید بعد از 4-8 هفته دوباره تعیین می شود.
پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 2 - بسته به نتایج آزمایشگاه تاریخچه پزشکی, معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.
- TRH-TSH آزمایش (تشخیص عملکرد تیروئید).
- TPO آنتی بادی (TPO-Ak ؛ مترادف: پراکسیداز تیروئید ، MAK) - برای تشخیص بیماریهای تیروئید خود ایمنی مانند تیروئیدیت حشیموتو (تیروئیدیت خود ایمنی) ؛ در ابتدا با افزایش ترشح تیروئید هورمون، بعداً با انتقال تدریجی به کم کاری تیروئید.
- MAK پیدا کردن:
- کمی بلند در: گواتر، خودمختاری عملکردی ، سایر بیماریهای خود ایمنی.
- به طور قابل توجهی در: تیروئیدیت حشیموتو (تیروئیدیت خود ایمنی هاشیموتو) (> 90٪) ، میکسدم اولیه ، بیماری گریوس (70٪).
اگر TRAK و MAK پیدا شوند ، پس این صحبت از M. Graves دارد.
- تیروگلوبولین آنتی بادی (آنتی بادی های Tg ؛ TAK) - برای تشخیص بیماری های خود ایمنی تیروئید مانند تیروئیدیت حشیموتو.
- گیرنده TSH آنتی بادی (TRAK) - برای تشخیص بیماری گریوس [در مرحله حاد در 95٪ موارد TRAK].
تشخیص آزمایشگاهی در سنین پیری اطلاعات واضح کمتری را نسبت به سنین پایین ارائه می دهد:
- تبدیل T4 → T3 در سنین پیری کاهش می یابد.
- نیاز به تیروکسین در سنین پیری کاهش می یابد
بنابراین ، سطح مقادیر طبیعی fT3 و fT4 در سن پیری کمتر است ، به طوری که حتی صورت فلکی زیر بالینی (نهفته) پرکاری تیروئید با سطح سرم هورمون محیطی با نرمال بالا در موارد منفرد می تواند به معنای آشکار بودن وضعیت متابولیسم هیپرتیروئید باشد.
