پارگی ریه ها: علل ، علائم و درمان

مشکل تنفس تا حد تنگی نفس ، درد قفسه سینه و تحریک سرفه - این علائم معمول پارگی است ریه. پارگی در بافت ریه معمولاً به دلیل نیروی خارجی ، غواصی یا بیماری ریوی است. اگر پارگی داشته باشد ریه مشکوک هستید ، بلافاصله به یک متخصص مراجعه کنید - یا یک متخصص تنفسی (متخصص ریه) یا یک متخصص ریه (متخصص ریه).

پارگی ریه چیست؟

پارگی ریه به آسیب دیدگی ریه گفته می شود رهبری به عوارض پارگی در بافت ریه وجود دارد و باعث می شود تنفس هوا برای فرار از ریه. به موازات آن ، هوا از طریق فضای پلور ، یعنی شکاف بین ریه ، وارد ریه ها می شود گریه و پلورا ، به همین دلیل فشار منفی در اندام کاهش می یابد. تنفس مشکلات قابل توجهی ایجاد می کند - ریوی ریزش یافته یا به اصطلاح پنوموتوراکس نتیجه است. این زمانی رخ می دهد که ریه یا گریه آسیب دیده است و حتی می تواند تهدید کننده زندگی باشد. در صورت شک به پارگی ریه ، در هر صورت باید به دنبال توصیه های پزشکی و کمک مناسب باشید. پزشک در درجه اول فراهم می کند تهویه با اکسیژن و می گیرد معیارهای در برابر سرفه کردن در موارد شدید ، او هوا را انجام می دهد یا تخلیه می کند.

علل

ثابت شده است که ایجاد عمدی پارگی ریه در یک فرد سالم غیرممکن است. با این حال ، در مورد علت دقیق پارگی ریه - در اینجا توضیحات نهایی هنوز در انتظار است. پارگی ریه ظاهراً سه دلیل عمده دارد: علاوه بر بیماری ریه ها ، این موارد خشونت خارجی و غواصی است. بیماری های ریه که باعث پارگی ریه می شود شامل ذات الریه و ریوی مرض سل همچنین پلوریستی و ریه سرطان. یک نیروی خارجی که می تواند رهبری به یک ریه پاره شده ، فشارهای وارد شده به آن است قفسه سینه (به عنوان مثال ، انفجار) در حالی که دهان بسته است. غواصان در نتیجه صعود سریع می توانند دچار پارگی ریه شوند. این اتفاق زمانی رخ می دهد که با کاهش فشار خارجی ، هوا در حال افزایش در ریه ها نباشد. در این حالت از آن به عنوان دام انداختن هوا یاد می شود. همچنین ، a ، در هنگام صعود و ناشی از استنشاق of آب قطره ، سفت شدن گلوت ممکن است رهبری به آسیب ریه ها ، زیرا هوای تنفسی نمی تواند فرار کند.

علائم ، شکایات و علائم

پارگی ریه ابتدا با تنگی نفس حاد آشکار می شود. مبتلایان ناگهان در نفس کشیدن مشکل دارند ، سریعتر از حد معمول نفس می کشند و معمولاً دچار حمله وحشت می شوند. مشکلات تنفسی ، که بدون توجه به اعمال جسمی رخ می دهد ، معمولاً بدون واسطه همراه است درد قفسه سینه، معمولاً به یک طرف محدود می شود. نفس های عمیق با خنجر زدن همراه است درد در ناحیه ریه ها آرام آرام فروکش می کند. اغلب ، تنفس عمیق دیگر امکان پذیر نیست زیرا درد خیلی شدید است در صورت عدم درمان فوری ، تنفس هوا می تواند به وریدهای ریوی وارد شده و باعث ایجاد انسداد شود آمبولی. در موارد شدید ، این باعث قطع شدن خون عرضه به مغز, نخاع، یا اسپاسم قلب عروق. این می تواند باعث نقص عصبی ، فلج و مشکلات قلبی عروقی ، از جمله شود قلب نارسایی یا سقوط گردش خون. همراه با این ، اندام ها و سیستم های فردی در بدن از کار می افتند. معمولا، خون فشار بالا می رود و قلب افزایش می یابد در نتیجه پارگی ریه ، بی قراری داخلی معمولاً همراه با اختلالات خواب و افزایش تحریک پذیری ایجاد می شود. با پیشرفت بیماری ، فعالیت عضلانی در ابتدا قبل از بروز نارسایی چند عضو و در نهایت مرگ فرد مبتلا از بین می رود.

تشخیص و دوره

پارگی ریه همیشه لازم نیست که با علائم خاصی همراه باشد - حتی ممکن است بدون علائم پیشرفت کند. با این حال ، این استثنا است و نه قاعده. بعلاوه درد قفسه سینه، تنگی نفس و دشواری در تنفس معمولاً شاخص های اصلی پارگی ریه هستند. تنگی نفس ناگهانی همراه با تنفس سریع علی رغم استراحت جسمی و همچنین درد در یک طرف بدن در قفسه سینه منطقه و همچنین تحریک سرفه از علائم غیرقابل انکار پارگی ریه محسوب می شود. در مورد پارگی ریه ، تنفس عمیق معمولاً به سختی امکان پذیر است - درد به طور معمول خیلی زیاد است. درد با فشار زیاد می شود. در موارد شدید ، حباب های هوا می توانند مانع از ایجاد حباب شوند خون جریان در عروق نخاع، در عروق کرونر و همچنین منجر به انسداد آمبولی در مغزسقوط ریه با پنوموتوراکس نتیجه است. بسته به روند بیماری ، پارگی ریه می تواند منجر به نارسایی تنفسی شود ، به همین دلیل در نهایت خطر زندگی وجود دارد. بنابراین در صورت شک به پارگی ریه ، اقدامات فوری نشان داده می شود. هم متخصص پنومولوژی (متخصص تنفسی) و هم متخصص ریه (متخصص ریه) می توانند به شما کمک کنند. با گوش دادن و ضربه زدن به قسمت بالای بدن فرد مبتلا ، پزشک قادر است هر نوع آسیب ریه را با اطمینان از درجه بالایی تشخیص دهد. اگر هیچ صدای تنفسی شنیده نمی شود و قفسه سینه هنگام ضربه زدن توخالی به نظر می رسد ، این نشان دهنده پارگی ریه است. سپس سوicion ظن با استفاده از یک اطمینان پیدا می کند اشعه ایکس. علاوه بر این ، سونوگرافی فراهم می کند اطلاعات بیشتر در مورد اشک های کوچکتر. توموگرافی رایانه ای - اگرچه بسیار پرهزینه و وقت گیر است - اما تصویر را کامل می کند. با کمک آن ، نه تنها آسیب واقعی قابل تشخیص است ، بلکه علاوه بر این ، آسیب دیگری نیز وجود دارد زخم و همچنین بیماری هایی که مربوط به پارگی ریه هستند.

عوارض

پارگی ریه شکایت بسیار جدی است. باید سریعاً توسط پزشک معاینه و درمان شود ، در غیر این صورت بیمار می میرد. مبتلایان در درجه اول از مشکلات تنفسی مختلف در نتیجه پارگی ریه رنج می برند. این ممکن است شامل تنگی نفس و بیشتر درد شدید قفسه سینه باشد. کاهش عرضه اکسیژن همچنین می تواند آسیب جدی به مغز و اعضای داخلی، و در نتیجه آسیب ثانویه غیر قابل جبران است. علاوه بر این ، بیماران از سرفه رنج می برند و زندگی آنها به شدت محدود است. کمبود عرضه از اکسیژن همچنین می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری شود. به طور معمول ، این باعث می شود خستگی و توانایی بیمار را برای کنار آمدن کاهش می دهد فشار. پارگی ریه نیز می تواند منجر به درد شود ، در حالی که درد به خصوص در هنگام ورزش ادامه می یابد. درمان این شکایت باید در بیمارستان یا توسط پزشک اورژانس انجام شود. در غیر این صورت بیمار می میرد. در طول درمان هیچ عارضه ای رخ نمی دهد. با این حال ، روند بعدی این شکایت بستگی زیادی به زمان درمان و موارد کلی دارد شرط از بیمار احتمالاً به دلیل پارگی ریه ، امید به زندگی نیز کاهش می یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

پارگی در ریه می تواند در درجات مختلف شدت ایجاد شود ، بنابراین مراجعه به پزشک همیشه ضروری نیست. یک خط موی کوچک شکستگی در ریه ممکن است بدون مراجعه به پزشک کاملاً بهبود یابد. علائم یا درد در چنین حالتی رخ نمی دهد ، بر این اساس ، فرد مبتلا اغلب حتی متوجه ترک خوردن ریه نمی شود. با این حال ، اگر پارگی بزرگتر باشد ، ممکن است دیسترس حاد تنفسی ایجاد شود. افراد مبتلا باید تحت مراقبت های پزشکی فوری قرار بگیرند ، در غیر این صورت مرگ در اثر خفگی قریب الوقوع است. چنین اشکی ندارد رشد بسته به خودی خود ، بنابراین درمان بستری در بیمارستان ضروری است. فقط از طریق درمان پزشکی و دارویی می توان پارگی ریه را به طور کامل و به موقع بهبود داد. اگر فرد مبتلا از معالجه پزشک خود چشم پوشی کند ، انتظار می رود عوارض و تشدیدهای شدید رخ دهد. در برخی شرایط ، حتی آسیب دائمی و متعاقب ریه نیز ممکن است رخ دهد ، به طوری که هیچ بهبودی مناسبی امکان پذیر نیست. به همین دلیل ، مراجعه به پزشک نباید به تأخیر بیفتد. هرچه پارگی در ریه بیشتر باشد ، درد حاد و شدیدتر می شود استنشاق و بازدم

درمان و درمان

به عنوان یک قاعده ، هر پارگی ریه نیاز به درمان دارد: فقط یک پارگی کوچک و خود به خودی ریه که هیچ ناراحتی ایجاد نکند ، به درمان پزشکی نیاز ندارد. در غیر این صورت ، اگر پارگی ریه تشخیص داده شود ، کمک های اولیه باید بلافاصله تجویز شود. در صورت عدم درمان فوری پارگی ریه ، گاز شریانی آمبولی ممکن است در صورت ورود هوای تنفسی به وریدهای ریوی. بی حرکتی قسمت فوقانی بدن در حالت ایستاده باید بلافاصله آغاز شود. اگر قربانی غواص است ، باید تلاش شود دست گرمی بازی کردن بدن او. اگر قربانی بیهوش باشد ، اولویت اول انتقال وی به a است موقعیت جانبی پایدار در حالی که نفس خود را بررسی می کند و فشار خون. اگر قربانی تحت مراقبت های پزشکی است ، باید اکسیژن خالص برای تنفس به او داده شود. اگر احیا لازم است ، اکسیژن خالص نیز باید تا آنجا که ممکن است استفاده شود. اگر تهویه بصورت بستری انجام می شود ، سپس این کار با استفاده از ماسک صورت ، لوله بینی یا کیسه تنفس انجام می شود. در موارد شدید ، ممکن است لازم باشد یک لوله نازک در حفره جانبی قفسه سینه قرار دهید - یک برش این امکان را فراهم می کند. این اجازه می دهد تا هوا از حفره قفسه سینه خارج شود.

چشم انداز و پیش آگهی

پارگی ریه را می توان به خوبی درمان کرد ، که منجر به بهبودی چشمگیر می شود. این در مورد آسیب های جزئی حتی بیشتر صدق می کند. اینها حتی خودشان با استراحت مناسب بهبود می یابند. اضافی حکومت اکسیژن حتی منجر به بهبود سریعتر می شود. در صورت پارگی بزرگ ریه ، تجمع هوا در قفسه سینه می تواند از طریق لوله تخلیه شود. پزشکان در سراسر دنیا برای این کار آموزش دیده اند. عوارض بسیار نادر است و بیشتر افراد سیگاری را تحت تأثیر قرار می دهد. برخی از دانشمندان معتقدند که احتمال پارگی ریه در سه ماه اول پس از بهبودی افزایش یافته است. در صورت عدم درمان ، پارگی ریه اغلب عواقب جدی ایجاد می کند. مهمتر از همه ، سقوط ریه تهدید کننده زندگی نزدیک است. علاوه بر بیماران مبتلا به بیماری ریوی که از قبل وجود داشته ، غواصان نیز در گروه خطر قرار دارند. با این حال ، دومی اغلب از خطر آگاه هستند و در مورد آنها آموزش دیده اند کمک های اولیه معیارهای. گرفتن اورژانس معیارهای بلافاصله در صورت بیماری حاد بهترین راه برای دستیابی به یک درمان پایدار در نظر گرفته می شود. هنگامی که آسیب اندام به علت پارگی ریه ایجاد شد ، معمولاً قابل ترمیم نیست. پس از آن بیماران فقط با یک عمر محدودیت بزرگ روبرو می شوند. به نظر می رسد امید به زندگی نسبتاً پایین است.

پیشگیری

غواصان می توانند با جلوگیری از سرفه در زیر آب و با شتاب نگه داشتن نفس ، از پارگی ریه جلوگیری کنند. خودداری عمومی از استعمال دخانیات به شدت برای غواصان توصیه می شود. حتی با اندکی سرد، غواصی برنامه ریزی شده باید به زمان دیگری موکول شود. منظم سازگاری آزمون - ترجیحاً یک بار در سال - به هر حال باید برای یک غواص "اجباری" باشد. گوش دادن به دستگاه تنفسی و همچنین معاینه عملکرد ریه نوید امنیت برای غواصی بعدی را می دهد - هوای کافی برای تنفس. بنابراین ، سبک آزاد بدون هیچ مشکلی موفق می شود.

مراقبت پس از آن

پارگی ریه جدی است شرط برای افراد مبتلا و باید بلافاصله توسط پزشک معالجه شود ، در غیر این صورت مرگ فرد مبتلا رخ می دهد. افراد مبتلا از طلسم سرفه مداوم رنج می برند و برای همیشه در زندگی و برنامه های روزمره محدود می شوند. آنها به کمک و حمایت بستگان بستگی دارند. افراد مبتلا اغلب حتی پس از درمان واقعی مجبورند از خود مراقبت کنند. معاینات منظم با پزشک معالج مشاهده کامل را تضمین می کند و می تواند از بروز عوارض بعدی جلوگیری کند. با این حال ، دوره بعدی بعد از درمان به زمان درمان و وضعیت آن بستگی دارد سلامت فرد مبتلا اینکه آیا با پارگی ریه امید به زندگی کاهش می یابد ، مورد به مورد دیگر متفاوت است.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

کمک های اولیه باید برای پارگی ریه داده شود. در حالی که پزشک اورژانس فراخوانی می شود ، باید قربانی را در موقعیت بهبودی قرار داد. همچنین باید اطمینان حاصل شود که فرد آسیب دیده می تواند نفس بکشد و هیچ آسیب دیگری وجود ندارد. پس از آن پارگی ریه نیاز به ارزیابی پزشکی و درمان دارد. فرد مبتلا می تواند برخی از راهکارها و نکات را برای حمایت از پزشکی استفاده کند درمان و بهبود را بهبود بخشد. اول و مهمترین ، این شامل استراحت است. پارگی ریه معمولاً در اثر یک بیماری جدی ریه یا آسیب دیده ایجاد می شود که برای جلوگیری از عوارض باید خوب درمان شود. در صورت بروز مشکلات تنفسی - به ویژه در اولین دوره بعد از عمل ، این مسئله می تواند باشد - بهتر است این موضوع را به پزشک اطلاع دهید. علاوه بر داروهای تجویز شده ، تنفس و تمدد اعصاب تمرینات می توانند جریان نفس را بهبود بخشند. هوشیار، آگاه تمدد اعصاب همچنین در برابر کمک می کند حملات ترسناک، به عنوان مثال از طریق تمرینات از یوگا or داروی سنتی چینی. سرفه کردن تحریک را می توان با کمک چای گیاهی یا گرم خنثی کرد شیر. در صورت درد شدید قفسه سینه ، کمپرس خنک کننده یا کمک به گرما ، همیشه به نوع شکایات و توصیه های پزشک بستگی دارد.