تشخیص
به خصوص اغلب اتفاق می افتد خونریزی بینی در طول خواب باید فوراً توسط یک متخصص روشن شود. با اينكه خونریزی بینی معمولاً کاملاً بی ضرر هستند ، علل جدی باید کنار گذاشته شوند. تشخیص خونریزی بینی در طول خواب شامل چندین مرحله است. اول از همه ، یک مشاوره گسترده پزشک و بیمار وجود دارد که در آن جزئیات مربوط به خون دماغ مورد بحث قرار می گیرد.
همچنین شرایط احتمالی از قبل موجود (به عنوان مثال فشار خون بالا یا محدودیت در انعقاد خون) و آلرژی های موجود نقش تعیین کننده ای در این بحث دارند. همچنین باید مشخص شود آیا بیمار مورد نظر داروی ضد انعقادی مانند استفاده می کند اسپرین® یا مارکومار®. متعاقباً ، اقدامات مختلف تشخیصی می تواند به کشف علت خونریزی بینی در هنگام خواب کمک کند.
گوش، بینی و متخصص گلو معمولاً بیمار مبتلا را با کمک اسپکولوم مخصوص بینی (به اصطلاح ناسوسکوپی یا رینوسکوپی) معاینه می کند. در بیشتر موارد ، یک تصویر آینه ای از قسمت جلویی بینی برای تعیین منبع خونریزی کافی است. برای معاینه بخشهای قدامی بینی ، پزشک معالج از اصطلاحاً اسپکولوم بینی استفاده می کند.
با کمک این ابزار مانند پنس ، که در جلو به دور خود جمع می شود ، و یک منبع نور مناسب ، غشای مخاطی بینی می تواند بهینه مورد بررسی قرار گیرد. اگر خون دماغ به ویژه قرمز شدید و شدید قابل توجه است خون از دست دادن ، معاینات بیشتر معمولاً لازم است. روش های تصویربرداری ، مانند تهیه یک اشعه ایکس تصویر ، می تواند به ارزیابی بهتر شرایط آناتومیکی در ناحیه بینی کمک کند.
علاوه بر این ، توموگرافی رایانه ای (CT) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) ممکن است در موارد جداگانه مفید باشد. اگر فرض بر این باشد که خون دماغ در خواب ناشی از آسیب رساندن به رگ بزرگتر است ، تصویربرداری از خون عروق by آنژیوگرافی اغلب اجتناب ناپذیر است. علاوه بر این ، متنوع است خون مقادیر ، مانند مقادیر انعقاد ، باید در مورد خونریزی مکرر از بینی در هنگام خواب تعیین شود.
درمان
درمان خونریزی بینی در هنگام خواب اساساً به علت اصلی بستگی دارد. اگر خون دماغ در هنگام خواب همراه باشد فشار خون بالا، این باید فوری کاهش یابد. در بیشتر موارد به شدت افزایش می یابد فشار خون فقط با داروهای قوی کاهش می یابد.
صرف نظر از علت واقعی ، اقدامات سریع فوری می توانند به طور م helpثر کمک کنند خونریزی بینی را متوقف کنید. افراد مبتلا باید خم شوند سر بلافاصله پس از شروع خونریزی به جلو بروید. به این ترتیب خون می تواند از بینی خارج شود و وارد قسمت بینی نشود تورم.
خم شدن سر همچنین می تواند از ورود خون به داخل جلوگیری کند معده و باعث تهوع. علاوه بر این ، می توان با قرار دادن کمپرس سرد یا حوله مرطوب در آن ، خونریزی شدید بینی را متوقف کرد گردن برای خنک کردن فرد مبتلا. از آنجا که منبع خونریزی در خون دماغ که در هنگام خواب شروع می شود در حدود 80٪ موارد در ناحیه قدامی دیده می شود سپتوم بینی، فشردن سوراخ های بینی نیز می تواند به جلوگیری از خونریزی کمک کند.
به طور معمول ، تحت این کمک های اولیه اقدامات ، خونریزی بینی باید بعد از چند دقیقه متوقف شود. اگر با وجود اینها نمی توان جلوی خون دماغ را گرفت کمک های اولیه اقدامات لازم ، بلافاصله با پزشک مشورت شود و درمان مناسب آغاز شود. در صورت خونریزی شدید ، می توان تامپونادهای مخصوص را به سوراخ های بینی وارد کرد.
فشاری که این تامپونادهای بینی به منبع خونریزی وارد می کنند ، معمولاً توقف خونریزی بینی را ممکن می کند. علاوه بر این ، پزشک معالج می تواند منبع خونریزی را پیدا کند. هنگامی که کشتی مسئول پیدا شد ، می توان آن را با روش های مختلفی اسکلروز کرد.
در افرادی که به طور مکرر دچار خونریزی شدید بینی می شوند ، باید رگ مسئول آمبولیزه شود. آمبولیزاسیون به این معنی است که پزشک معالج با کمک لیزر مخصوص رگ آسیب دیده را برای همیشه ببندد. پس از این درمان دیگر نباید خونریزی در ناحیه رگ منقرض شده وجود داشته باشد.
