امکانات عیب شناسی
آغاز تشخیص پارگی رباط ، مصاحبه آنامز است. در طول این بحث ، پزشک می خواهد روند حادثه را بداند تا بتواند اولین ضایعات ساختاری را کنار بگذارد. به دنبال آن معاینه بالینی انجام می شود که آزمایش پایداری در آن تمرکز اصلی است.
پس از آن ، آسیب رباط پایدار است یا ناپایدار ، انعطاف پذیری آزمایش می شود. در اینجا لازم است بدانید که آیا تحرک غیرفعال یا فعال امکان پذیر است. اگر هماتوم تشکیل شده باشد ، می توان این محل را سوراخ کرد تا بتوان از آن تشخیص داد خون آسیب دیدگی رباط قدیمی است یا تازه.
یافته های جدید شکسته شدن رباط ممکن است تأثیر مثبتی در پیش آگهی داشته باشد. از یک طرف ، طیف درمان گسترده تر است و از طرف دیگر احتمال بهبودی بیشتر است. روش بعدی شامل یک اشعه ایکس.
در اینجا تصویر برگزار شده ارجح است. از آنجا که طبیعی است اشعه ایکس فقط پارگی رباط در محل اتصال استخوان را نشان می دهد ، "تصویر نگه داشته شده" همچنین به تشخیص رباط های پاره شده در مکان های دیگر کمک می کند. برای این منظور ، مفصلی که ساختار رباط آن پاره شده است باید در موقعیت فوق العاده ای قرار گیرد تا بدخیمی در اثر آن ایجاد شود رباط پاره شده قابل تشخیص است. در اصل ، MRI پا (= تصویربرداری با تشدید مغناطیسی) سودمندترین ابزار تشخیصی است ، زیرا بافت و اندام و رباط پاره شده بهتر قابل تشخیص است. پزشکان با تجربه همچنین می توانند تشخیص "رباط پاره شده”با استفاده از سونوگرافی.
درمان
در مورد آسیب رباط پا ، برخی کمک های اولیه اقدامات باید ابتدا بلافاصله پس از حادثه یا آسیب انجام شود. پا باید خنک شود ، با دقت پانسمان شود و ذخیره شود. به این ترتیب تورم بیشتر می تواند کاهش یافته و ناخوشایند باشد درد می تواند از فشار زیاد بافت متورم جلوگیری کند.
به اصطلاح طرح PECH به راحتی به خاطر سپرده می شود: مکث (تسکین فوری) ، یخ (خنک کننده) ، فشرده سازی (باند فشار نور) ، ارتفاع. ضروری است که فوراً پا را تسکین دهید و مثلاً برای ادامه مسابقه فوتبال که آغاز شده است ، نه. علاوه بر این ، برای جلوگیری از آسیب های بعدی ، معمولاً باید سریعاً با پزشک مشورت شود.
پزشک معمولاً پارگی رباط پا را از طریق معاینه تشخیص می دهد ، در طی آن می توان افزایش تحرک در مفصل را تعیین کرد ، زیرا تثبیت رباط محدود است. غالباً اشعه ایکس گرفته شده است ، که در آن رباط پاره دیده نمی شود ، اما می تواند به دلیل آسیب دیدگی استخوان از بین برود. به عنوان یک قاعده ، رباط پاره شده به صورت محافظه کارانه درمان می شود و هیچ جراحی انجام نمی شود.
آتل مخصوص راه رفتن ، اصطلاحاً ارتز ، حرکت ایمن در پا را بدون به خطر انداختن ناحیه آسیب دیده امکان پذیر می کند. این روش درمانی آرام باعث می شود پا بدون خم شدن دوباره به صورت عادی غلت بزند. این از تحلیل رفتن عضلات جلوگیری می کند و معمولاً چنین آتل در شب و روز به مدت حدود شش هفته پوشیده می شود.
درمان های فیزیوتراپی می توانند اثری حمایتی داشته باشند و برای ساخت بیشتر عضلات نیز باید فعالیت های ساده ورزشی انجام شود. با این حال ، این موارد باید با پزشک معالج در میان گذاشته شود تا از پای زیاد آسیب نبیند. به ویژه در مورد آسیب دیدگی چندین رباط پا یا در مورد ورزشکاران رقابتی ، جایی که پا و پا مچ پا مفاصل تحت فشار شدید هستند ، جراحی اغلب توصیه می شود.
در مورد دوره پیچیده پارگی رباط پا ، آسیب های همراه یا برای برنامه ریزی عمل ، معمولاً توموگرافی با تشدید مغناطیسی (MRT) انجام می شود. با این معاینه ، رباط ها می توانند بسیار دقیق نمایش داده شوند. جراحی پارگی رباط پا همان خطراتی را دارد که هر عمل دیگری مانند عفونت یا التیام زخم اختلالات ، که در مورد آنها بیمار باید از قبل مطلع شود.
اگر مفصل بسیار ناپایدار است یا اگر استخوان یا غضروف در مچ پا مفصل آسیب دیده است ، ممکن است درمان جراحی توصیه شود. جراحی به ویژه در موارد استرس زیاد مانند ورزشکاران و زنان حرفه ای توصیه می شود. به ندرت رباط پاره شده با درمان محافظه کارانه به درستی بهبود نمی یابد و در نتیجه ممکن است یک عمل جراحی لازم باشد.
این عمل شامل بخیه زدن رباط پاره شده و احتمالاً رفع استخوان آسیب دیده یا غضروف قطعات. اگر رباط به شدت آسیب دیده باشد ، می توان تاندون اتولوگ را به محل پیوند زده و رباط پاره شده را بازسازی کرد. بعد از عمل ، پا تقریباً شش هفته بی حرکت می ماند ، مانند درمان محافظه کارانه. به طور کلی ، نتایج طولانی مدت پارگی رباط های پا پس از درمان محافظه کارانه با نتایج بعد از جراحی قابل مقایسه است.
