هورمون پاراتیروئید (پاراتیرین): عملکرد و بیماری ها

هورمون پاراتیروئید یا پاراتیرین در غدد پاراتیروئید تولید می شود. این هورمون نقش مهمی در تنظیم کلسیم و فسفات تعادل.

هورمون پاراتیروئید چیست؟

هورمون پاراتیروئید (پاراتیرین ، PTH) یک هورمون پلی پپتیدی خطی است که توسط غدد پاراتیروئید تولید می شود (glandulae parathyreoideae ، اجسام اپیتلیال) و در مجموع از 84 تشکیل شده است اسیدهای آمینه. در تعامل با ویتامین D و آنتاگونیست مستقیم آن (همتای خود) کلسی تونین، که در شکل گرفته است غده تیروئید، هورمون تنظیم کننده کلسیم و فسفات تعادل بدن انسان در حالت سالم ، مقدار مرجع در حدود 11 تا 67 نانوگرم در لیتر است خون.

تولید ، شکل گیری و ساخت

هورمون پاراتیروئید توسط غدد پاراتیروئید تولید و ترشح می شود (ترشح می شود). غدد پاراتیروئید چهار غده کوچک هستند ، تقریباً به اندازه یک عدس ، که به صورت جفت در عقب چپ و راست عقب قرار دارند. غده تیروئید. در سلولهای اصلی تولید کننده هورمون در پیکره های اپیتلیال ، هورمون پپتید سنتز می شود و به دلیل کمبود مجاری دفع مستقل ، مستقیماً به داخل خون (ترشح غدد درون ریز). در این فرآیند ، هورمون ابتدا به عنوان پیش ماده متشکل از 115 تشکیل می شود اسیدهای آمینه (قبل از هورمون طرفدار) در غشا bound ریبوزومها. ریبوزوم ذرات غنی از RNA هستند که در آنها سنتز پروتئین در سلول ها انجام می شود. متعاقباً ، توالی آمینو ترمینال بصورت cotranslation ، یعنی در حین ترجمه mRNA به توالی اسید آمینه ، شکسته می شود. یکی دیگر از پیش ساخته های 90 اسیدهای آمینه (هورمون طرفدار پاراتیروئید) تشکیل می شود که در دستگاه گلژی (اندامک سلول اصلاح کننده پروتئین) پردازش می شود تا هورمون نهایی پاراتیروئید تولید شود.

عملکرد ، عملکرد و خصوصیات

هورمون پاراتیروئید ، همراه با ویتامین D (کلسیتریول) و هورمون تیروئید کلسی تونین، تنظیم می کند خون کلسیم و فسفات سطح با کمک گیرنده های خاص روی غشای سلولهای پاراتیروئید (به اصطلاح گیرنده های کلسیم همراه پروتئین G) ، سطح کلسیم در خون تعیین می شود. کاهش کلسیم خون غلظت تشکیل و ترشح هورمون پاراتیروئید را در غدد پاراتیروئید تحریک می کند ، در حالی که افزایش کلسیم خون ترشح را مهار می کند (بازخورد منفی). بر این اساس ، به عنوان مثال هیپوکلسمی (کاهش کلسیم) محرک ترشح هورمون پاراتیروئید را تشکیل می دهد. اثرات مستقیم و غیرمستقیم هورمون باعث افزایش کلسیم آزاد و آزاد می شود غلظت در خون از طریق تحریک آدنیلات سیکلاز (آنزیم) در خون استخوان ها و کلیه ها این باعث تحریک مستقیم استخوان های استخوان می شود استخوان ها و همچنین جذب مجدد کلسیم در کلیه ها (کاهش دفع از طریق کلیه ها با ادرار). علاوه بر این ، فسفات غلظت در خون با افزایش دفع از طریق کلیه ها کاهش می یابد (جذب مجدد مهار شده). برای جلوگیری از مین زدایی استخوان ، ویتامین D or کلسیتریول سنتز به طور موازی از طریق سطح فسفات تحریک می شود (هیپوفسفاتمی). کلسیتریول با افزایش کلسیم ، تجدید استخوان سازی را تقویت می کند جذب در روده کوچک. در همان زمان ، غلظت کلسیم افزایش یافته در خون باعث مهار ترشح هورمون پاراتیروئید می شود. یک عملکرد مشابه توسط کلسی تونین، که با افزایش سطح کلسیم ترشح می شود و باعث مهار فعالیت استئوکلاست در جذب کلسیم می شود. تحریک مداوم استئوکلاست ها باعث استخوان تدریجی می شود توده ضرر - زیان. بنابراین ، به عنوان مثال ، ثانویه هایپرپاراتیروئیدیسم (تولید بیش از حد هورمون پاراتیروئید) با سالخوردگی همراه است پوکی استخوان. از نظر درمانی ، قطعه ای از هورمون پاراتیروئید (از آمینو) اسیدها 1 تا 34) در اینجا به عنوان دارویی استفاده می شود که استخوان سازی را تحریک می کند.

بیماری ها ، بیماری ها و اختلالات

به طور کلی ، اختلالات متابولیسم هورمون پاراتیروئید به اصطلاح به عنوان هایپراپاراتیروئیدیسم (عملکرد بیش از حد غدد پاراتیروئید) و هیپوپاراتیروئیدیسم (اختلال عملکرد غدد پاراتیروئید) تقسیم می شوند. که در هایپرپاراتیروئیدیسم، افزایش هورمون پاراتیروئید تولید و ترشح می شود. غلظت هورمون در خون افزایش می یابد. اگر می توان بیش فعالی را به نقص در خود غدد پاراتیروئید بازگرداند ، تشخیص اولیه است هایپرپاراتیروئیدیسم. این امر معمولاً به علت خوش خیم (آدنوم پاراتیروئید تولید کننده هورمون) و در موارد بسیار نادر تومورهای بدخیم (سرطان پاراتیروئید) ایجاد می شود. علاوه بر این، پرکاری تیروئید می تواند در ارتباط با رخ دهد کلیه, کبد یا بیماری های روده ای و همچنین یک ویتامین D یا کمبود کلسیم رخ می دهد (هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه). کمبود ویتامین D یا کلسیم منجر به کاهش سطح کلسیم خون می شود ، که به نوبه خود باعث تحریک سنتز هورمون پاراتیروئید در غدد پاراتیروئید می شود. در مورد سطح کلسیم پایین طولانی مدت ، که همچنین می تواند خود را نشان دهد ، به عنوان مثال ، در نتیجه نارسایی کلیه (کلیه ضعف) - غدد پاراتیروئید به طور دائمی پاراتورمون را افزایش می دهند. در دراز مدت ، این تولید بیش از حد می تواند باعث هایپرپلازی پاراتیروئید شود (تکثیر از غده پاراتیروئید بافت) ، که به نوبه خود با پرکاری تیروئید اولیه و آشکار همراه است. از طرف دیگر ، در هیپوپاراتیروئیدیسم ، تولید و ترشح هورمون پاراتیروئید کاهش یافته و غلظت هورمون پاراتیروئید در خون کاهش می یابد. اگر غدد پاراتیروئید با وجود کاهش غلظت کلسیم با افزایش ترشح هورمون پاراتیروئید پاسخ ندهند ، این معمولاً می تواند به اختلال عملکرد پاراتیروئید (هیپوپاراتیروئیدیسم اولیه) نسبت داده شود. هیپوپاراتیروئیدیسم اولیه در بسیاری از موارد توسط ایجاد می شود بیماری های خود ایمنی (از جمله سارکوئیدوز) یا برداشت نسبی بافت از غدد پاراتیروئید (برداشتن اجسام اپیتلیال یا پاراتیروئیدکتومی). در برخی موارد ، غدد پاراتیروئید نیز در طی اقدامات جراحی بر روی آسیب دیده اند غده تیروئید. تومورهای پیشرونده (پیشرفته) و همچنین پرکاری تیروئید ممکن است باعث هایپرکلسمی (افزایش سطح دائمی کلسیم) شود ، که به نوبه خود با کاهش غلظت هورمون پاراتیروئید همراه است. به طور مشابه ، مصرف بیش از حد ویتامین D منجر به کاهش ترشح هورمون پاراتیروئید در خون می شود.