در فلج شعاعی فوقانی ، پارسیس به دلیل آسیب یا تحریک محل ایجاد می شود عصب شعاعی. این معمولاً در نزدیکی زیر بغل ایجاد می شود. بالایی عصب شعاعی فلج با علائم مختلفی برای فرد مبتلا همراه است.
فلج شعاعی فوقانی چیست؟
فلج شعاعی فوقانی در اثر آسیب به عصب شعاعی و در تعدادی از علائم خود را نشان می دهد. در برخی موارد ، علائم پس از مدتی به خودی خود برطرف می شوند. در غیر این صورت ، مداخله درمانی ضروری است ، زیرا فلج عصب شعاعی فوقانی بیماران زندگی را به طور قابل توجهی محدود می کند. معمولاً فلج شعاعی فوقانی فقط در یک بازو رخ می دهد.
علل
علل ایجاد کننده فلج رادیال فوقانی متنوع است و ممکن است از یک بیمار به بیمار دیگر بسیار متفاوت باشد. با این حال ، اساساً ، فلج رادیال فوقانی با آسیب رساندن یا تحریک عصب مربوطه رخ می دهد. انواع آسیب ها و علل آنها به میزان قابل توجهی متفاوت است. با این حال ، فلج شعاعی فوقانی به طور فزاینده ای از عوامل خاصی ناشی می شود. در بسیاری از بیماران ، فلج عصب شعاعی فوقانی در ناحیه زیر بغل ایجاد می شود چوب زیر بغل، مثلا. در این حالت خاص ، اینها معمولاً راه رفتن هستند ایدز که ساعد را پشتیبانی می کند. اگر پارسی ناشی از این عامل باشد ، فلج رادیالیز فوقانی گاهی به طور عامیانه فلج عصا نامیده می شود. علاوه بر این ، علل بالقوه دیگری نیز وجود دارد که گاهی اوقات پارزی شعاعی فوقانی ایجاد می کند. به عنوان مثال ، پارسیس در برخی از افراد که به قسمت مربوطه بازو اعمال می شود ، ایجاد می شود. اگر باند خیلی محکم باشد ، در بعضی موارد به عصب شعاعی آسیب می رساند. در نتیجه ، فلج رادیال فوقانی در برخی از بیماران ایجاد می شود. همچنین تروما گاهی منجر به پارسیس عصب شعاعی فوقانی می شود. به عنوان مثال ، الف شکستگی در سر از استخوان بازو نشان دهنده چنین ضربه ای است.
علائم ، شکایات و علائم
در ارتباط با فلج شعاع فوقانی ، افراد مبتلا از انواع علائم رنج می برند. ابتدا پارسیس عضله خاصی وجود دارد که عضله سه سر بازویی نامیده می شود. در نتیجه ، کشیدن بازو دیگر دیگر امکان پذیر نیست. علاوه بر این ، در تحرک مناطق مختلف دیگر محدودیت هایی وجود دارد. به عنوان مثال ، گسترش شعاعی از مچ دست اکنون فقط به سختی روی بازوی آسیب دیده امکان پذیر است. علاوه بر این ، هر دو ربایش و گسترش زخم نقص دارند. در آنچه معروف است مشكلاتي نيز بوجود مي آيد فتنه. این به این دلیل است که عضلات خاصی تحت تأثیر فلج قرار می گیرند ، به عنوان مثال عضله سوپیناتور. علائم مشخصه دیگر در زمینه فلج شعاع فوقانی ، به عنوان مثال ، a دست انداختن یا به اصطلاح انگشتان را رها کنید. این اصطلاحات عدم توانایی در گسترش مچ دست و مفاصل انگشتان علاوه بر این ، افراد مبتلا دیگر نمی توانند مشت خود را به طور کامل ببندند. اگر بازو در وضعیت میانی قرار داشته باشد ، خم شدن فقط تا حد محدودی امکان پذیر است. این به این دلیل است که عضله براکیورادیالیس نیز تحت تأثیر فلج قرار می گیرد. علاوه بر این ، تاندون سه سر ران و شعاع پریوستئال کاهش می یابد واکنش در فلج شعاع فوقانی دیده می شود. اختلالات حساسیت منجر به نواحی خاصی از بازو و پایین بازو می شود. این شکایات به دلیل تعداد زیاد اتفاق می افتد اعصاب از کار می افتند ، از جمله عصب جانبی برش پوستی و بخشی از عصب شعاعی. اگر حداکثر بعد از مدتی فلج عصب شعاعی فوقانی از بین نرود ، آتروفی برخی از گروه های عضلانی ایجاد می شود.
تشخیص و روند بیماری
به بیماران با علائم اصلی فلج رادیال فوقانی توصیه می شود که شکایات خود را به پزشک اطلاع دهند. در طول گرفتن شرح حال ، پزشک معالج در مورد علائم س andال می کند و علل احتمالی را که منجر به فلج رادیال فوقانی می شود ، مورد بحث قرار می دهد. پس از مصاحبه با بیمار ، از مراحل معاینه بالینی استفاده می شود. در اینجا ، پزشک بررسی می کند که آیا فرد بیمار قادر به گسترش و انعطاف پذیری بخشهای مختلف بازو ، دست و انگشتان است. حضور خاص واکنش نشانگر فلج رادیالیز فوقانی نیز آزمایش شده است. با توجه به تشخیص های افتراقی، افتراق فلج شعاعی فوقانی از فلج شعاعی پایین از اهمیت ویژه ای برخوردار است. الکترونی مغز و اعصاب برای تأیید تشخیص فلج رادیال فوقانی استفاده می شود. این امر همچنین اطلاعات مهمی را در مورد محلی سازی آسیب به عصب در اختیار پزشک قرار می دهد.
عوارض
در این بیماری فرد مبتلا از فلج رنج می برد. این یک تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی دارد و در این روند نیز می تواند رهبری محدودیت های قابل توجهی در حرکت و در نتیجه در زندگی روزمره بیمار وجود دارد. بنابراین ، برای بیشتر بیماران ، کشش بازو دیگر بدون هیچ زحمتی دیگر امکان پذیر نیست. درد همچنین می تواند رخ دهد ، که در بسیاری از موارد از بازو به انگشتان گسترش می یابد. بسته شدن مشت نیز با این فلج دیگر امکان پذیر نیست ، به طوری که در بسیاری از موارد بیماران در زندگی روزمره خود به کمک افراد دیگر وابسته هستند. علاوه بر این ، این بیماری منجر به اختلال در حساسیت و احساس کاذب دما می شود. ماهیچه ها نیز تخریب می شوند ، زیرا دیگر به طور فعال استفاده نمی شوند. در بعضی موارد ، این فلج نیز می تواند باشد رهبری به افسردگی یا سایر محدودیت های روانشناختی. به ویژه جوانان تحت تأثیر این علائم قرار می گیرند. معمولاً هیچ درمان مستقیمی برای این فلج لازم نیست. با کمک استراحت و بهبودی کافی ، عصب می تواند بهبود یابد تا شکایات از بین بروند. در مورد استخوان شکستگی، مداخله جراحی ضروری است. در این حالت معمولاً هیچ عارضه ای وجود ندارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
محدودیت های حرکتی همیشه باید توسط پزشک مشخص شود. اگر بازو طبق معمول دیگر قابل حرکت نباشد ، مراجعه به پزشک ضروری است. ناراحتی عضلانی ، محدودیت های جسمی استحکام یا اختلالات حسی باید بررسی و درمان شود. اگر دیگر نمی توانید عملکرد چسباندن را طبق معمول انجام دهید ، اگر احساس بی حسی در آن وجود داشته باشد پوست یا اگر فرد مبتلا از حساسیت بیش از حد به محرک های درک شده رنج می برد ، باید با پزشک مشورت شود. اگر فلج ، از دست دادن رفاه ، ضعف عمومی یا احساس بیماری وجود داشته باشد ، فرد مبتلا به کمک نیاز دارد. اگر دیگر نیازهای روزمره برآورده نشود یا شرکت در فعالیتهای معمول ورزشی امکان پذیر نباشد ، تحقیقات برای روشن شدن علت توصیه می شود. حساسیت به دما مشخصه فلج شعاعی فوقانی است. این باید با پزشک در میان گذاشته شود تا یک برنامه درمانی تدوین شود. اگر در نتیجه نقص جسمی ناراحتی عاطفی اضافی ایجاد شود ، نگرانی نیز وجود دارد. اگر وجود دارد نوسانات خلقی، مشکلات رفتاری ، یا کناره گیری از زندگی اجتماعی ، مشاهدات باید با یک پزشک یا درمانگر در میان گذاشته شود. اگر فرد مبتلا از روحیه افسرده رنج می برد یا رفتار تهاجمی وجود دارد ، اینها اغلب علائم ثانویه اختلال جسمی است. به محض ادامه ناهنجاری در مدت زمان طولانی یا افزایش ، باید با پزشک مشورت شود.
درمان و درمان
در ارتباط با فلج شعاع فوقانی ، درمان معیارهای در درجه اول به علت تحریک پارز بستگی دارد. اگر فلج شعاعی فوقانی در اثر قرار گرفتن بیش از حد در معرض فشار برای مدت طولانی باشد ، پیش آگهی معمولاً نسبتاً مطلوب است. عصب شعاعی معمولاً پس از مدتی بهبود می یابد و اگر بازوی آسیب دیده به طور موقت بارگیری نشود ، فلج رادیال فوقانی به خودی خود از بین می رود. در صورت آسیب به عصب پس از شکستگی استخوان ، وضعیت متفاوت است. در چنین مواردی ، مداخله جراحی اغلب ضروری است. این اجازه می دهد تا وقفه در مسیر عصب بازسازی شود.
چشم انداز و پیش آگهی
به طور کلی ، پیش آگهی فلج عصب شعاعی فوقانی مطلوب است. در بسیاری از موارد ، بهبودی خود به خودی قابل ثبت است. این منجر به قهقرایی از سلامت بی نظمی های رخ داده این امر اغلب در مواردی اتفاق می افتد که فرد مبتلا به طور موقت از راه رفتن استفاده می کند ایدز که در آن بازوها پشتیبانی می شوند. به محض راه رفتن ایدز دیگر استفاده نمی شود ، علائم فلج عقب می رود. همین پیشرفت در بیمارانی دیده می شود که از a گچ قالب. وقتی این مورد برداشته شود ، بهبودی کامل از فلج شعاع فوقانی نیز در آنها رخ می دهد. اگر دوره دشوار باشد ، معاینات بعدی لازم است. در اینجا ، پیشرفت بیشتر به علت فعلی بستگی دارد. در شرایط نامساعد ، مداخله جراحی ضروری است. این معمولاً در بیمارانی که استخوان دارند وجود دارد شکستگی یا صدمه به سیستم عصبی. اگر عمل بدون عارضه پیش رود ، بهبودی کامل نیز می تواند پس از بهبودی زخم انتظار داشته باشد. در بسیاری از موارد ، حمایت فیزیوتراپی توصیه می شود. این به فرد آسیب دیده امکان می دهد توالی های حرکتی را بهینه کرده و آنها را با شرایط فعلی سازگارتر کند. این امر به ویژه اگر قرار باشد در آینده آسیب مجدد به مسیر عصبی منتفی شود بسیار مفید است. به منظور جلوگیری از اختلالات طولانی مدت در توانایی های حرکتی و همچنین اثرات احتمالی آن ، همکاری با پزشک باید همیشه انجام شود. به این ترتیب حتی در موارد بهبود خود به خودی می توان علل را کاملاً روشن کرد.
پیشگیری
فلج شعاعی فوقانی با زیاد نکردن بازو قابل پیشگیری است. زیرا ممکن است به عصب شعاعی آسیب برساند.
مراقبت پس از آن
بستگی به این دارد که آیا تصویر بالینی به طور خود به خود ایجاد شده است ، به دلیل تأثیرات خارجی ، یا پس از جراحی با بازسازی آسیب دیده اعصاب، مراقبت های بعدی متناسب با بیمار انجام می شود. در همه موارد ، از حالت های نادرست بدن و همچنین فشارهای یک طرفه باید خودداری شود و در صورت لزوم ، اصلاح شود تن درمانی. علائم می تواند رهبری به ویژه در زندگی روزمره افراد مبتلا نباید از درخواست کمک از خانواده ، دوستان یا پرستار تحت مراقبت بترسند. در همکاری با پزشک و فیزیوتراپ ، بیمار کمک های بی شماری را تجربه می کند معیارهای و بنابراین می تواند به طور فزاینده ای بدن خود را بهبود بخشد هماهنگی در طول مراقبت های پیگیری فعالیت های ورزشی سبک از سیستم عضلانی پشتیبانی می کند. به دلیل وضعیت محافظتی ناخودآگاه ، بیماران غالباً مستعد سفت شدن عضلات هستند. ماساژهای استفاده شده از طریق پزشکی می توانند به سست شدن سختی های ایجاد شده و در عین حال تقویت کننده کمک کنند خون گردش در این مناطق بعضی از بیماران به طور خاص جلسات سونا متوسط (حداکثر 80 درجه) یا بازدید از کابین مادون قرمز را تسکین دهنده می دانند. متعادل کم چربی رژیم غذایی همچنین به عنوان یک فشارسبک زندگی رایگان به طور مثبت از مراقبت های بعدی پشتیبانی می کند درمان. در طی بهبودی و همچنین پس از بهبود علائم ، از ورزش های شدید و حمل سنگین باید خودداری شود. نشستن یک طرفه برای مدت طولانی باید به طور مرتب با ورزش های خاص شل کردن قطع شود. تشک ارتوپدی برای خواب آرام نیز مفید است.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
از بارگیری های یک طرفه یا حالت های نادرست بدن باید در اسرع وقت اجتناب یا اصلاح شود. اگر فرد مبتلا برای تنظیم الگوهای حرکتی مطلوب در زندگی روزمره به کمک نیاز دارد ، مشاوره با پزشک یا فیزیوتراپ توصیه می شود. بهینه سازی و بهبود در هماهنگی می توان با همکاری پرسنل آموزش دیده کار کرد. باید مراقب بود که بدن هنگام حمل کیسه ها یا کار در حالت نشسته محدودیت هایی را نشان دهد که باید به عنوان یک هشدار در نظر گرفته شود. ورزش منظم از سیستم عضلانی پشتیبانی می کند. علاوه بر این ، ماساژ یا ورزش های خاص شل کننده می توانند به سست شدن احتمالی فیبرهای عضلانی کمک کنند. باید مراقب بود که از ورزشهای شدید خودداری شود. حرکات متعادل کننده مهم است به طوری که خیر تنش یا اضافه بار اتفاق می افتد. محل کار و همچنین بهداشت خواب باید بررسی و در صورت لزوم بهینه شود. از آنجا که فلج منجر به محدودیت در انجام کارهای روزمره می شود ، لازم است زندگی روزمره از نو ساخته شود. از این طریق باید از حمایت افراد از محیط نزدیک استفاده شود. برای تقویت لذت زندگی و رفاه ، مهم است که فعالیت های اوقات فراغت انجام شود که فرد آسیب دیده را از نظر احساسی برآورده کند. این از روانشناختی یا عاطفی احتمالی جلوگیری می کند فشار. این از ابتلا به بیماری های ثانویه در سطح روانشناختی جلوگیری می کند.
