زانو یک مفصل پیچیده است. از استخوان شین (درشت نی) ، استخوان فیبولا ، استخوان ران و کشکک تشکیل شده است. این یک مفصل لولایی است ، به این معنی که حرکات چرخشی کوچک نیز وجود دارد کشش و حرکات خمشی امکان پذیر است.
علاوه بر ساختارهای استخوانی ، ساختارهای رباط دارای عملکرد مهارکننده ، ثبات دهنده ، متعادل کننده و حمایت کننده هستند. اینها شامل رباط های داخلی و خارجی ، مینیسک ها ، رباط های صلیبی ، تاندون کشکک و شبکیه است که از دو طرف کشکک کشیده شده و به یک برجستگی در استخوان درشت نی کشیده می شود. زانوها عضلاتی هستند که زانو را در بر می گیرند: در مجموع ، خم شدن 140 درجه ، کشش 5 درجه ، چرخش داخلی 25 درجه و چرخش خارجی در زانو 30 درجه امکان پذیر است پا خم شده است
به دلیل مکانیسم های تصادف خاص ، ممکن است رباط های صلیبی ، رباط های جانبی یا مینیسک پاره شود. بسته به شدت آنها ، با تمرینات زیر می توان آنها را آموزش داد. حمل وزن بدن خود و تغییرات طبیعی تخریب می تواند منجر به زانو شود آرتروز، که در بدترین حالت می تواند با برازش a بهبود یابد مفصل زانو پروتز
- M. semimembranosus
- M. semitendinosus
- M.
عضله دوسر ران
- ام. پوپلیتئوس
- M. gracilis
- M.
سارتوریوس
- M. gastrocnemius
- M. tensor fascia latae
- M.
عضله چهار سر ران
اگر یک تعویض مفصل کامل (TEP = آندوپروتز کل) انجام شده باشد ، سوال آزاد شدن بار همچنان باقی است. بسته به میزان عمل ، پزشک تصمیم می گیرد که چه چیزی برای برنامه ریزی درمانی بیشتر مهم است. بزرگترین مشکل بعد از عمل تعویض مفصل زانو ، کمبود حرکت است.
بسیاری از پزشکان فقط در صورت رسیدن به درجه حرکتی 90 درجه ، بیماران را از بیمارستان ها آزاد می کنند. بلافاصله پس از عمل ، آتل حرکتی برای بیماران تجویز می شود که تا 4 بار در روز استفاده می شود و زانو را به صورت منفعل در خم شدن و کشش تحریک می کند. از آنجا که بیماران معمولاً بسیار زیاد هستند درد بلافاصله پس از عمل ، استفاده از آتل تحرک منجر به افزایش تون عضلانی به دلیل درد زیاد می شود.
این همچنان در بهبود تحرک اختلال ایجاد می کند. 1) بیماران بستری به عنوان یک تمرین مستقیم در بیمارستان ، فیزیوتراپی توصیه می کند که گسترش و کنترل M. عضلات چهار سر ران توسط کشش کامل زانو در حالت خوابیده. بیمار باید آگاهانه پشت زانو را به سمت بالشت فشار دهد و آن را برای چند ثانیه نگه دارد.
اگر این قبلاً موفقیت آمیز باشد ، تمرین را می توان با بلند کردن کشش ترکیب کرد پا. 2) ثابت برای بهبود خم شدن ، خم شدن مستقل نیز در حالت خوابیده امکان پذیر است. در اینجا بیمار باید فقط تا آنجا که امکان انجام آن وجود دارد حرکت کند ، بنابراین از هر گونه تنش محافظی جلوگیری می کند.
3) ثابت اگر بیمار در لبه تخت نشسته است ، می تواند پایش را روی پارچه ای که روی زمین قرار دارد قرار داده و پاشنه خود را زیر تخت بکشد. متناوباً ، می توان از یک توپ کوچک استفاده کرد ، که همچنین مقداری از کار را کاهش می دهد. بیمار همچنین می تواند آگاهانه به مکانیسم راه رفتن خود توجه کند.
غلتیدن عمدی روی پاشنه پا تا انگشت شست ، حرکت مناسب در زانو را تضمین می کند و از یک حرکت فرار کننده جلوگیری می کند. می توانید اطلاعات مربوط به این مورد را در مقاله آموزش راه رفتن پیدا کنید. 4) پله نوردی ثابت برای تمرین حرکت نهایی (بالا رفتن از پله) و غیره نیز مناسب است آموزش قدرت هنگام بالا رفتن از پله ها
در بیشتر کلینیک ها بیماران پس از 10 روز مرخص می شوند و توانبخشی بدنبال آن انجام می شود. در آنجا با درمان فشرده ، حرکت بیشتر بهبود می یابد و شروع با آن آغاز می شود آموزش قدرت. وقتی زخم های جراحی خوب خوب شدند ، ژیمناستیک در آب انجام می شود
در آب می توان تمام تمرینات را با سهولت بیشتری انجام داد ، زیرا مقاومت در برابر وزن باعث کاهش وزن بیمار می شود. توالی های گام های مختلف و جابجایی آسان به ویژه مناسب هستند. اطلاعات بیشتر در مورد آموزش در آب را می توان در مقاله یافت ژیمناستیک آب.
1) سرپایی دوچرخه سواری نیز ثابت می کند که خود بسیج خوبی است ، به خصوص اگر برای بهبود حرکت با مقاومت کم سوار شوید. قابل تنظیم بودن پدال ها و صندلی به گونه ای است که قبل از شروع سوار شدن ، زانو هیچگونه فشار اساسی نداشته باشد. 2) سرپایی اگر تحرک دوباره به خوبی حاصل شود ، آموزش قدرت می تواند تشدید شود. نشستن رایگان روی دیوار برای مدت زمان محدود خوب است چهار سر ران تنش است و می تواند بدون تردید در خانه انجام شود.
3) خم های سرپایی زانو می توانند تا 90 درجه انجام شوند و می توانند با آنها تقویت شوند ایدز مانند نوارهای Thera یا توپ های بین زانو برای دستیابی به موارد اضافی جمع کردن or ربایش تنش 4) سرپایی پا مطبوعات نیز امکان پذیر است ، به شرطی که صندلی با توجه به امکان حرکت تنظیم شود. با این حال ، به طور کلی ، پس از درمان باید در شرکت فیزیوتراپیست انجام شود ، زیرا او می تواند مشکلات ، محدودیت های حرکتی ، حرکات فرار را شناسایی کرده و آنها را به صورت هدفمند درمان کند.
تمرینات بیشتر را می توان در مقالات یافت:
- ورزش با TEP زانو
- فیزیوتراپی برای TEP زانو
بسته به شدت جراحی ، درمان پس از عمل متفاوت است. به طور کلی ، با این حال ، درمان به علائم بیمار بستگی دارد. بنابراین ، در صورت تورم ، درد نقاط و محدودیت های حرکتی ، اقدامات تسکین دهنده درد و تقویت کننده جذب و همچنین بسیج مفصل.
مستقیماً بعد از عمل ، همان تمرینات مناسب بعد از عمل زانو است. در صورت عدم وجود شکایات اساسی ، الگوی راه رفتن می تواند پس از فروکش شدن مرحله حاد بهبود یابد و به بیمار دستور داده می شود هنگام راه رفتن به حرکت غلتشی توجه کند تا از خطاهای راه رفتن جلوگیری کند. در دوره بعدی درمان ، تعادل و هماهنگی آموزش را می توان شروع کرد.
ورزش هایی مانند حالت یک پا به ویژه موثر هستند زیرا تعداد زیادی از گروه های عضلانی در این وضعیت فعال می شوند تا زانو را تثبیت کنند. علاوه بر این ، این تمرین را می توان با سطوح مختلف ترکیب کرد و با حرکت دادن بازوها یا ساق دیگر ، آن را تقویت کرد. اطلاعات و تمرینات دقیق تر را می توان در مقاله ها یافت
- تمرینات برای منیسک ضایعه
- مینیسک پاره - فیزیوتراپی
زانو از همان ابتدا درمان می شود.
در صورت تورم شدید ، لنف زهکشی به عنوان معیاری برای تقویت جذب مناسب است. به بیمار دستور داده می شود که پا را در حالت بالا قرار دهد ، آن را خنک کرده و آن را بدست آورد لنف مایعات با استفاده از پمپ گوساله در حال حرکت است. بسته به بار مجاز ، راه رفتن تنظیم می شود.
با یک بار جزئی ، بیمار می آموزد که چگونه از پشتیبانی از آنها به درستی استفاده کند. با یک بار کامل ، او مستقیماً آموزش می بیند که به درستی غلت بزند. 1.)
به عنوان اولین ورزش شخصی ، بیمار می تواند تمرین را انجام دهد کشش (نگاه کنید به Knietep). 2.) به منظور بهبود نیروی پشتیبانی برای پیاده روی پشتیبانی ، یک آموزش ترفند در بازو با ترابند توصیه می شود ، که در آن بیمار ترابند را از حالت آرنج خم شده به داخل کشش می کشد.
موقعیت های مناسب (فرو رفتن) در لبه تخت یا پشتی صندلی نیز مناسب است. 3.) همراه با یک درمانگر ، تکنیک های طرح درمان PNF را می توان در عضلات استفاده کرد.
پا در حالت استراحت باقی می ماند و درمانگر با بازوی مخالف کار می کند. بیمار تحت مقاومت ، بازو را به سمت بیرون هل داده و به آن نگاه می کند ، کشش به سمت پای مقابل می ریزد. 4.)
پس از آزاد شدن بار ، زانوی خفیف خم می شود و پرس پا میتواند مورد استفاده قرار گیرد. 5.) به همان اندازه برای حس عمقی و هماهنگی عضلات زانو است تعادل آموزش روی سطوح ناهموار.
این تمرینات را می توان از حالت یک پا به تغییرات گام گسترش داد و به صورت جداگانه از بسیاری جهات تغییر داد. فقط مهم است که زانو از قبل به خودی خود پایدار باشد. شما می توانید تمرینات مربوط به این را در مقاله پیدا کنید برج میزان هماهنگی آموزش.
6.) در مرحله آخر ، لانگ و خم شدن زانو را می توان با سطوح ناهموار و آموزش هماهنگی. به طور کلی ، تمرینات باید با کمک یک درمانگر و مشورت با پزشک معالج انجام شود.
تمرینات و اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع را می توان در مقاله تمرینات برای یافت رباط صلیبی پارگی موضوعات مشابهی که ممکن است مورد توجه شما قرار بگیرند:
- تمرینات ضد کشکک کشکک
- فیزیوتراپی برای کشش کشکک
- فیزیوتراپی پس از پارگی رباط صلیبی
تمرینات برای عضله ایکیوکروروال (پشت ران): صندلی موقعیت شروع (همچنین در موقعیت مستعد نیز امکان پذیر است): آویزان شدن پا در هوا ، ترابند روی نرده قرار بگیرید و طرف دیگر را به دور پا ببندید ، تحت کشش خم شدن زانو قرار بگیرید: پل زدن: حالت خوابیده به پشت ، پاها روشن باشد ، ترابند را از بیرون به دور زانو بپیچید تا احساس کشش شود ، بلند شدن و پایین لگن لگن را به سمت بالا و به طور متناوب کشش دهید ، لگن را کشیده و به آرامی پایین بیاورید و دوباره آن را به سمت بالا فشار دهید تمرینات عضلات اکیوکروروال و عضلات جلوی ران: خم شدن زانو: بند ناف را از بیرون به دور زانو ببندید در حالت پایین بمانید در حالت پایین قرار بگیرید و فشار دهید Theraband به سمت خارج Straddle را بزرگ کنید در وضعیت کم قرار بگیرید و مرحله به مرحله به کنار حرکت کنید تمرینات برای آدم رباها شما می توانید تمرینات بیشتری را در این مقاله پیدا کنید تمرینات با Theraband.
- صندلی از موقعیت شروع (در حالت مستعد نیز امکان پذیر است): آویزان شدن پا در هوا ، اتصال Theraband به نرده و طرف دیگر را به دور پا ببندید ، تحت کشش به خم شدن زانو بکشید
- پل زدن: وضعیت خوابیده به پشت ، پاها روشن است ، ترابند را از بیرون به دور زانو بپیچید تا تنش احساس شود ، لگن را بالا و پایین کنید لگن را بالا نگه دارید و پاها را به طور متناوب کشش دهید پاها را کشیده نگه دارید و لگن را به آرامی پایین بیاورید و فشار دهید دوباره بالا
- لگن را بالا نگه دارید و پاها را به طور متناوب دراز کنید
- پا را به حالت کشیده و لگن به آرامی پایین آورده و دوباره به سمت بالا فشار دهید
- ایستاده: Theraband را به نرده ثابت کنید و آن را به دور پا ببندید -> پا را به عقب بکشید
- لگن را بالا نگه دارید و پاها را به طور متناوب دراز کنید
- پا را به حالت کشیده و لگن به آرامی پایین آورده و دوباره به سمت بالا فشار دهید
- خم شدن زانو: ترابند را از بیرون به دور زانو ببندید در حالت کم نگه دارید در حالت کم قرار بگیرید و Theraband را به سمت بیرون فشار دهید مهار را بزرگ کنید در حالت پایین نگه دارید و مرحله به مرحله به سمت کنار بروید
- در وضعیت پایین بمانید
- در وضعیت پایین قرار بگیرید و Theraband را به سمت بیرون فشار دهید
- اسلاید را بزرگ کنید
- در وضعیت پایین بمانید و قدم به قدم به کنار حرکت کنید
- وضعیت خوابیده به پشت: Theraband را در اطراف پا نگه دارید و آن را با دو دست نگه دارید ، ساق پا را بکشید
- در وضعیت پایین بمانید
- در وضعیت پایین قرار بگیرید و Theraband را به سمت بیرون فشار دهید
- اسلاید را بزرگ کنید
- در وضعیت پایین بمانید و قدم به قدم به کنار حرکت کنید
- پل زدن: به بالا مراجعه کنید
- موقعیت پهلو: ترابند را به دور پا ببندید و پاها را به هم متصل کنید ، ساق پای بالا را به سمت بالا بلند کنید
- ایستاده: ترابند را به نرده ثابت کرده و دور پا بپیچید ، پا را به پهلو گسترش دهید
مهمترین کاری که باید در صورت وجود انجام شود غضروف آسیب یا زانوی موجود آرتروز بزرگ کردن فضای مفصل در زانو یا زانو زدن (کندروپاتی کشکک) و در نتیجه متابولیسم را تحریک می کند.
La غضروف نمی تواند دوباره ساخته شود ، اما می توان از بدتر شدن جلوگیری کرد و درد و حرکت می تواند بهبود یابد. علاوه بر فیزیوتراپی تسکین دهنده ، که در آن می توان با درمان کشش و بسیج ، فیزیولوژی مفصل را بهبود بخشید ، برخی از تمرینات برای کمک به خودتان مناسب هستند. برای بهبود حرکت ، ژیمناستیک در آب میتواند مورد استفاده قرار گیرد.
همانطور که در بالا ذکر شد ، فشار آب وزن بیمار را کاهش می دهد و او می تواند حرکاتی را که باعث مشکلات زیادی در خشکی می شود به راحتی انجام دهد. به همین ترتیب ، دوچرخه سواری دقیق باعث تحرک مداوم زانو و در نتیجه a خون اثر گردش خون تمرینات تقویت کننده برای باسن ، جلو و عقب ران در همه تغییرات تثبیت بهتری در لگن ایجاد می کند تا بار را از زانو دور کند.
