خون در مدفوع (هماتوچزیا ، ملنا)

خون در مدفوع (هماتوچزی ، ملنا ؛ ICD-10-GM K92.1: ملنا) قرمز یا سیاه است ، بسته به مدت زمان باقی ماندن در روده یا تماس یا عدم تماس با آن اسید معده.

اگر قرمز باشد خون مواد افزودنی در مدفوع تشخیص داده می شود ، به آن hematochezia گفته می شود (مترادف: مدفوع خون ، خون مقعدی ، خونریزی مقعدی). منبع خونریزی اغلب در وسط دستگاه گوارش (GI) پایین است. قرمز روشن و تازه خون تمایل دارد منبع خونریزی در دیستال را نشان دهد روده بزرگ, رکتوم، یا کانال مقعدی. خون لخته یا تراکم لخته معمولاً از روده بزرگ، اغلب از سیگموئید (روده بزرگ سیگموئید) یا روده بزرگ پروگزیمال است.

اگر مدفوع دارای رنگ تار مانند باشد ، آن را ملنا می نامند (مترادف: مدفوع قیر ، ملانا ؛ ICD-10 K92.1: ملنا). رنگ سیاه ناشی از محتوای هماتین است. این زمانی شکل می گیرد هموگلوبین در تماس با اسید معده. تغییر رنگ به دلیل اکسید شدن است اهن in هموگلوبین. منبع خونریزی در ملنا معمولاً در قسمت فوقانی دستگاه گوارش (OGIB ، فوقانی) قرار دارد خونریزی گوارشی) / دستگاه گوارش. در بیشتر موارد ، خونریزی بالاتر از آن است پاپیلا دوئودنی ماژور (برجستگی کوچک حاوی عضله اسفنکتر Oddii ، در دهانه مشترک مجرای کلدوخوس) صفرا مجرا) و مجرای پانکراس (مجرای پانکراس) به داخل اثنی عشر (دوازدهه)) ، یعنی معده or اثنی عشر بیشتر درگیر است. کمتر معمولاً خونریزی در روده کوچک یا صعودی روده بزرگ علت ملنا است. رنگ تار مانند در خونریزی در روده کوچک یا کولون صعودی در اثر تجزیه باکتریایی ایجاد می شود هموگلوبین.

اگر خون در مدفوع وجود داشته باشد ، بدون آنكه توسط چشم قابل مشاهده باشد ، به آن خون پنهان (خون پنهان) گفته می شود.

ملنا یا هماتوچزی می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها باشد (به بخش "تشخیص افتراقی" مراجعه کنید).

دوره و پیش آگهی: در مورد خون در مدفوع یا خون جمع شده (به عنوان مثال ، اگر بواسیر باعث خونریزی می شود) ، در هر صورت باید با پزشک مشورت شود. یافتن منبع خونریزی در اسرع وقت مهم است. این امر به ویژه در موارد خونریزی شدید بسیار مهم است (نگاه کنید به "خونریزی معده"). سیر و پیش آگهی به علت و همچنین میزان از دست دادن خون پایدار بستگی دارد.